【摘要】：目的系統(tǒng)評價(jià)呼出氣一氧化氮對哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征(ACOS)與慢性阻塞性肺疾病(COPD)的鑒別診斷價(jià)值。方法計(jì)算機(jī)檢索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中國知網(wǎng)、維普數(shù)據(jù)庫、萬方數(shù)據(jù)庫,搜集有關(guān)呼出氣一氧化氮鑒別診斷哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征與慢性阻塞性肺疾病的相關(guān)文獻(xiàn),檢索時(shí)限均從建庫至2018年2月,對符合納入標(biāo)準(zhǔn)的臨床研究進(jìn)行采用QUADAS-2標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)文獻(xiàn)質(zhì)量后,采用Meta-Disc軟件(version1.4)進(jìn)行Meta分析。結(jié)果最終納入6個研究,合計(jì)759名患者。Meta分析結(jié)果顯示,呼出氣一氧化氮鑒別診斷哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征與慢性阻塞性肺疾病的合并靈敏度為0.69[95%CI(0.64,0.74)],合并特異度為0.85[95%CI(0.81,0.88)],合并陽性似然比為4.13[95%CI(3.05,5.60)],合并陰性似然比為0.35[95%CI(0.23,0.55)],合并診斷比值比為12.53[95%CI(6.04,25.99)],SROC曲線下的面積為0.8918(SE=0.0336)。結(jié)論呼出氣一氧化氮對鑒別哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征與慢性阻塞性肺疾病有一定的價(jià)值,可作為臨床上篩查哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征患者的措施之一。
【圖文】：

重慶醫(yī)科大學(xué)碩士研究生學(xué)位論文圖 2.偏倚風(fēng)險(xiǎn)圖（a）及偏倚風(fēng)險(xiǎn)總結(jié)圖（b）Figure 2 Risk of bias graph(a) and Risk of bias summary(b)2.4 異質(zhì)性檢驗(yàn)及異質(zhì)性來源探索2.4.1 閾值效應(yīng)分析Spearman 相關(guān)系數(shù)為 0.029（P=0.957），SROC 曲線不呈“肩臂狀分布”（見圖3），，提示不存在閾值效應(yīng)。

15e注: a)、b）、c）、d）、e）分別代表合并靈敏度、合并特異度、合并陽性似然比、合并然比、合并診斷比值比； 每個分圖中散點(diǎn)均表示單篇納入文獻(xiàn)的效應(yīng)量，散點(diǎn)大小與的權(quán)重成正比，散點(diǎn)所在橫線為每個散點(diǎn) 95%的置信區(qū)間；菱形及垂直虛線分別表示所合并的效應(yīng)量及其置信區(qū)間圖 5.呼出氣一氧化氮鑒別 ACOS 與慢性阻塞性肺疾病的 Meta 分析結(jié)果Figure 5 Meta-analysis of Diagnostic value of FENO for distinguishing ACOS from C
【學(xué)位授予單位】：重慶醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2018
【分類號】：R563.9

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 郭巖斐;寧璞;;哮喘-慢性阻塞性肺疾病重疊綜合征研究進(jìn)展[J];武警醫(yī)學(xué);2015年12期

2 謝華;朱天怡;劉美岑;宋迪;劉佳;張俊麗;;ACOS與同期哮喘和COPD患者住院情況調(diào)查分析[J];現(xiàn)代生物醫(yī)學(xué)進(jìn)展;2015年32期

3 李鴻茹;林丹;陳愉生;林明;岳文香;許能鑾;俞梅娥;涂洵威;林曉紅;姚秀欽;;哮喘慢阻肺重疊綜合征與單純慢性阻塞性肺疾病的病例對照研究[J];中國呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志;2015年04期

4 朱燕亭;宋e

本文編號：2683442