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呼吸道合胞病毒感染誘發(fā)哮喘神經(jīng)機制的研究

發(fā)布時間:2020-05-05 04:48
【摘要】: 目的與意義:支氣管哮喘(哮喘)是一種嚴重危害人類健康的疾病,流行病調(diào)查顯示其發(fā)病率及病死率在世界各地呈上升趨勢。目前認為哮喘的病因及發(fā)病機制是由遺傳基因與環(huán)境因素相互作用的結(jié)果。環(huán)境因素中主要包括吸入物、感染、食物以及一些藥物。近年來研究發(fā)現(xiàn)病毒感染后哮喘的發(fā)病率上升,成人中以鼻病毒常見,兒童中以呼吸道合胞病毒(Respiratory syncytial virus RSV)最為常見。隨著研究的深入,發(fā)現(xiàn)單純的RSV感染不能直接導(dǎo)致哮喘發(fā)生,但RSV感染后,患者再次接觸過敏原,則可能出現(xiàn)哮喘。因此本實驗的目的是通過RSV感染結(jié)合OVA霧化吸入建立豚鼠哮喘動物模型,研究RSV誘發(fā)哮喘中神經(jīng)機制的作用。 方法:①以Hep-2細胞培養(yǎng)呼吸道合胞病毒,根據(jù)細胞病變效應(yīng)程度和TCID50實驗結(jié)果選擇合適毒力的RSV接種豚鼠。健康、體重250~300 g的雌性豚鼠50只,隨機分為6組:Hep-2滴鼻(NS)組、RSV滴鼻(RSV)組、Hep-2滴鼻/鹽水霧化(Hep-2/NS)組、RSV滴鼻/NS霧化組(RSV/NS組)、Hep-2滴鼻/OVA霧化(Hep-2/OVA)組、RSV滴鼻/OVA霧化(RSV/OVA)組。所有動物在乙醚輕微麻醉下以TCID50=5×10-5.5的RSV懸液250μl或者相同條件的Hep-2細胞培養(yǎng)液滴鼻吸入,第2日以相同劑量加強1次。 ②第7日,NS組和RSV組的豚鼠,通過二道生理記錄儀和電刺激迷走神經(jīng)法檢測并記錄兩組氣道內(nèi)壓力(Intra-airway pressure, IP mmH2O)。然后依次靜脈給予0.1、1、10、100μg/kg濃度的選擇性M_2受體激動劑匹羅卡品,檢測IP的變化,根據(jù)IP的變化程度評估氣道膽堿能神經(jīng)突觸前膜自身抑制性M_2受體功能。以10 ml生理鹽水進行支氣管肺泡灌洗,收集肺泡灌洗液中細胞,常規(guī)吉姆薩染色,行細胞分類計數(shù),觀察RSV感染對肺臟的炎癥影響。以RSV組豚鼠為對照組。 ③第7日, Hep-2/NS組、RSV/NS組、Hep-2/OVA組和RSV/OVA組豚鼠接受1%OVA或者生理鹽水霧化吸入30 min ,隔日1次,持續(xù)2 wk,建立哮喘模型。通過肺組織HE染色并計數(shù)粘膜與粘膜下細胞總數(shù)和嗜酸性粒細胞數(shù)目以檢驗哮喘模型是否成功。 ④第21日以相同的方法檢測氣道反應(yīng)性和M_2受體功能,行膽堿能神經(jīng)纖維免疫組化并計數(shù)陽性纖維數(shù)目以進一步研究其發(fā)病機制。以Hep-2/NS組豚鼠為對照組。 結(jié)果:①第7日,未刺激迷走神經(jīng)時,NS組和RSV組豚鼠的IP分別為11.08±1.02 mmH2O和11.75±1.47 mmH2O,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。給予電刺激后,兩組IP均呈頻率依賴性增高,且RSV組明顯高于NS組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。依次給予0.1、1、10、100μg/kg濃度的匹羅卡品后,NS組IP呈劑量依賴性降低,而RSV組IP下降幅度明顯低于NS組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。支氣管肺泡灌洗液的細胞分類計數(shù)結(jié)果顯示RSV組中細胞總數(shù),單核細胞、淋巴細胞、中性粒細胞和嗜酸性粒細胞數(shù)目均明顯高于NS組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(均P0.05)。 ②第21天,HE染色顯示RSV/OVA組豚鼠的肺組織出現(xiàn)明顯的炎癥細胞浸潤,氣管收縮,氣道分泌物增多等表現(xiàn),氣道粘膜和粘膜下嗜酸性粒細胞數(shù)目明顯增多,符合哮喘的病理改變。 ③氣道反應(yīng)性和M_2受體功能:未刺激迷走神經(jīng)時,Hep-2/NS組、RSV/NS組、Hep-2/OVA組和RSV/OVA組的IP分別為10.46±1.55 mmH2O、10.2±1.37 mmH2O、12.11±1.88 mmH2O和16.23±2.28mmH2O,各組間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。給予電刺激后,各組IP均呈頻率依賴性增高,RSV/NS組與Hep-2/NS組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),Hep-2/OVA組IP明顯高于Hep-2/NS組和RSV/NS組(均P 0.05), RSV/OVA組IP明顯高于Hep-2/OVA組(P0.05)。依次給予0.1、1、10、100μg/kg濃度的匹羅卡品后,Hep-2/NS組、RSV/NS組和Hep-2/OVA組IP呈劑量依賴性降低,但Hep-2/OVA組IP下降幅度明顯低于Hep-2/NS組和RSV/NS組(均P0.05)。RSV/OVA組IP無明顯下降,高于Hep-2/OVA組,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。平滑肌層有膽堿能陽性纖維分布:RSV/NS組與Hep-2/NS組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),Hep-2/OVA組陽性纖維數(shù)目明顯高于Hep-2/NS組和RSV/NS組(P0.05),但RSV/OVA組與Hep-2/OVA組之間差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 結(jié)論:①RSV急性感染導(dǎo)致氣道副交感神經(jīng)自身抑制性M_2受體功能障礙,引起氣道高反應(yīng)性發(fā)生。并引起以中性粒細胞和嗜酸性粒細胞浸潤為主要表現(xiàn)的炎癥反應(yīng)。 ②RSV感染結(jié)合OVA霧化可導(dǎo)致豚鼠肺組織出現(xiàn)哮喘的病理改變。 ③RSV感染末期氣道反應(yīng)性以及氣道M_2受體功能恢復(fù)正常。但可以促進OVA引起的豚鼠AHR發(fā)生,其機制可能是進一步促進OVA霧化吸入導(dǎo)致的氣道自身抑制性M_2受體功能障礙,從而加劇氣道高反應(yīng)性。OVA可導(dǎo)致氣道平滑肌層膽堿能陽性纖維分布增多,但RSV感染對其分布增多無明顯影響。
【學(xué)位授予單位】:第四軍醫(yī)大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2007
【分類號】:R562.25

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本文編號:2649570

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