【摘要】：[目的]白介素-22(Interleukin-22,IL-22)屬于白介素-10(Interleukin-10,IL-10)家族成員。IL-22是一種具有抗炎和促炎作用的炎性細(xì)胞因子,即在不同的環(huán)境因素影響下,其可發(fā)揮著致病或保護(hù)的不同生物學(xué)機(jī)制。相關(guān)研究顯示,IL-22在慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)中,起致病或保護(hù)作用。本研究通過檢測COPD患者肺組織中IL-22及IL-22R的表達(dá),來探討IL-22導(dǎo)致的炎性反應(yīng)在COPD發(fā)生發(fā)展中的作用,為臨床防治COPD提供新的靶點。[方法]收集2016年3月-2017年12月在昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院胸外科行肺部切除手術(shù)的患者65例。依據(jù)2017版慢性阻塞性肺疾病全球創(chuàng)議(GOLD)的診斷及分級標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)吸煙史及肺功能(術(shù)前對每位入組者采用德國康訊PowerCube-Bodr肺功能儀檢測FEVi/FVC及FEV1%pred),將患者分為不吸煙伴肺功能正常組(NS組)(N=25)、吸煙伴肺功能正常組(S組)(N=25)及有吸煙史的COPD組即COPD組(N=15)。1.采用蘇木素-伊紅染色(HE染色)對不吸煙伴肺功能正常組、吸煙伴肺功能正常組、COPD組進(jìn)行肺組織病理形態(tài)學(xué)變化指標(biāo)評分,觀察各組間差異。2.采用western blot(蛋白印記法)和免疫組化法(IHC法)檢測不吸煙伴肺功能正常組、吸煙伴肺功能正常組、COPD組肺組織中IL-22及IL-22R的表達(dá)水平。3.采用兩獨立樣本的T檢驗對組間一般資料及肺組織病理形態(tài)學(xué)變化指標(biāo)評分進(jìn)行比較,P0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。[結(jié)果]在患者臨床基本信息方面,S組與NS組在體重指數(shù)(P=).304)及年齡(P=0.309)組間均無統(tǒng)計學(xué)差異。但在吸煙指數(shù)方面,COPD組患者顯著高于S 組(均數(shù):365 支/年 VS 798 支/年,P=0.001)。在鏡下可見COPD組肺實質(zhì)上皮損傷、炎性細(xì)胞浸潤、鱗狀上皮化生、肺泡壁變薄、肺泡腔變大等病理變化較S組、NS組嚴(yán)重。在肺組織病理變化指標(biāo)評分方面,NS 組、S 組與 COPD 組分別為 2.11 ± 0.38;2.18 ± 0.40;7.05 ±0.90。NS組與S組間肺組織病理變化指標(biāo)評分無顯著差異(P=0.519)。COPD組肺組織病理變化指標(biāo)評分與NS組、S組間均有顯著統(tǒng)計學(xué)差異(P=0.0001)。經(jīng)Western blot檢測發(fā)現(xiàn),COPD組肺組織中IL-22及IL-22R的表達(dá)水平顯著高于NS組、S組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P均0.01);S組肺組織中IL-22及IL-22R的表達(dá)水平高于NS組,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。[結(jié)論]1.COPD組肺組織病理學(xué)變化指標(biāo)評分顯著高于正常對照組。2.2.蛋白定量表明IL-22及IL-22R在COPD患者肺組織中顯著高表達(dá),其參與了 COPD的炎癥機(jī)制。
【學(xué)位授予單位】：昆明醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R563.9
【圖文】：

組病理學(xué)改變指標(biāo)評分分別為２．１１±０．３８、２．邋１８±０．４０、７．邋０５±０．９０。ＮＳ組與逡逑Ｓ組相比，無顯著差異，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（Ｚ＾Ｏ．５１９）；邋ＣＯＰＤ組與ＮＳ組、逡逑Ｓ組間相比較，均有顯著統(tǒng)計學(xué)差異（Ｐ均＝０．０００１）（見圖１）。逡逑ｒ逡逑？邋＿逡逑Ｉｔ逡逑理４逡逑評逡逑ＮＳ８Ｉ邐ＳＨＩ邐ＣＯＰＤｆｌｌ逡逑組別逡逑圖１三組間肺組織病理學(xué)改變指標(biāo)評分差異逡逑３邋ＨＥ染色和免疫組化檢測ＩＬ－２２和ＩＬ－２２Ｒ在入組者肺組織中的表達(dá)逡逑ＩＬ－２２與丨Ｌ－２２Ｒ結(jié)合后，能夠誘導(dǎo)Ｃ０ＰＤ的炎癥反應(yīng)，與Ｃ０ＰＤ的病理改變逡逑有關(guān)。丨Ｌ－２２及丨Ｌ－２２Ｒ在ＣＯＰＤ組肺組織中顯著高表達(dá)，在正常對照組肺組織逡逑中低表達(dá)。特征為有大量炎性細(xì)胞浸潤，肺泡壁變薄斷裂，肺泡腔明顯擴(kuò)大。肺逡逑組織病理切片結(jié)果顯示，Ｃ０ＰＤ組與正常對照組相比，顯著高表達(dá)ＩＬ－２２和１Ｌ－２２Ｒ逡逑（見圖邋２、３、４）。逡逑１９逡逑

：．；．６＇化：．、；，：：、．一．＇逡逑圖２邋ＮＳ組肺組織ＩＬ－２２及ＩＬ－２２Ｒ表達(dá)情況（左圖，ＨＥｘ４００邋ＶＳ右圖，ＳＰｘ４００）逡逑、５時：＿教逡逑Ｌｒ？‘，命p海皺義希﹀澹溴澹垮澹皺澹危簦恚翦澹掊澹�？邋劐］徳ｈp危危蓿峰義賢跡沖澹幼櫸巫櫓桑蹋玻布埃桑蹋玻玻冶澩鍇榭觶ㄗ笸跡齲牛矗埃板澹鄭佑彝跡櫻校矗埃埃╁義

本文編號：2779018