發(fā)布時(shí)間：2020-05-15 02:04

【摘要】：目的:為了在慢性阻塞性肺疾病(Chronic Obstructive Pulmonary Disea se,CO PD)患者肺康復(fù)治療中配合應(yīng)用于康復(fù)訓(xùn)練和藥物治療,可以為肺康復(fù)干預(yù)治療在我國預(yù)防慢性疾病領(lǐng)域提供研究數(shù)據(jù),還可以為比較嚴(yán)重的慢性阻塞性肺病患者提供低成本、方便、可行性高的治療方案,還能為進(jìn)一步發(fā)展家庭自我管理提供一套運(yùn)動(dòng)康復(fù)管理。方法:按照完全隨機(jī)化原則,選取2017年9月—2018年9月我院診斷為慢性阻塞性肺疾病的患者為研究對(duì)象。所有患者隨機(jī)分為兩組,對(duì)照組即常規(guī)藥物治療組,暴露組在常規(guī)藥物治療的基礎(chǔ)上,聯(lián)合運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練與呼吸操結(jié)合的肺康復(fù)治療。所有患者均給予健康教育:包括慢性阻塞性肺疾病的介紹、肺康復(fù)的概念、戒煙、藥物的應(yīng)用等�；颊咦畛跤�(xùn)練是每周五下午在呼吸二科康復(fù)室,由呼吸科醫(yī)師及護(hù)士的指導(dǎo)下進(jìn)行,共培訓(xùn)3次,每1次訓(xùn)練后均休息5~10 min,后續(xù)康復(fù)治療是由患者在家里獨(dú)立進(jìn)行鍛煉,醫(yī)生每一個(gè)月進(jìn)行一次電話隨訪,必要時(shí)患者前往我科康復(fù)室接受指導(dǎo)。非暴露組僅給予常規(guī)藥物治療。所有患者治療后一個(gè)月復(fù)查,每三個(gè)月電話隨訪一次,并記錄隨訪結(jié)果。每位患者隨訪至少兩次,隨訪至少六個(gè)月后門診復(fù)查。結(jié)果:所有患者均隨訪6個(gè)月,暴露組與對(duì)照組患者治療后,6分鐘步行距離(6-min Walk Distances,6MWD)、呼吸困難評(píng)分(Modified Medical Research Cou ncil D yspnea Score,MMRC)、貝克抑郁自評(píng)量表(Beck Depression Self-A ssess ment Sca le,BDI)評(píng)分與治療前比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),但暴露組較對(duì)照組效果更佳。暴露組患者治療后FEV1%預(yù)計(jì)值、FEV1/FVC%、日常生活活動(dòng)能力評(píng)分(Activity of daily living,ADL)與治療前比較,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),對(duì)照組與治療前比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論:藥物聯(lián)合肺康復(fù)治療能有效改善穩(wěn)定期COPD患者的肺功能、呼吸困難癥狀、運(yùn)動(dòng)能力、生活質(zhì)量及抑郁程度。
【圖文】：

圖 1 兩組患者治療前后各項(xiàng)指標(biāo)差值Fig.1 Differences bet ween t he t wo g roups bef ore and after t reatment2 實(shí)驗(yàn)前后肺功能比較暴露組患者治療前后相比 ，F(xiàn)EV1 占預(yù)計(jì)值百分比及 FEV1/FVC%
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2019
【分類號(hào)】：R563.9

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