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一氧化氮、P-選擇素在肺缺血再灌注損傷中的作用

發(fā)布時(shí)間:2020-08-26 05:22
【摘要】: 第一章 肺缺血再灌注后NO、NOS及Ps的變化目的:研究肺缺血再灌注后血管壁NO、血漿NO、血管內(nèi)膜上Ps表達(dá),血漿Ps的動(dòng)態(tài)變化,同時(shí)觀察肺I/R損傷。方法: 1.共分四組 A組:對(duì)照組,對(duì)動(dòng)物不做任何處理,其數(shù)值作為對(duì)照,而血漿中NO、Ps、血氧分壓及濕/干重比率均取缺血前數(shù)值作對(duì)照。 B組:Sham組,術(shù)中僅行左側(cè)開胸,左肺門穿帶。 C組:I/R組,缺血60min后再根據(jù)再灌注時(shí)間不同分為5組,分別為再灌注30min、1h、3h、6h及12h。 D組:左肺I/R后右肺血管組,同樣再分5組。 2.采用大鼠單肺原位熱缺血再灌注模型。 3.Ignarro和Shechter方法測(cè)定血管壁NO和血漿NO,免疫組化染色觀察eNOS、iNOS、Ps表達(dá)強(qiáng)度,二位點(diǎn)酶聯(lián)免疫法測(cè)定血漿Ps。 浙江大學(xué)博士學(xué)位論文 結(jié)果: 1.左、右兩肺血管壁NO含量,eNOS、iNOS、Ps表達(dá)強(qiáng)度以及肺組織濕/干重比 率未見差異。 2.肺缺血再灌注后,血管壁NO和血漿NO含量均先下降,然后上升,至再灌注 后6h達(dá)到一高峰,12h時(shí)已經(jīng)開始下降。 3.肺缺血再灌注后,eNOS初期表達(dá)下降,隨后上升到 lh時(shí)達(dá)到高峰,隨后下降, 而iNOS在lh后才逐漸上升,6h時(shí)達(dá)到高峰,12h時(shí)仍明顯表達(dá)。 4.肺 k后,肺血管內(nèi)膜上 Ps表達(dá)很快增強(qiáng),并維持在高水平,而血漿 Ps到 lh 時(shí)才見到升高,并逐漸增加。 5.左肺W后,右肺血管壁NO含量也可見到輕度升高,但其升高的幅度和左肺 存在顯著性差異。eNOS表達(dá)僅見到輕度增加,iNOS未見改變。 6.肺k后,肺組織濕仟重比率在再灌注后 3h開始增加,6h時(shí)達(dá)到高值,12h 又有所下降。 7.肺 k后,血氧分壓在再灌注 3h后開始下降,到 6h下降到一最低值,12h時(shí) 己經(jīng)開始好轉(zhuǎn)。 8.肺IIR后,肺組織H-E染色可見肺泡組織水腫,增厚,炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。而D組 (右肺)未見改變。 結(jié)論: 1.肺缺血再灌注后初期(<30min),血管壁NO及血漿NO含量減少,但隨著再 灌注時(shí)間延長(zhǎng),NO合成逐漸增加,到 12h后開始降低。 2.肺缺血再灌注初期(<30min),eNOS表達(dá)下降,但隨后表達(dá)逐漸增加,并維 持一較長(zhǎng)時(shí)間,iNOS最初并不表達(dá),到灌注后lh才表達(dá)明顯增加,并持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。 3.肺缺血再灌注后,血管壁Ps表達(dá)很快明顯增加(30min內(nèi)),并持續(xù)表達(dá),而 血漿 Ps后才開始逐漸升高,到 6h時(shí)達(dá)到一高值,并持續(xù)保持在高水平。 4.肺缺血再灌注后肺組織結(jié)構(gòu)和功能受損表現(xiàn)為濕/干重比率上升,H.E染色示肺 泡間質(zhì)水腫,增厚,并有中性粒細(xì)胞浸潤(rùn),血氧分壓下降。 一2一 浙江大學(xué)博士學(xué)位論文 5.一側(cè)肺缺血再灌注后對(duì)對(duì)側(cè)肺可造成一定影響,但尚未造成對(duì)側(cè)肺組織學(xué)上變 化和氧合功能受損。 第二章 L飛 r g、L-NAME在肺缺血再灌注損傷中的作用 目的:探討L-出g、L-NAME預(yù)處理對(duì)肺缺血再灌注損傷的影響。 方法: 1.實(shí)驗(yàn)分組:依隨機(jī)原則分成四組 A組:小劑量卜y處理組(Lmp組),n=30,此組在缺血再灌注前給予100mg/kg Lny(靜脈推注),又分成凡。、R;、R3、u、R1。5組。 B組:大劑量卜山g處理組(L-y 11組),n—30,此組在缺血再灌注前靜脈推注 100lllg/k L-用g后,靜脈持續(xù)輸注卜創(chuàng)g (10mg/k.min),又分成 Ro。、R;、R3、R6、 R12 5組。 C組:小劑量L-NAME處理組(LNAME組),n=30,此組在I/R前靜脈推注 10 1tiM LNAME,又分成 u。、R;、R3、R6、R;。5組。 D組:大劑量 LMME處理組(LJqAME 11組),n=30,此組在 k前靜脈推注 100 mM LMME,又分成 Ro。、RI、R3、R6、R12 5組。 2.實(shí)驗(yàn)中分別在缺血前給予不同的劑量卜p和LNAME預(yù)處理,余步驟同W 組,血管壁NO、PS和血漿中NO、PS檢測(cè)及染色方法同第一章相應(yīng)部分。 結(jié)果: 1.小劑量卜印g預(yù)處理后,再灌注初期血管壁NO和血漿中NO濃度均提高,而 大劑量卜巳g同時(shí)增加再灌注晚期血管壁NO合成和血漿NO濃度。
【學(xué)位授予單位】:浙江大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:博士
【學(xué)位授予年份】:2002
【分類號(hào)】:R655.3

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