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活性炭血液灌流對家兔全氟異丁烯吸入急性肺損傷的肺保護作用研究

發(fā)布時間:2020-06-16 14:54
【摘要】: 目的 建立家兔全氟異丁烯(perfluoroisobutylene,PFIB)吸入急性肺損傷(acute lung injury,ALI)模型,進一步研究PFIB吸入ALI的毒理學(xué)機制。 方法 家兔麻醉后氣管切開后行氣管插管,在已有的大、小鼠全身暴露動態(tài)染毒裝置尾端串聯(lián)呼吸機,呼吸機連接氣管插管后對兔通過機械通氣染毒。25只動物按染毒時間(染毒濃度0.3mg/L)隨機分為空白組和實驗組Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ(染毒時間分別為0、10、20、27、33分鐘),每組5只。連續(xù)監(jiān)測染毒前后心率、平均動脈壓、呼吸頻率和PaO_2,PaCO_2;檢測PFIB吸入前及吸入后2、4、8、12h血液白細胞計數(shù)及血漿IL-8水平;12h采血檢測血漿總蛋白濃度后處死動物,檢測支氣管肺泡灌洗液(bronchoalveolar lavage fluid,BALF)的總蛋白濃度、IL-8、中性粒細胞彈性蛋白酶(neutrophil elastase,NE)水平;計算肺濕干重比、肺組織含水率及肺毛細血管通透指數(shù)等肺水腫參數(shù)。測定肺組織丙二醛(malondialdehyde,MDA)濃度及髓過氧化物酶(myeloperoxidase,MPO)活力,每組3只動物取右下肺緣組織行病理學(xué)檢查。 結(jié)果(1)各實驗組染毒期間混合室各時點PFIB平均濃度與染毒起始濃度相比無統(tǒng)計學(xué)差異(P>0.05)。(2)空白組及Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ組10h后 中 文 摘 要 一 動物平均動脈壓和。C率均明顯下降(P<0刀5)m實驗組*sh和實驗組 IV叩Pao。與空白組相比開始顯著下降、呼吸頻率顯著增加葉P<0刀5) (4)11、Ill、IV組 sh 血液 WBC與空白組寸 t匕顯著升高(p<0.05),11、 Ill組 12h 血液白 i田胞計數(shù)與 sh 相 t匕均有下降(p<0.05)。(4)11、Ill、 IV組sh 血漿1卜8水平與空白組相比顯著升高(P**5),至12h 持續(xù)增 高(IV組除外),11、Ill、IV組 BALF 的幾-8水平顯著高于空白組 (P<0.05)。(5)II、Ill、IV組 BALF中總蛋白濃度、NE水平及肺組織 MDA濃度(H組除外)、MPO活力、肺濕干重比、組織含水率、肺毛 細血管通透指數(shù)與空白組相比顯著升高矚<0刀5) K)實驗組IV動物在 染毒后gb內(nèi)全部死亡。門空白組肺組織結(jié)構(gòu)正常,各實驗組均出現(xiàn)不 同程度肺病理學(xué)變化改變,其變化程度隨染毒劑量的增加而加重。 結(jié)論家兔呼吸機匹IB吸入An模型建立成功。中性粒細胞及炎癥因 子兀七在 PFIB吸入 ALl機制中均有重要意義。PFIB濃度 0.3 mg/L, 染毒時間20-27分種范圍內(nèi),動物染毒后mh內(nèi)生理狀況相對穩(wěn)定, BALF中總蛋白濃度、1卜8水平。NE水平,肺濕/干重比、肺紐織含水 率及肺毛細血管通透指數(shù),肺組織**O濃度等參數(shù)可作為此染毒劑 量范圍內(nèi)衡量ALI嚴重程度的參考指標(biāo)。 第二章 活性炭血液灌流對家兔全氟異丁烯吸入 急性肺損傷的肺保護作用研究 摘要 目的 探討活性炭血液灌 流(charcoal hemoperfusion,CHP)對家兔 PFIB吸入 ALI的肺保護作用。 方法 健康雌性新西蘭大白兔31只(其中 10只動物采用第一章數(shù) 中國人民解放軍總醫(yī)院碩士學(xué)位論文2003 一 據(jù))。隨機分為5組。A組(空白組):采用第一章空白組實驗數(shù)據(jù)(fi二5); B組NV轉(zhuǎn)流組):不染毒,僅進行體外轉(zhuǎn)流(:-7);C組(染毒組): 采用第一章實驗組*實驗數(shù)據(jù)(fi=5);D組(染毒+A刁轉(zhuǎn)流組):染毒 后僅進行體外轉(zhuǎn)流*4);E組(染毒+CHP組):染毒后進行 CHP*一)。 建立家兔PnB吸入ALl模型(染毒濃度及時間同第一章實驗組H)。E 組染毒結(jié)束后 4h開始 CHP(B組及D開始 A刁轉(zhuǎn)流),轉(zhuǎn)流時間 Zh, 轉(zhuǎn)流量50-100if/mifl,轉(zhuǎn)流結(jié)束后機血回輸。監(jiān)協(xié)及標(biāo)本采集、檢渺 同第一章(去除呼吸頻率及肺組織MDA含量)。每組3只動物取右下 肺緣組織(B組及E組另取,G、肝、腎組織V光鏡下病理學(xué)檢查。 結(jié)果(1)B,D,E組動物MAP、。C率在A刁轉(zhuǎn)流或血液灌流開始初期 分別顯著下降和上升(P叱刀5),20min內(nèi)血壓和。C率逐漸回復(fù)并保持 平穩(wěn)。(2各組 12h內(nèi)hO》 PaCO。水平保持平穩(wěn),組間無統(tǒng)計學(xué)差 異(P>0*5)。(3 E組8、1*WB C計數(shù)與D及C組相比土顯著降低(P <0刀5*B組shWBC 計數(shù)顯著高于A組(P<0*5*12hWBC計數(shù) 與A組接近(P>O.05)。D組8、12h冊C計數(shù)與C組相比均顯著升 高(P<0.05)。(4)E組 8、12h血漿及 BALF中 IL-8水平與 D及 C組 才 匕顯著下降(P<0.05)。D組8、12h血漿及BALF中幾-8水平分另。]顯 著高于 C組(P<0.05L B組 sh血漿L七水平顯著高于 A組,12h血漿 及BALF中h-8水平與 A組接近(P>0.05\(5) E組BALF中總蛋白 濃度,肺水腫參數(shù)與 D及 C組相比均顯著性下降(P<0.05)。A和 B 組,C和D組總蛋白濃度,肺水腫參數(shù)相比無統(tǒng)計學(xué)差異矚>0刀5X 仰E組BALF中NE水平、肺組織MPO活力與D組、C組相比?
【學(xué)位授予單位】:中國人民解放軍軍醫(yī)進修學(xué)院
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2003
【分類號】:R655.3
【圖文】:

平均動脈壓,碩士學(xué)位論文


各組(W組除外)12h內(nèi)平均動脈壓以^P)及心率變化

肺組織,含水率,空白,組圖


100806040200}}}}}}}}}}空白組I組n組111組W組圖11各組肺毛細血管通透指數(shù)空2.711、111、IV組肺組織Mpo活力(2.lo3u服g顯著高于空白組(0.55士0.2濃度(0.77士0.15)103u服g與空白(圖14)

【參考文獻】

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本文編號:2716185

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