【摘要】：目的:本研究通過對比青海地區(qū)藏族和漢族肺結(jié)核(tuberculosis,TB)患者及同民族健康對照組間血清白細(xì)胞介素-6(interleukin 6,IL-6)、白細(xì)胞介素-15(interleukin15,IL-15)表達(dá)水平,了解IL-6、IL-15在不同民族肺結(jié)核患者體內(nèi)的表達(dá)差異,并了解IL-6、IL-15水平在經(jīng)過藥物治療后變化情況,為青海地區(qū)結(jié)核病的防治研究提供參考資料。方法:選擇2016年12月-2018年10月在青海大學(xué)附屬醫(yī)院及青海省第四人民醫(yī)院進(jìn)行診治的50例藏族肺結(jié)核患者、30例漢族肺結(jié)核為藏族病例組和漢族病例組,并選擇同期進(jìn)行健康體檢的50例健康藏族、30例健康漢族為藏族健康對照組和漢族健康對照組。應(yīng)用酶聯(lián)免疫吸附法(ELISA法)檢測試驗(yàn)對象血清中IL-6、IL-15的含量,比較分析各組之間IL-6、IL-15的表達(dá)水平;且病例組在進(jìn)行四聯(lián)藥物(異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇)強(qiáng)化治療2月后再次檢測,對比治療前后及其與對照組間IL-6、IL-15的表達(dá)水平。結(jié)果:(1)藏族健康對照組與漢族健康對照組血清中的IL-6、IL-15表達(dá)水平不具有明顯差異(p0.05);(2)藏、漢族肺結(jié)核患者治療前血清中IL-6、IL-15表達(dá)水平明顯高于藏、漢族健康對照組血清中的IL-6、IL-15表達(dá)水平,且具有明顯差異(p0.05);(3)藏族肺結(jié)核患者治療前血清中IL-6表達(dá)水平明顯高于漢族肺結(jié)核患者治療前血清中的IL-6表達(dá)水平,且具有明顯差異(p0.05),而藏族肺結(jié)核患者治療前與漢族肺結(jié)核患者治療前血清中的IL-15表達(dá)水平不具有明顯差異(p0.05);(4)藏、漢族肺結(jié)核患者治療后血清中IL-6、IL-15表達(dá)水平明顯低于治療前的IL-6和IL-15表達(dá)水平,且具有明顯差異(p0.05);治療2月后藏、漢族表達(dá)的IL-6水平仍高于本民族健康對照組,且具有明顯差異(p0.05);(5)藏、漢族肺結(jié)核患者治療后血清中IL-6、IL-15表達(dá)水平無明顯差異(p0.05)。結(jié)論:(1)藏、漢族肺結(jié)核治療前血清中IL-6和IL-15表達(dá)水平與健康對照組具有明顯差異,提示了IL-6和IL-15參與了肺結(jié)核發(fā)生的過程;(2)藏族肺結(jié)核患者治療前和漢族肺結(jié)核患者治療前的血清中IL-6表達(dá)水平具有明顯差異,提示IL-6在肺結(jié)核病的表達(dá)存在民族差異;(3)藏、漢族患者經(jīng)四聯(lián)抗結(jié)核治療后,IL-6、IL-15均下降,提示兩因子可以成為肺結(jié)核治療的進(jìn)展及后期療效判斷的依據(jù);(4)藏、漢族患者治療后IL-6表達(dá)水平仍高于正常健康對照組,說明在規(guī)律四聯(lián)抗結(jié)核治療2月后,肺結(jié)核患者病情緩解但仍未完全好轉(zhuǎn),IL-6仍在參與肺結(jié)核的轉(zhuǎn)歸。
【學(xué)位授予單位】：青海大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號】：R521
【圖文】：

第3章 結(jié)果3.1 臨床觀察結(jié)果74 例采用四聯(lián)法治療的患者，治療前有咳嗽咳痰、胸悶氣短、乏力盜汗、咯血低熱等臨床癥狀，影像學(xué)表現(xiàn)均可見明顯的結(jié)核浸潤病灶，痰找抗酸有 54 例示痰菌陽性；經(jīng)過 2 個月的四聯(lián)藥物規(guī)律治療后，上述癥狀均消失，影像學(xué)表現(xiàn)見 60例患者病灶明顯吸收，8 例患者空洞縮小，其余患者病灶稍吸收，所有痰菌陽性者均轉(zhuǎn)為陰性。見圖 3-1。

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本文編號：2806738