【摘要】： 目的 建立家兔全氟異丁烯(perfluoroisobutylene,PFIB)吸入急性肺損傷(acute lung injury,ALI)模型，進(jìn)一步研究PFIB吸入ALI的毒理學(xué)機(jī)制。 方法 家兔麻醉后氣管切開(kāi)后行氣管插管，在已有的大、小鼠全身暴露動(dòng)態(tài)染毒裝置尾端串聯(lián)呼吸機(jī)，呼吸機(jī)連接氣管插管后對(duì)兔通過(guò)機(jī)械通氣染毒。25只動(dòng)物按染毒時(shí)間(染毒濃度0.3mg/L)隨機(jī)分為空白組和實(shí)驗(yàn)組Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ(染毒時(shí)間分別為0、10、20、27、33分鐘)，每組5只。連續(xù)監(jiān)測(cè)染毒前后心率、平均動(dòng)脈壓、呼吸頻率和PaO_2，PaCO_2；檢測(cè)PFIB吸入前及吸入后2、4、8、12h血液白細(xì)胞計(jì)數(shù)及血漿IL-8水平；12h采血檢測(cè)血漿總蛋白濃度后處死動(dòng)物，檢測(cè)支氣管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)的總蛋白濃度、IL-8、中性粒細(xì)胞彈性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)水平；計(jì)算肺濕干重比、肺組織含水率及肺毛細(xì)血管通透指數(shù)等肺水腫參數(shù)。測(cè)定肺組織丙二醛(malondialdehyde,MDA)濃度及髓過(guò)氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活力，每組3只動(dòng)物取右下肺緣組織行病理學(xué)檢查。 結(jié)果(1)各實(shí)驗(yàn)組染毒期間混合室各時(shí)點(diǎn)PFIB平均濃度與染毒起始濃度相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P＞0.05)。(2)空白組及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組10h后 中 文 摘 要 一 動(dòng)物平均動(dòng)脈壓和。C率均明顯下降（P＜0刀5）m實(shí)驗(yàn)組＊sh和實(shí)驗(yàn)組 IV叩Pao。與空白組相比開(kāi)始顯著下降、呼吸頻率顯著增加葉P＜0刀5） （4）11、Ill、IV組 sh 血液 WBC與空白組寸 t匕顯著升高（p＜0．05），11、 Ill組 12h 血液白 i田胞計(jì)數(shù)與 sh 相 t匕均有下降（p＜0．05）。（4）11、Ill、 IV組sh 血漿1卜8水平與空白組相比顯著升高（P＊＊5），至12h 持續(xù)增 高（IV組除外），11、Ill、IV組 BALF 的幾－8水平顯著高于空白組 （P＜0．05）。（5）II、Ill、IV組 BALF中總蛋白濃度、NE水平及肺組織 MDA濃度（H組除外）、MPO活力、肺濕干重比、組織含水率、肺毛 細(xì)血管通透指數(shù)與空白組相比顯著升高矚＜0刀5） K）實(shí)驗(yàn)組IV動(dòng)物在 染毒后gb內(nèi)全部死亡。門空白組肺組織結(jié)構(gòu)正常，各實(shí)驗(yàn)組均出現(xiàn)不 同程度肺病理學(xué)變化改變，其變化程度隨染毒劑量的增加而加重。 結(jié)論家兔呼吸機(jī)匹IB吸入An模型建立成功。中性粒細(xì)胞及炎癥因 子兀七在 PFIB吸入 ALl機(jī)制中均有重要意義。PFIB濃度 0．3 mg／L， 染毒時(shí)間20－27分種范圍內(nèi)，動(dòng)物染毒后mh內(nèi)生理狀況相對(duì)穩(wěn)定， BALF中總蛋白濃度、1卜8水平。NE水平，肺濕／干重比、肺紐織含水 率及肺毛細(xì)血管通透指數(shù)，肺組織＊＊O濃度等參數(shù)可作為此染毒劑 量范圍內(nèi)衡量ALI嚴(yán)重程度的參考指標(biāo)。 第二章 活性炭血液灌流對(duì)家兔全氟異丁烯吸入 急性肺損傷的肺保護(hù)作用研究 摘要 目的 探討活性炭血液灌 流（charcoal hemoperfusion，CHP）對(duì)家兔 PFIB吸入 ALI的肺保護(hù)作用。 方法 健康雌性新西蘭大白兔31只（其中 10只動(dòng)物采用第一章數(shù) 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院碩士學(xué)位論文2003 一 據(jù)）。隨機(jī)分為5組。A組（空白組）：采用第一章空白組實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)（fi二5）； B組NV轉(zhuǎn)流組）：不染毒，僅進(jìn)行體外轉(zhuǎn)流（：－7）；C組（染毒組）： 采用第一章實(shí)驗(yàn)組＊實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)（fi＝5）；D組（染毒＋A刁轉(zhuǎn)流組）：染毒 后僅進(jìn)行體外轉(zhuǎn)流＊4）；E組（染毒＋CHP組）：染毒后進(jìn)行 CHP＊一）。 建立家兔PnB吸入ALl模型（染毒濃度及時(shí)間同第一章實(shí)驗(yàn)組H）。E 組染毒結(jié)束后 4h開(kāi)始 CHP（B組及D開(kāi)始 A刁轉(zhuǎn)流），轉(zhuǎn)流時(shí)間 Zh， 轉(zhuǎn)流量50－100if／mifl，轉(zhuǎn)流結(jié)束后機(jī)血回輸。監(jiān)協(xié)及標(biāo)本采集、檢渺 同第一章（去除呼吸頻率及肺組織MDA含量）。每組3只動(dòng)物取右下 肺緣組織（B組及E組另取，G、肝、腎組織V光鏡下病理學(xué)檢查。 結(jié)果（1）B，D，E組動(dòng)物MAP、。C率在A刁轉(zhuǎn)流或血液灌流開(kāi)始初期 分別顯著下降和上升（P叱刀5），20min內(nèi)血壓和。C率逐漸回復(fù)并保持 平穩(wěn)。（2各組 12h內(nèi)hO》 PaCO。水平保持平穩(wěn)，組間無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差 異（P＞0＊5）。（3 E組8、1＊WB C計(jì)數(shù)與D及C組相比土顯著降低（P ＜0刀5＊B組shWBC 計(jì)數(shù)顯著高于A組（P＜0＊5＊12hWBC計(jì)數(shù) 與A組接近（P＞O．05）。D組8、12h冊(cè)C計(jì)數(shù)與C組相比均顯著升 高（P＜0．05）。（4）E組 8、12h血漿及 BALF中 IL－8水平與 D及 C組 才 匕顯著下降（P＜0．05）。D組8、12h血漿及BALF中幾－8水平分另。］顯 著高于 C組（P＜0．05L B組 sh血漿L七水平顯著高于 A組，12h血漿 及BALF中h－8水平與 A組接近（P＞0．05＼（5） E組BALF中總蛋白 濃度，肺水腫參數(shù)與 D及 C組相比均顯著性下降（P＜0．05）。A和 B 組，C和D組總蛋白濃度，肺水腫參數(shù)相比無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異矚＞0刀5X 仰E組BALF中NE水平、肺組織MPO活力與D組、C組相比?
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2003
【分類號(hào)】：R655.3
【圖文】：

各組(W組除外)12h內(nèi)平均動(dòng)脈壓以^P)及心率變化

100806040200}}}}}}}}}}空白組I組n組111組W組圖11各組肺毛細(xì)血管通透指數(shù)空2.711、111、IV組肺組織Mpo活力(2.lo3u服g顯著高于空白組(0.55士0.2濃度(0.77士0.15)103u服g與空白(圖14)

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

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本文編號(hào)：2716185