【摘要】：近年來結(jié)核病的發(fā)病率呈現(xiàn)上升的趨勢。痰涂片查抗酸桿菌是WHO 推薦的肺結(jié)核診斷方法,結(jié)核分枝桿菌的分離培養(yǎng)是診斷結(jié)核病的“金標(biāo)準(zhǔn)”,但兩者陽性率偏低。如何提高痰菌陰性肺結(jié)核患者的診斷率并縮短確診時間是結(jié)核病防治工作面臨的主要問題。近年來可曲性支氣管鏡技術(shù)的廣泛應(yīng)用為其提供了條件。 目的:研究可曲性支氣管鏡檢查及其介入診斷技術(shù)對痰菌陰性肺結(jié)核患者的診斷價值。 方法:選取65 例連續(xù)三次痰菌陰性或無痰的住院肺結(jié)核患者,行電子支氣管鏡檢查并同時行支氣管防污染刷檢(PSB)、防污染支氣管肺泡灌洗(PBAL)、經(jīng)支氣管鏡活檢術(shù)及經(jīng)支氣管鏡刷檢(SB)。獲得標(biāo)本分別行病理、結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)及涂片染色查抗酸桿菌。　 結(jié)果:1.65 例鏡下支氣管粘膜見干酪壞死物8 例,活檢組織病理均證實為支氣管結(jié)核;其它支氣管粘膜異常表現(xiàn)有充血、水腫、蒼白、糜爛等,不具有特異性。2.抗酸桿菌鏡檢情況:經(jīng)支氣管鏡刷檢涂片染色抗酸桿菌陽性7 例,防污染支氣管肺泡灌洗液離心沉渣涂片陽性13 例,防污染刷檢洗脫液離心沉渣涂片陽性7 例,術(shù)后痰涂片陽性8例。3. 結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)情況:所有病例防污染支氣管肺泡灌洗液標(biāo)本及經(jīng)支氣管鏡防污染刷檢洗脫液標(biāo)本經(jīng)前處理后接種改
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號】：R521

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 林雪梅;周建英;;肺結(jié)核合并糖尿病59例臨床觀察[J];浙江預(yù)防醫(yī)學(xué);2011年09期

2 暢金玲;鄭紅梅;;健康教育路徑在初治肺結(jié)核患者護(hù)理中的應(yīng)用[J];吉林醫(yī)學(xué);2011年24期

3 張日東;鐘倩紅;陳世浩;;廣東省佛山市348例肺結(jié)核患者耐藥情況分析[J];中國防癆雜志;2011年08期

4 孫紅;;肺結(jié)核并發(fā)自發(fā)性氣胸106例臨床分析[J];當(dāng)代醫(yī)學(xué);2011年24期

5 朱琦;孫學(xué)智;曾潔;;76例肺癌合并肺結(jié)核臨床特點分析[J];臨床肺科雜志;2011年08期

6 劉遠(yuǎn)波;;肺結(jié)核患者體內(nèi)細(xì)胞因子水平測定的臨床研究[J];中外醫(yī)學(xué)研究;2011年21期

7 冀澍雨;王曉虹;李桂琴;劉瑾;曹凱;王巖;;肺結(jié)核合并妊娠12例治療情況分析[J];中國防癆雜志;2011年07期

8 張小寧;王麗萍;;60例塵肺合并肺結(jié)核患者護(hù)理體會[J];臨床肺科雜志;2011年10期

9 李紅花;;護(hù)理干預(yù)對肺結(jié)核患者治療依從性的效果分析[J];實用臨床醫(yī)學(xué);2011年04期

10 陳紅瑛;;糖尿病肺結(jié)核32例臨床治療分析[J];中國鄉(xiāng)村醫(yī)藥;2011年07期

相關(guān)會議論文 前10條

1 許卓衛(wèi);高翠南;馬舜英;吳金瑤;黃娥林;;不同“跨區(qū)域轉(zhuǎn)診”模式對流動人口肺結(jié)核患者中斷治療的影響[A];中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)分會2010年學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年

2 王心靜;程小星;曹志紅;蔣靜;楊秉芬;劉艷華;;肺結(jié)核患者單核細(xì)胞趨化蛋白的檢測分析[A];2010年中國防癆協(xié)會臨床/基礎(chǔ)專業(yè)學(xué)術(shù)大會匯編[C];2010年

3 李同霞;;兒童肺結(jié)核診治體會——附4例典型病例[A];2011年中國防癆協(xié)會全國學(xué)術(shù)會議論文集[C];2011年

4 吳俐健;鄒博;吳立華;賈本智;王笑歌;;老年慢性阻塞性肺病合并肺結(jié)核臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會——2011（第十二次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會議）論文匯編[C];2011年

5 程愛瓊;李利敏;胡亞茹;;肺結(jié)核患者家屬肺結(jié)核知識的認(rèn)知及需求調(diào)查[A];第四屆中國醫(yī)師協(xié)會感染科醫(yī)師大會暨傳染病診治高峰論壇、浙江省醫(yī)學(xué)會肝病、感染病學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2011年

6 陳秀萍;劉蓉;崔建麗;關(guān)艷敏;邢麗華;劉聰;;老年慢性阻塞性肺疾病合并肺結(jié)核35例調(diào)查分析[A];中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)分會2010年學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年

7 杜娟;董亞瓊;鄧冰;唐筑靈;何燕;;肺結(jié)核患者血漿內(nèi)皮素1和降鈣素基因相關(guān)肽的臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)分會2010年學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年

8 賈本智;方繼承;;肺結(jié)核患者血清鋅水平檢測和分析[A];中華醫(yī)學(xué)會結(jié)核病學(xué)分會2010年學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2010年

9 李峻;李衛(wèi)彬;劉小秋;李雪;張慧;姜世聞;;433例流動人口肺結(jié)核患者心理和社會支持需求的調(diào)查分析[A];中國防癆協(xié)會結(jié)核病控制專業(yè)委員會學(xué)術(shù)研討會論文集[C];2010年

10 王昕儒;;二三九廠職工糖尿病合并肺結(jié)核患者的胸部X線表現(xiàn)及其分析[A];第二十六屆航天醫(yī)學(xué)年會暨第九屆航天護(hù)理年會論文匯編[C];2010年

相關(guān)重要報紙文章 前10條

1 喀什地區(qū)肺科醫(yī)院 劉振江;喀什地區(qū)貧困農(nóng)牧民肺結(jié)核患者住院醫(yī)療費救助工作成效顯著[N];喀什日報(漢);2009年

2 張偉;肺結(jié)核患者用品如何消毒[N];中國醫(yī)藥報;2009年

3 河北省石家莊市疾病控制中心 張青劍;“321管理模式”強化肺結(jié)核患者系統(tǒng)管理[N];健康報;2010年

4 本報記者 孟民;肺結(jié)核患者再添福音[N];寶雞日報;2010年

5 通訊員 李云;去年新增4800名肺結(jié)核患者[N];北京日報;2011年

6 記者 孫剛　實習(xí)生 陳宇;上海肺結(jié)核疫情全國最低[N];解放日報;2011年

7 記者 陳青;流動人口患肺結(jié)核可獲補助[N];文匯報;2011年

8 記者 楊金鳳 通訊員彭云飛;“十一五”期間錫市累計發(fā)現(xiàn)治療肺結(jié)核患者1219例[N];錫林郭勒日報(漢);2011年

9 主任記者 葉青;沉迷網(wǎng)游減肥過度都易患肺結(jié)核[N];沈陽日報;2011年

10 北京朝陽醫(yī)院感染和臨床微生物科 曹彬 巫琳 谷麗;一位肺結(jié)核患者的轉(zhuǎn)診經(jīng)歷[N];健康報;2011年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 劉義;IFN-γ、IL-17等細(xì)胞因子在肺結(jié)核診斷和療效評價中作用及機制的研究[D];北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所;2011年

2 羅茂紅;2型糖尿病并發(fā)肺結(jié)核病流行病學(xué)特征和危險因素研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2005年

3 劉洋;環(huán)磷酸腺苷反應(yīng)元件結(jié)合蛋白對IFN-γ轉(zhuǎn)錄分泌的調(diào)節(jié)[D];北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所;2008年

4 吳雪瓊;活動性結(jié)核病血清標(biāo)志物的鑒定及診斷模型的建立[D];中國人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院;2009年

5 張璐;崇明島2003～2005年結(jié)核病分子流行病學(xué)研究[D];復(fù)旦大學(xué);2007年

6 陸宇;結(jié)核分枝桿菌mRNA定量檢測作為活菌標(biāo)志及其用于利福平藥物敏感性分析、化療反應(yīng)監(jiān)測的研究[D];北京市結(jié)核病胸部腫瘤研究所;2003年

7 張敏英;2型糖尿病并發(fā)肺結(jié)核的危險因素研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2006年

8 周成超;山東省流動人口肺結(jié)核病人求醫(yī)行為及治療管理現(xiàn)狀與對策研究[D];山東大學(xué);2011年

9 何玲;西醫(yī)傳入中國：結(jié)核病案例研究(1900-1967)[D];上海交通大學(xué);2011年

10 侯萬里;社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)在結(jié)核病防治體系中的作用研究[D];華中科技大學(xué);2012年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 李幸彬;經(jīng)可曲性支氣管鏡介入技術(shù)對痰菌陰性肺結(jié)核患者診斷價值的探討[D];河北醫(yī)科大學(xué);2005年

2 包昌琳;不同督導(dǎo)方式對肺結(jié)核患者治療的影響研究[D];中南大學(xué);2010年

3 李杰;流動人口肺結(jié)核患者治療成功影響因素分析[D];中國疾病預(yù)防控制中心;2011年

4 李秋燕;山東省肺結(jié)核患者疾病經(jīng)濟負(fù)擔(dān)及影響因素研究[D];山東大學(xué);2010年

5 汪清雅;貧困山區(qū)肺結(jié)核患者治療依從性干預(yù)研究[D];第三軍醫(yī)大學(xué);2012年

6 蔡靜;肺結(jié)核患者就診臨床表現(xiàn)特征及變化情況調(diào)查分析[D];青島大學(xué);2012年

7 孟繁楊;結(jié)核感染T細(xì)胞斑點試驗對肺結(jié)核的臨床診斷價值分析[D];吉林大學(xué);2012年

8 劉武勝;肺結(jié)核患者血清IL-6和IL-10的動態(tài)變化及臨床意義[D];南昌大學(xué);2010年

9 張麗欣;肺結(jié)核患者痰上清液及血清中相關(guān)細(xì)胞因子的變化及臨床意義[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2010年

10 許翠萍;肺結(jié)核患者不規(guī)范服藥影響因素的研究[D];山東大學(xué);2005年

，

本文編號：2657805