【摘要】：研究目的:回顧性分析50例肺內(nèi)孤立性磨玻璃結(jié)節(jié)(ground-glass nodule,GGN)的MSCT征象,以肺腺癌新分類為病理診斷依據(jù),探討不同性質(zhì)GGN即良性病變、浸潤前病變(AAH、AIS)、微浸潤性腺癌(MIA)及浸潤性腺癌(IAC)CT診斷及鑒別診斷價值。材料與方法:收集并分析2012年12月至2014年12月間于我院行胸部MSCT檢查,并且圖像顯示為肺內(nèi)孤立性GGN的50例患者的臨床資料及其MSCT一般形態(tài)特征,分為良性病變組(15例)、浸潤前病變(AAH、AIS)組(8例)、MIA組(7例)和浸潤性腺癌(IAC)組(20例),所有病例均經(jīng)臨床或手術(shù)病理結(jié)果證實,患者隨訪過程中病灶消失,即考慮為良性病變,病理診斷結(jié)果參考采用2011年最新肺腺癌分類標(biāo)準,對4組病例的臨床資料及各種MSCT征象進行對比研究。GGN的MSCT征象包括:結(jié)節(jié)的位置、最大徑、邊緣(光滑或毛刺征/分葉征)、形狀(球形或不規(guī)則形)、空泡征、是否含有實性成分及血管穿行、與支氣管及與胸膜關(guān)系。結(jié)果:50例患者的臨床資料及肺內(nèi)GGN的MSCT征象情況的統(tǒng)計分析結(jié)果見表1。GGN的部分一般形態(tài)學(xué)特征(包括邊緣、最大徑等)在不同組之間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。空泡征在良性病變組與其他三組進行組間比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);GGN的邊緣在IAC組與其他三組進行組間比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);GGN的形狀及病灶是否含有實性成分在IAC組與MIA組間差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);IAC組與良性病變組之間在GGN內(nèi)血管穿行與否,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:MSCT是目前診斷GGN最優(yōu)秀的影像學(xué)方法,可清晰顯示不同性質(zhì)GGN的一般形態(tài)學(xué)特征及其與支氣管、血管和胸膜的關(guān)系。通過綜合觀察與分析GGN各種CT征象,可以得到準確的診斷。
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號】：R563;R816.4

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本文編號：2748740