【摘要】：目的:探討三種常用肺栓塞評分方法(Wells評分、修正后的Geneva評分、Pisa評分)在西寧地區(qū)的臨床應用價值。 方法:收集青海省人民醫(yī)院2008年1月1日至2010年7月31日收治的臨床確診PTE患者37例,非PTE患者30例,使用目前常用的臨床評分方法,記錄、歸納整理、統(tǒng)計分析,應用ROC曲線比較Wells評分、修正后的Geneva評分、Pisa評分對西寧地區(qū)肺血栓栓塞癥(PTE)的診斷價值,將患者分為低度可能、中度可能和高度可能3組,以CTPA結(jié)果為標準,分析各組患者的肺栓塞確診率。 結(jié)果: 1)Wells評分2分肺栓塞可能性33.3%(14/42),2～6分89.47%(17/19),6分以上100%(6/6),評分增加肺栓塞可能性增大,(P0.001)。修正后的Geneva評分:0～3分肺栓塞可能性31.71%(13/40);4～10分85.0%(17/20);≥11分100%(7/7)。肺栓塞可能性與修正后的Geneva評分高低有關(P0.001)。Pisa評分于≤10%低度肺栓塞可能性20.59%(7/34),(10%,≤90%)中度肺栓塞可能性76.92%(10/13),(90%)高度肺栓塞可能性100%(20/20)。評分增加肺栓塞可能性增大,(P0.001)。2)Wells評分預測肺栓塞的ROC曲線下面積AUC0.716±0.066,預測肺栓塞其靈敏度62.16%,特異性93.3%;修正后的Geneva評分ROC的AUC為0.791±0.057,預測的靈敏度為62.2%,特異性100.0%;Pisa評分ROC的AUC為0.881±0.041,預測的靈敏度為64.9%,特異性100.0%,三條曲線所對應AUC的差異有統(tǒng)計學意義(P0.05)。 結(jié)論:Wells評分和修正后的Geneva評分、Pisa評分對西寧地區(qū)PTE的診斷也具有較好的臨床價值;Pisa評分的敏感性和特異性總體上優(yōu)于Wells評分、修正后的Geneva評分,較適用于西寧地區(qū)。
【學位授予單位】：青海大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2011
【分類號】：R563.5
【圖文】：

圖 1 Wells 和修正后的 Geneva 評分、Pisa 評分預測肺栓塞的 R表 10 PTE 組與非 PTE 組臨床評分結(jié)果PTE 組(n)非 PTE 組(n)靈敏度（%）特異度（%）正確（23 6ells 評分14 2462.16 80.0 正后的24 2eneva 評分13 2864.87 93.33 30 1isa 評分7 2981.08 96.67

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本文編號：2802198