【摘要】： 目的研究閉塞性氣道疾病OAD(obliterative airway disease OAD)模型中氣道上皮細胞的動態(tài)變化。 方法BALB/c小鼠氣管異位移植到BALB/c小鼠(I組)和C57BL/6小鼠(II、III組)頸背部皮下。第Ⅰ、Ⅱ組不注射環(huán)孢素A(cyclosporin CsA),第Ⅲ組全程腹腔注射CsA25mg·kg~(-1)·d~(-1) ,第Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ組均在移植后第3、7、14、21、30天后取出移植氣管。獲取標本后,HE染色評價氣道上皮的完整性、氣道上皮中纖毛上皮所占的比例、粘膜下炎癥細胞浸潤和纖維組織增生情況。形態(tài)學定量分析軟件對HE切片進行定量分析。測定移植氣管中5-溴-2′-脫氧尿苷(5-Bromo-2′-deoxyuridine BrdU)標記指數(shù)和TUNEL的陽性細胞數(shù)。 結(jié)果形態(tài)學結(jié)果:第Ⅰ組管腔始終通暢,術(shù)后第3天氣道上皮細胞輕度損傷丟失,粘膜輕度水腫,第7-21天,氣道上皮逐漸恢復正常,粘膜水腫減輕并逐漸消失,術(shù)后第30天,氣道上皮接近空白組正常上皮;第Ⅱ組,術(shù)后第3天,氣道上皮輕度損傷,粘膜水腫明顯,第7-21天,纖毛丟失,氣管上皮脫落、壞死,淋巴細胞浸潤逐漸加重,開始出現(xiàn)纖維增殖并逐漸加重,第30天時,上皮細胞完全消失,管腔被纖維組織填塞,接近閉塞;第Ⅲ組,術(shù)后第3天,氣道上皮輕度損傷,部分與固有層分離,粘膜水腫,第7-21天,纖毛丟失,部分氣管上皮脫落、壞死,淋巴細胞浸潤逐漸加重,開始出現(xiàn)纖維增殖,與第Ⅱ組相比淋巴細胞浸潤程度及纖維增殖程度較輕,第30天時,第Ⅲ組纖維組織增生明顯,仍有少量上皮細胞,管腔大部分被纖維組織填塞。氣道上皮中纖毛上皮的比例:術(shù)后第3天,第Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ組氣道上皮纖毛比例均大于90%,各組間比較無統(tǒng)計學意義(p0.05);術(shù)后第7天,第I組氣道上皮纖毛比例為94%左右,第Ⅱ和Ⅲ組為80%左右,第Ⅰ與第Ⅱ、Ⅲ相比有統(tǒng)計學意義(p=0.000,p=0.001),第Ⅱ組與第Ⅲ組之間差別無統(tǒng)計學意義(p=0.370);術(shù)后第14天,第Ⅱ和第Ⅲ組纖毛上皮比例分別55%和71%左右,較第Ⅰ組明顯減少(p=0.000,p=0.000),第Ⅱ組較第Ⅲ組減少,二者相比有統(tǒng)計學意義(p=0.000);第21天,第Ⅱ和第Ⅲ組纖毛上皮比例分別15%和63%左右,較第Ⅰ組明顯減少(p=0.000),第Ⅱ組較第Ⅲ組減少(p=0.000);術(shù)后第30天,第Ⅱ組和第Ⅲ組纖毛上皮基本消失(纖毛上皮比例低于5%),較第Ⅰ組明顯減少(p=0.000);BrdU檢測結(jié)果:第Ⅰ組在5個時間點的變化范圍為3～5%;術(shù)后第3天,第Ⅱ組較第Ⅰ、第Ⅲ組增殖明顯(p=0.000, p=0.001);術(shù)后第7天,第Ⅱ組標記指數(shù)為15%左右,遠遠大于第Ⅰ組的3%(p=0.000)和第Ⅲ組的11%(p=0.000);術(shù)后第14天,第Ⅱ、Ⅲ組標記指數(shù)達到最高,并且第Ⅱ組遠遠大于第Ⅰ組(p=0.000)和第Ⅲ組(p=0.000);術(shù)后第21天,第Ⅱ組較第Ⅰ、第Ⅲ組增殖明顯(p=0.000, p=0.002);術(shù)后第30天,第Ⅱ和Ⅲ組標記指數(shù)明顯降低,特別是第Ⅱ組降低到最低點為2%左右。TUNEL檢測結(jié)果:第Ⅰ組在5個時間點的變化范圍為3～4;術(shù)后第3天,第I組、第Ⅱ和第Ⅲ組間差別無統(tǒng)計學意義(p0.05);術(shù)后第7天,第Ⅱ組、Ⅲ組陽性細胞數(shù)較第Ⅰ組明顯增多(p=0.000,p=0.000);術(shù)后第14天,第Ⅲ組達到最大值,第Ⅱ、Ⅲ組陽性細胞數(shù)遠遠大于第Ⅰ組(p=0.000,p=0.000);術(shù)后第21天,第Ⅱ組達到最大值,第Ⅱ、Ⅲ組陽性細胞數(shù)遠遠大于第Ⅰ組(p=0.000,p=0.000);術(shù)后第30天,第Ⅱ、Ⅲ組略高與第I組,但無統(tǒng)計學意義(p=0.613, p=0.061)。 結(jié)論1.在同種異體免疫排斥環(huán)境中,損傷的同種異體氣道上皮可以引起氣道上皮細胞大量增生,增生的細胞停滯在S期未能繼續(xù)進行有絲分裂,繼而發(fā)生了凋亡;同時這些增生的細胞作為抗原促進了同種異體免疫排斥反應,進一步加重了氣道的損傷,氣道上皮細胞的生長抑制和加速凋亡可能為最終導致OAD的發(fā)生的原因之一。 2.在小鼠異位氣管移植模型中,CsA短期內(nèi)可以減輕同種異體移植氣道的纖維化,未能阻止OB的發(fā)生,說明其對氣道上皮的長期保護作用不明顯。
【學位授予單位】：蘇州大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2010
【分類號】：R562
【圖文】：

術(shù)后第3天第Ⅱ組（100X）

術(shù)后第3天第Ⅲ組（100X）

術(shù)后第7天第Ⅰ組（100X）

【相似文獻】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 李桂花;;小兒氣道喘憋的護理體會[J];包頭醫(yī)學;2007年02期

2 梁萍;;重癥顱腦損傷氣管切開術(shù)的護理[J];中國醫(yī)藥導報;2009年09期

3 張芙蓉;;經(jīng)口鼻腔氣道內(nèi)吸痰的臨床護理研究[J];海南醫(yī)學;2009年03期

4 劉穎麗;;持續(xù)氣道正壓給氧治療小兒呼吸衰竭療效觀察[J];中國實用醫(yī)藥;2010年31期

5 伍源;張咸偉;鄧乾;;可測溫氣管導管的設(shè)計制作與臨床應用研究[J];中國醫(yī)療設(shè)備;2011年03期

6 劉玉,王琳輝,季暉;氣道黏液調(diào)節(jié)劑的藥理作用[J];藥學進展;2003年05期

7 周紅慧;輸液泵控制持續(xù)滴注濕化液在人工氣道中的應用[J];當代護士;2004年06期

8 果應菲;何忠杰;張憲;彭國球;馬俊勛;趙曉東;;急診有創(chuàng)呼吸支持方法的選擇[J];感染.炎癥.修復;2005年03期

9 張立芳;;吸入性損傷的護理[J];實用醫(yī)技雜志;2006年14期

10 凌佳龍;羅江平;溫云;;多層螺旋CT對小兒氣道異物的臨床應用[J];實用醫(yī)技雜志;2007年17期

相關(guān)會議論文 前10條

1 潘殿柱;柴文戍;;氣道內(nèi)異物致反復咯血一例[A];中華醫(yī)學會第五屆全國胸部腫瘤及內(nèi)窺鏡學術(shù)會議論文匯編[C];2011年

2 白浪;;手術(shù)室外的緊急氣道處理[A];第十五次長江流域麻醉學學術(shù)年會暨2010年中南六省麻醉學學術(shù)年會暨2010年湖北省麻醉學學術(shù)年會論文集[C];2010年

3 楊業(yè);賴克方;陳如沖;陳橋麗;薛永新;羅煒;肖煥;羅嘉瑩;鐘南山;;冷、乙醇刺激人體食道對氣道功能和咳嗽敏感性的影響[A];中華醫(yī)學會呼吸病學年會——2011（第十二次全國呼吸病學學術(shù)會議）論文匯編[C];2011年

4 孫武裝;王嘉;楊國明;;碘-125粒子支架治療中心氣道惡性狹窄的療效觀察[A];中國(第七屆)腫瘤微創(chuàng)治療學術(shù)大會暨世界影像導引下腫瘤微創(chuàng)治療學會成立籌備大會論文匯編[C];2011年

5 姜欣;王春艷;劉小凡;;從中醫(yī)角度看“同一氣道,同一疾病”[A];第28次全國中醫(yī)兒科學術(shù)大會暨2011年名老中醫(yī)治療（兒科）疑難病臨床經(jīng)驗高級專修班論文匯編[C];2011年

6 王嬌莉;任振義;楊斌;黃晟;王利民;葉健;夏俊波;;支氣管哮喘和嗜酸粒細胞性支氣管炎患者氣道壁厚度的CT比較研究[A];2011年第三十三屆浙江省呼吸系病學術(shù)年會暨呼吸疾病診治新進展學習班論文匯編[C];2011年

7 劉先凡;;兒童氣道螺旋CT冠狀掃描技術(shù)探討[A];2010中華醫(yī)學會影像技術(shù)分會第十八次全國學術(shù)大會論文集[C];2010年

8 劉瑩;;大氣道病變誤診為哮喘病例分析[A];中華醫(yī)學會呼吸病學年會——2011（第十二次全國呼吸病學學術(shù)會議）論文匯編[C];2011年

9 高福生;高艷艷;劉美娟;劉永全;;慢性煙曲霉暴露對哮喘大鼠氣道MUC2表達的影響[A];中華醫(yī)學會呼吸病學年會——2011（第十二次全國呼吸病學學術(shù)會議）論文匯編[C];2011年

10 李小娟;孫增濤;廉富;封繼宏;;磷酸組胺氣道激發(fā)試驗180例常見不良反應報道附1例嚴重不良反應報道[A];全國中醫(yī)內(nèi)科肺系病第十四次學術(shù)研討會論文集[C];2010年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 首醫(yī)大附屬北京同仁醫(yī)院 李新萍;打呼嚕新手術(shù)重建氣道正常結(jié)構(gòu)[N];北京日報;2010年

2 魏開敏;老慢支三聯(lián)用藥療效佳[N];保健時報;2009年

3 河南省中醫(yī)院 廉萬營;打鼾,睡眠中的健康殺手[N];中國中醫(yī)藥報;2009年

4 上海 副主任醫(yī)師 李廣智;人到老年別傷感[N];家庭醫(yī)生報;2009年

5 湖南中醫(yī)藥大學 周祖貽;秋末,當心冷空氣誘發(fā)哮喘[N];大眾衛(wèi)生報;2009年

6 本報記者 田雅婷;為生命贏取每一秒[N];光明日報;2011年

7 北京天壇醫(yī)院呼吸科 張杰　王娟;結(jié)核性氣道瘢痕狹窄可氣管鏡治療[N];健康報;2009年

8 袁振中;分清咳嗽原因再用藥[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2009年

9 本報特約記者 吳玉華;沙塵天勿當“吸塵器”[N];保健時報;2010年

10 健康時報特約記者 陳杰;為何膝關(guān)節(jié)以下疼痛難忍?[N];健康時報;2005年

相關(guān)博士學位論文 前10條

1 鄒進晶;STIM1/Orai1介導的Ca~(2+)內(nèi)流參與氣道平滑肌細胞增殖[D];武漢大學;2011年

2 江德鵬;白介素13誘導氣道黏液高分泌的機制及其調(diào)控研究[D];重慶醫(yī)科大學;2012年

3 劉艷明;哮喘小鼠氣道白細胞介素-6、信號轉(zhuǎn)導和轉(zhuǎn)錄激活因子3的表達與活化及其作用[D];廣西醫(yī)科大學;2010年

4 荊陽;麻杏芎葶合劑對哮喘大鼠氣道神經(jīng)—免疫炎癥影響的實驗研究[D];成都中醫(yī)藥大學;2010年

5 許麗梅;宣肺化痰活血法治療支氣管哮喘的療效觀察及其對LTD4、NGF的影響[D];廣州中醫(yī)藥大學;2012年

6 孫麗;羧甲司坦對慢性被動吸煙大鼠氣道細菌負荷的影響及相關(guān)機制的研究[D];中國醫(yī)科大學;2010年

7 蘇奎國;五紫三黃方對激素依賴性哮喘小鼠模型作用機理的實驗研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2012年

8 羅懷安;胰腺缺血再灌注誘導大鼠肺損傷的機理研究[D];中國醫(yī)科大學;2010年

9 杜先智;人白細胞彈性蛋白酶抑制因子elafin的克隆、表達載體構(gòu)建及對氣道黏蛋白分泌的影響[D];重慶醫(yī)科大學;2006年

10 張艷;內(nèi)皮特異性分子-1在慢性阻塞性肺疾病中的變化和可能的作用[D];中南大學;2011年

相關(guān)碩士學位論文 前10條

1 吳凱;閉塞性氣道疾病模型中上皮細胞動態(tài)變化的研究[D];蘇州大學;2010年

2 李曉琳;正常人中央氣道各徑線測量值分析及其在療效判斷中的應用[D];河北聯(lián)合大學;2011年

3 肖煥;不同理化性質(zhì)溶液灌注食管對豚鼠氣道的影響及機制探討[D];廣州醫(yī)學院;2010年

4 譙明;TLR4/TRIF信號轉(zhuǎn)導通路在哮喘小鼠氣道黏液高分泌中的作用[D];遵義醫(yī)學院;2011年

5 陳科名;不同矢狀骨面型錯（牙合）畸形患者氣道大小形態(tài)的CBCT研究[D];重慶醫(yī)科大學;2012年

6 劉曉黎;NF-κB抑制劑對慢性阻塞性肺病氣道、肺血管重構(gòu)的防治研究[D];桂林醫(yī)學院;2010年

7 趙友宏;基于計算流體力學的一種新方法模擬真實人體內(nèi)哮喘發(fā)作機理[D];重慶大學;2011年

8 張敏;增強Foxp3基因表達對支氣管哮喘發(fā)病的干預研究[D];浙江大學;2012年

9 郭天聰;哮喘患者氣道壁厚度與其病情、肺功能及炎癥指標的關(guān)系[D];大連醫(yī)科大學;2010年

10 麻恒翔;DynaCT在氣道內(nèi)支架置入技術(shù)中的應用研究[D];鄭州大學;2011年

本文編號：2744653