發(fā)布時(shí)間：2020-07-14 00:16

【摘要】：目的 1 進(jìn)一步分析和確定炎性假瘤(inflammatory pseudotumor,IPT)、炎癥性肌纖維母細(xì)胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)和機(jī)化性肺炎(organizing pneumonia)的臨床病理學(xué)特征;2 了解并闡明ALK、SMA和P53蛋白在IPT和機(jī)化性肺炎中的表達(dá)狀態(tài)及其臨床價(jià)值。 方法 回顧性分析自1999年2月-2005年4月天津醫(yī)科大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院存檔石蠟標(biāo)本中診斷為肺炎性假瘤的病例,從中篩選出110例(IPT100例,機(jī)化性肺炎10例),對(duì)IPT進(jìn)行組織學(xué)分類:纖維組織細(xì)胞型(fibrohistiocytictype,FHC)42例,漿細(xì)胞肉芽腫型(plasma cell granuloma type,PCG)58例,機(jī)化性肺炎10例。對(duì)原始蠟塊連續(xù)切片,分別行ALK、SMA和P53免疫組織化學(xué)染色。 結(jié)果 1 一般臨床表現(xiàn) ①100例IPT患者中,男性79例,女性21例,10例機(jī)化性肺炎男:女為1:1。②100例肺IPT患者年齡范圍在38～73歲之間,50歲以下者37例,60歲以上者25例,而50～59歲之間例數(shù)為38例。③100例炎性假瘤中,位于右肺者58例,左肺42例。10例機(jī)化性肺炎患者中,位于右肺者4例,左肺6例。④100例肺IPT腫塊直徑在1.2～15cm之間,10例機(jī)化性肺炎腫塊直徑在1～7cm之間。⑤常見(jiàn)的癥狀有咳嗽、咳痰、痰中帶血、胸悶、胸痛、發(fā)熱等。本組病例中,5例FHC、4例PCG和1例機(jī)化性肺炎無(wú)任何癥狀。 2 病理學(xué)表現(xiàn)
【學(xué)位授予單位】：天津醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2006
【分類號(hào)】：R563
【圖文】：

ALK蛋白的表達(dá)，且有一些病例表達(dá)TPM3一ALKt(1:2)(q21:p23)和TPM4一A17)(P23;q35)融合蛋白，在這篇報(bào)道中作者提供了細(xì)胞遺傳學(xué)和免疫組證據(jù)〔30〕。這與間變性大細(xì)胞淋巴瘤(;anaplastic一argecel一ymphoma，ALe道的融合基因相同。AKL基因最初是在1994年通過(guò)對(duì)淋巴瘤中主要的染色t(2:5)(p23:q35)的克隆發(fā)現(xiàn)的，ALK融合于位于5q35的NPM(編碼一種核)〔3，〕。最近在這類腫瘤中發(fā)現(xiàn)CLTe一ALKt(2:17)(p23;q35)〔3，〕、PZ一ALKt(2:2)(p23:ql3)〔3二‘，、eARs一ALKt(2:21:2)(p23:plsq3z)融合基因.M3一AKL、TPM4一AKL和CLTC一ALK在間變性淋巴瘤中也己報(bào)道存在。AKL陽(yáng)性淋巴瘤約80%存在t(2;5)(p23;q35)導(dǎo)致的NPM一AKL融合蛋白，10一20%A間變性淋巴瘤含變異的AKL融合基因，包括TFG一AKL、CLTC一ALK、MSN一ALALK、ALO17一ALK、ATIC一ALK、TPM3一ALK和TPM4一ALK等〔:，‘一36，(圖l)。

FHC可見(jiàn)長(zhǎng)梭形細(xì)胞呈束狀排列，x200

FHC可見(jiàn)梭形細(xì)胞呈編織狀排列，肺正常結(jié)構(gòu)消失，X200

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本文編號(hào)：2754184