【摘要】：目的:觀察宣肺降濁法治療AECOPD合并呼吸衰竭的臨床療效,以及監(jiān)測部分實驗室指標的變化,評價宣肺降濁法治療AECOPD合并呼吸衰竭的臨床療效,為中醫(yī)藥治療AECOPD合并呼吸衰竭提供更有效的治療方法,并推廣運用于臨床,提高患者生存質量,促進中醫(yī)治法、中醫(yī)理論在臨床中的應用。方法:本試驗共納入符合標準的AECOPD合并呼吸衰竭住院患者62例,按照隨機數(shù)字表法將其分為治療組及對照組,各組均為31例。對照組予西醫(yī)常規(guī)治療,治療組在西醫(yī)常規(guī)治療基礎上加用宣白承氣湯合瓜蔞薤白半夏湯治療。兩組均觀察7天,比較兩組治療前、治療3天后、治療7天后的癥狀、中醫(yī)證候積分、血氣分析及氧合指數(shù)、部分SIRS指標及炎性指標等變化情況,監(jiān)測整個觀察療程的安全性,對觀察結果采用SPSS 20.0進行統(tǒng)計學分析,評價其臨床療效及安全性。結果:(1)基線比較:兩組基線比較均衡一致,具有可比性。(2)安全性比較:兩組觀察過程中均未發(fā)生嚴重不良反應,安全性良好。(3)臨床療效:兩組均能產生臨床療效,但治療組控顯率為73.3%,好轉率為93.3%,對照組控顯率為46.6%,好轉率為83.3%,治療組優(yōu)于對照組。(4)中醫(yī)癥狀評分:兩組均能改善咳嗽、咯痰、氣短、喘息、發(fā)熱等癥狀(P0.05),但治療組在改善咳嗽、咯痰、氣短、喘息、腹脹等癥狀方面優(yōu)于對照組(P0.05)。(5)中醫(yī)證候積分:兩組均能降低中醫(yī)證候積分,但治療組優(yōu)于對照組(P0.05)。(6)血氣分析及氧合指數(shù):兩組均能提高患者動脈PaO_2、PaO_2/FiO_2,降低患者PaCO_2,但治療組優(yōu)于對照組(P0.05)。(7)部分SIRS指標及炎性指標:兩組均能改善患者T、P、WBC、N%、PCT,但作用相當。結論:宣肺降濁法在治療AECOPD合并呼吸衰竭方面具有一定療效,能夠明顯改善患者咳嗽、咯痰、氣短、喘息、腹脹等癥狀,能夠提高患者動脈PaO_2、PaO_2/FiO_2,降低PaCO_2,且無不良事件發(fā)生。
【學位授予單位】：成都中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2019
【分類號】：R563.8;R563.9

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