【摘要】：目的:分析不同BMI的COPD患者急性加重次數(shù)、住院時(shí)間、炎性指標(biāo)、肺功能、動(dòng)脈血?dú)饧癈OPD合并癥等臨床特征,旨在探討B(tài)MI與COPD患者的關(guān)系,了解BMI對(duì)COPD嚴(yán)重程度、預(yù)后的影響,為臨床治療提供一定理論依據(jù)。方法:選取2017.10至2018.10在延安大學(xué)附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科住院的119例COPD患者,COPD的診斷標(biāo)準(zhǔn)參照GOLD2017版。根據(jù)BMI將其為三組:低BMI組:BMI18.5 kg/m~2(n=34),正常BMI組:BMI 18.5~23.9 kg/m~2(n=52);高BMI組:BMI≥24 kg/m~2(n=33)。收集所有研究對(duì)象的資料:性別、年齡、BMI、吸煙史、COPD病史、高血壓病史、冠心病病史、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(OSHAS)病史、既往1年急性加重次數(shù)、住院時(shí)間;檢測(cè)降鈣素原(PCT)、C-反應(yīng)蛋白(CRP)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)、中性粒細(xì)胞絕對(duì)值(NEU#)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)絕對(duì)值(LYM#);動(dòng)脈血?dú)�、肺功�?參照GOLD2017版COPD綜合分組標(biāo)準(zhǔn),分為A、B、C、D四組;分別比較低BMI、正常BMI、高BMI組間的一般資料,比較不同BMI組間既往1年COPD急性加重次數(shù)、住院時(shí)間;比較不同BM組間炎性指標(biāo)、肺功能、血?dú)夥治黾安煌喂δ芊旨?jí);應(yīng)用Pearson檢驗(yàn)進(jìn)行BMI與肺功能指標(biāo)的相關(guān)分析;應(yīng)用Spearman進(jìn)行BMI與肺功能分級(jí)相關(guān)分析;比較不同BMI組COPD綜合分組的差異;不同BMI組間COPD合并癥的比較。結(jié)果:1.不同BMI組間性別、年齡、COPD病程無差別(P0.05)。2.不同BMI組間COPD急性加重次數(shù)、住院時(shí)間總體有差別(P0.05),低BMI組COPD急性加重次數(shù)高于正常BMI組和高BMI組(P0.05),低BMI組較正常BMI組和高BMI組住院時(shí)間長(zhǎng)(P0.05)。3.不同BMI組間PCT、CRP、WBC、NEU#總體有差別(P0.05),低BMI組PCT、CRP、NEU#、WBC高于正常BMI組和高BMI組(P0.05),三組之間LYM#之間無差別(P0.05)。4.低BMI組的FEV1%、FEV1/FVC、FEV1低于正常BMI組及高BMI組(P0.05)。低BMI組的PaCO2高于正常BMI組及高BMI組(P0.05)。低BMI組的PaO2低于正常BMI組及高BMI組(P0.05)。5.不同BMI肺功能嚴(yán)重程度總體有差異(P0.05),低BMI組肺功能為2級(jí)者低于正常BMI組和高BMI組。低BMI組肺功能為4級(jí)者高于正常BMI組和高BMI組(P0.05)。6.經(jīng)過相關(guān)性檢驗(yàn)得出BMI與FEV1%呈正相關(guān)(r=0.523,P0.05)。BMI與FEV1呈正相關(guān)(r=0.642,p0.05),BMI與FEV1/FVC具有一定的相關(guān)性(r=0.258,P0.05)。BMI與肺功能分級(jí)為負(fù)相關(guān)(r=-0.318,P0.05)。7.不同BMI組COPD綜合評(píng)估分組總體比較有差異(χ2=14.114,P0.05),低BMI組中COPD綜合評(píng)估分組為B組者低于正常BMI組和高BMI組(P0.05);低BMI組中COPD綜合評(píng)估分組為D組者高于正常BMI組和高BMI組(P0.05)。8.不同BMI組患者合并高血壓、OSHAS比例有差別(P0.05),高BMI組合并高血壓13例,占54.2%,合并OSAHS 5例,占83.3%,二者均高于低BMI及正常BMI組(P0.05)。三組之間合并冠心病構(gòu)成比總體無差異(P0.05)。結(jié)論:1.低BMI的COPD患者急性加重次數(shù)多,住院時(shí)間長(zhǎng)。2.低BMI患者的炎性指標(biāo)PCT、CRP、WBC、NEU#更高。3.BMI與FEV_1%、FEV_1呈正相關(guān)。4.BMI與肺功能分級(jí)呈負(fù)相關(guān),與COPD的嚴(yán)重程度相關(guān)。5.高BMI的患者更易合并高血壓、OSHAS。
【學(xué)位授予單位】：延安大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R563.9

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 吳國(guó)霞;李敏霞;陳亞紅;;慢性阻塞性肺疾病頻發(fā)急性加重患者的自我認(rèn)知[J];心肺血管病雜志;2017年12期

2 錢銘;;不同時(shí)機(jī)使用無創(chuàng)機(jī)械通氣治療急性加重的慢性阻塞性肺疾病的臨床分析[J];現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與健康研究電子雜志;2018年19期

3 吳潔;張洪峰;;一例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)分析[J];藥品評(píng)價(jià);2016年16期

4 閆李娜;許建英;;無創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病急性加重并高碳酸血癥的療效分析[J];中華肺部疾病雜志(電子版);2016年06期

5 崔曉珊;孫成英;婁明遠(yuǎn);蘇曉靈;;機(jī)械通氣治療老年間質(zhì)性肺炎急性加重伴呼吸衰竭患者的療效[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2016年24期

6 沈曉英;季閩春;楊旭;;對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重住院患者的藥學(xué)服務(wù)探討[J];中國(guó)醫(yī)院用藥評(píng)價(jià)與分析;2017年01期

7 柳立巖;張雪云;;支氣管鏡聯(lián)合無創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者的療效觀察[J];中國(guó)民康醫(yī)學(xué);2016年24期

8 杜律律;王琴;車霞靜;張敏芳;王春林;謝園園;袁燕紅;倪兆慧;牟姍;;影響慢性腎臟病急性加重患者預(yù)后的尿相關(guān)生物標(biāo)記物研究[J];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合腎病雜志;2017年01期

9 石齊芳;盛鷹;王樹云;;4種評(píng)分對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭患者預(yù)后評(píng)估價(jià)值的比較[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志;2017年02期

10 安冀東;霍建民;;慢性阻塞性肺疾病急性加重的病原學(xué)進(jìn)展及臨床意義[J];醫(yī)學(xué)綜述;2017年05期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 袁燕紅;王春林;車霞靜;張敏芳;王琴;邵興華;倪兆慧;牟姍;;影響慢性腎臟病急性加重患者預(yù)后的尿相關(guān)生物標(biāo)記物研究[A];中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎臟疾病專業(yè)委員會(huì)2018年學(xué)術(shù)年會(huì)論文摘要匯編[C];2018年

2 舒瀘瑩;夏敏;艾偉;孫林;劉茵;周紅兵;;無創(chuàng)正壓通氣在慢性阻塞性肺疾病急性加重治療中的應(yīng)用價(jià)值[A];湖南中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)2016/專集：國(guó)際數(shù)字醫(yī)學(xué)會(huì)數(shù)字中醫(yī)藥分會(huì)成立大會(huì)暨首屆數(shù)字中醫(yī)藥學(xué)術(shù)交流會(huì)論文集[C];2016年

3 崔丹萍;齊激揚(yáng);朱惠民;;頻發(fā)急性加重表型COPD患者病原菌分布及耐藥性分析[A];2014年浙江省內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)青年醫(yī)師論壇暨內(nèi)科常見病規(guī)范化診療國(guó)家級(jí)學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2014年

4 薛岑;孫立;;影響慢性阻塞性肺疾病急性加重多因素臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第12次全國(guó)內(nèi)科學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2009年

5 薛岑;孫立;;影響慢性阻塞性肺疾病急性加重多因素臨床研究[A];貴州省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)2009年呼吸系疾病學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2009年

6 趙艷偉;;慢性阻塞性肺疾病急性加重[A];“全國(guó)護(hù)理管理改革創(chuàng)新”高層論壇、全國(guó)老年呼吸系統(tǒng)疾病護(hù)理論壇、全國(guó)介入護(hù)理發(fā)展論壇、全國(guó)護(hù)理新理論、新方法、新技術(shù)研討會(huì)大會(huì)資料[C];2011年

7 江梅;馬錦芳;;慢性阻塞性肺疾病患者對(duì)急性加重認(rèn)知調(diào)查[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

8 趙飄飄;王秋月;;慢性阻塞性肺疾病綜合評(píng)估研究及臨床意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

9 于娜;孫宜田;康健;;桉檸蒎對(duì)COPD急性加重患者療效及氣道黏液炎癥水平的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2013第十四次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2013年

10 謝國(guó)鋼;金先橋;;室內(nèi)環(huán)境對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第七次全國(guó)呼吸病學(xué)術(shù)會(huì)議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 趙寧波;對(duì)慢阻肺急性加重須及時(shí)治療[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2018年

2 本報(bào)記者 姚贊原 通訊員 覃麗 黃月星 醫(yī)學(xué)指導(dǎo) 廣州市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師 魏樹全;孕期哮喘發(fā)作，如何應(yīng)對(duì)？[N];廣東科技報(bào);2017年

3 本報(bào)記者 任壯;中藥可顯著減少慢阻肺急性加重次數(shù)[N];中國(guó)中醫(yī)藥報(bào);2017年

4 記者 朱國(guó)旺;首次強(qiáng)調(diào)慢阻肺急性加重風(fēng)險(xiǎn)和癥狀評(píng)估[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2012年

5 記者 朱國(guó)旺;防慢阻肺急性加重“持久戰(zhàn)”效果更好[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2012年

6 本報(bào)記者 白毅;重視慢阻肺急性加重的危害[N];中國(guó)醫(yī)藥報(bào);2012年

7 解放軍304醫(yī)院呼吸內(nèi)科教授 崔德健　本報(bào)記者 魏平 整理;慢阻肺急性加重：激素解困 抗菌除因[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報(bào);2011年

8 趙寧波;警惕慢阻肺冬季急性加重[N];健康報(bào);2015年

9 記者 張昊;首次強(qiáng)調(diào)慢阻肺急性加重風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估[N];健康報(bào);2012年

10 記者 陳青;隱形殺手“作惡”多為急性加重[N];文匯報(bào);2012年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 齊玉晶;不同用藥途徑的糖皮質(zhì)激素對(duì)慢阻肺急性加重患者氣道微生態(tài)的影響[D];廣西醫(yī)科大學(xué);2019年

2 王文巧;慢性阻塞性肺疾病與環(huán)境空氣污染的相關(guān)性研究[D];山東大學(xué);2014年

3 官振標(biāo);慢性阻塞性肺疾病中副流感嗜血桿菌感染的臨床和致病性研究[D];第二軍醫(yī)大學(xué);2010年

4 李國(guó)安;慢性阻塞性肺疾病臨床評(píng)估新方法及肺氣腫表型的CT肺功能研究[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2012年

5 張文江;祛瘀解毒方治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的臨床研究[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2012年

6 謝洋;慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期三種治療方案效益比較的初步研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2014年

7 樊長(zhǎng)征;補(bǔ)中柴前連梅煎減少支氣管擴(kuò)張患者急性加重次數(shù)的臨床療效研究[D];中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院;2016年

8 王鎵;補(bǔ)腎益氣方對(duì)RSV誘發(fā)哮喘急性加重小鼠炎癥緩解的機(jī)制研究[D];復(fù)旦大學(xué);2014年

9 柴晶晶;呼出氣一氧化氮正常值測(cè)定及慢性阻塞性肺疾病評(píng)估測(cè)試的臨床應(yīng)用[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2011年

10 蘆曉帆;基于TLR4/NF-κB信號(hào)通路中醫(yī)序貫治療對(duì)“AECOPD-危險(xiǎn)窗”大鼠炎癥反應(yīng)調(diào)控機(jī)制[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2016年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 李f絳

本文編號(hào)：2748818