【摘要】：目的：探討影響貴州省肺結(jié)核病人診治延遲的主要因素,分析病人求醫(yī)行為及衛(wèi)生系統(tǒng)服務(wù)提供行為,研究病人診治延遲情況及其影響因素,以期明確貴州省結(jié)核病防治過程中存在的主要問題,為更好地做好結(jié)核病防控工作、有效實(shí)施DOTS策略提科學(xué)的依據(jù)。 方法：(1)研究現(xiàn)場(chǎng)及對(duì)象：選擇貴州省的平壩縣、威寧縣、余慶縣和遵義縣作為本次研究的樣本縣；研究對(duì)象為四個(gè)縣疾病預(yù)防控制中心的門診及住院病人或縣級(jí)綜合性醫(yī)院收治的確診肺結(jié)核病人。(2)資料的收集方法：采用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷,用訪談式問卷調(diào)查法收集資料。(3)資料的分析方法：將所有資料編碼后錄入SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件,對(duì)資料進(jìn)行描述性統(tǒng)計(jì)分析、單因素分析及Logistic回歸分析等。 結(jié)果： (1)總體概況：共調(diào)查243例肺結(jié)核患者,男性148例,女性95例。其中初治病人226例,女性93例,男性133例；復(fù)治病人17例,女性2例,男性15例。 (2)結(jié)核病人的認(rèn)知情況：60.1%的病人不知道患肺結(jié)核應(yīng)該去當(dāng)?shù)氐慕Y(jié)核病防治所,72.8%的病人不知道肺結(jié)核正規(guī)療程,86.8%的病人對(duì)于結(jié)核病能否治愈不清楚。接受健康教育情況：有71.2%的病人從未接受過相關(guān)結(jié)核病的宣傳教育,統(tǒng)計(jì)發(fā)現(xiàn)文化程度和職業(yè)類型在接受健康教育問題上有差異且顯著有意義。 (3)延遲治療情況：有99例(40.8%)的肺結(jié)核病人(38.5%的男性和44.2%的女性)存在就診延遲。有34例(14%)的肺結(jié)核病人(14.1%的男性和13.7%的女性)存在確診延遲。治療延遲病人29例(12.8%的男性和10.5%的女性),占所有調(diào)查對(duì)象的11.9%。 (4)延遲發(fā)生的影響因素分析：分別對(duì)就診延遲、確診延遲、治療延遲的可能影響因素進(jìn)行單因素分析和Logistic回歸分析。發(fā)現(xiàn)影響就診延遲的主要因素為本地居住時(shí)間、是否知曉肺結(jié)核癥狀、是否知曉患病到哪兒看病、社會(huì)支持等四個(gè)變量。影響確診延遲的因素為本地居住時(shí)間、家庭全年純收入、是否知曉患病到哪兒看病、肺結(jié)核能否治好等四個(gè)變量。影響治療延遲的因素為家庭年純收入、是否知曉肺結(jié)核癥狀、是否知曉肺結(jié)核能治好、是否知曉肺結(jié)核的正規(guī)治療療程、社會(huì)支持等五個(gè)變量。 結(jié)論： (1)就診延遲較高,其次是確診延遲、治療延遲。對(duì)結(jié)核病防治知識(shí)、機(jī)構(gòu)和政策等的知曉情況是影響結(jié)核病人及時(shí)診治的最主要因素。 (2)接受健康教育情況較差,宣傳力度不夠,宣傳方式不靈活,總體效果不好。肺結(jié)核病人結(jié)核病防治知識(shí)知曉率較低。 (3)提高肺結(jié)核病人的社會(huì)支持程度,有利于其診治及時(shí),有效地遏制結(jié)核病的快速蔓延。
【圖文】：

3.1.2.4醫(yī)療保障:農(nóng)村醫(yī)療保障基本上覆蓋所有人群，僅9例(3.7%)的肺結(jié)核病人無任何醫(yī)療保障，參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的較多205人次(84.4%)，，其余的為其他類型醫(yī)療保險(xiǎn)。見圖1

圖2調(diào)查對(duì)象主要收入來源情況 3.1.2.5經(jīng)濟(jì)情況:144人次(59.3%)肺結(jié)核病人以務(wù)農(nóng)為_主要收入來源，46一60年齡組以子女贍養(yǎng)為主:3()人次 (l2.3%)。見圖2。在病人個(gè)人全年純收入中，無任何收入來源的有18例，其中在校學(xué)生16例，2例為無業(yè)農(nóng)民，經(jīng)濟(jì)收入>5000元的有101例，占總樣木量的41.6%，其中男性6:3例，在家庭收入中，男性可能是主要?jiǎng)趧?dòng)力資源。家庭人口數(shù)為2、3人者居多
【學(xué)位授予單位】：中南大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號(hào)】：R521

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：2697126