【摘要】：目的:急性肺損傷(ALI)是臨床較為常見的危重病,病死率高達(dá)30%—40%左右。其中,革蘭氏陰性菌所致的內(nèi)毒素(ET)血癥是其最常見的基礎(chǔ)病之一。本研究采用一次性靜脈ET的方法復(fù)制大耳白兔的ALI模型,通過(guò)對(duì)相關(guān)的生理、生化及病理學(xué)指標(biāo)的觀察、測(cè)定,進(jìn)一步研究ET致兔ALI的病理生理變化,深入探討磷脂酶A_2(PLA_2)、氧化應(yīng)激,凝血活性和微循環(huán)障礙等因素在ALI中的可能致傷機(jī)制。同時(shí),在治療組給予1,6-二磷酸果糖(FDP)進(jìn)行干預(yù),研究FDP對(duì)ET致兔ALI的治療性作用,進(jìn)一步探索ALI的臨床治療措施。 方法:24只大耳白兔隨機(jī)分為3組:對(duì)照組(A組)、致傷組(B組)和治療組(C組),每組8只。B、C兩組經(jīng)靜脈一次性注射ET(500μg/kg體重)復(fù)制兔的ALI模型,C組同時(shí)經(jīng)靜脈注射FDP(300mg/kg體重)進(jìn)行干預(yù)治療,A組僅靜脈注射生理鹽水作為對(duì)照。各組分別于0h、0.5h、2h、4h及6h等不同時(shí)點(diǎn)測(cè)定呼吸頻率、心率、血壓、血?dú)夥治�、血�?xì)胞計(jì)數(shù)及血清中PLA_2活性變化;于6h點(diǎn)處死動(dòng)物,測(cè)定肺組織中PLA_2和超氧化物歧化酶(SOD)的活性,檢測(cè)肺組織中脂質(zhì)過(guò)氧化物(LPO)、血栓烷B_2(TXB_2)、6-酮-前列腺素F_(1α)(6-keto-PGF_(1α))和內(nèi)皮素-1(ET-1)的含量,并行肺組織病理學(xué)觀察。 結(jié)果:靜注ET 0.5h后,B組動(dòng)物呼吸頻率和心率增加、血壓和血氧分壓下降、外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)降低,較A組有顯著差異(p0.05)。而C組動(dòng)物相應(yīng)指標(biāo)則與A組無(wú)顯著差異。實(shí)驗(yàn)進(jìn)程中,B組動(dòng)物血清中PLA_2活性較A組顯著升高(p0.01),并進(jìn)行性增加;肺組織中PLA活性亦較A組升高(94.69±20.01 vs 44.06±4.81,p0.01)。而C組動(dòng)物PLA_2活性則介于A、B兩組之間。實(shí)驗(yàn)后6h,B組動(dòng)物肺組織中
【圖文】：

B、C兩組動(dòng)物肺組織LPAZ活性與A組相比均有界藝籠異(p<0.01，p<0.05)，但B組.PIAZ活性升高更為顯著。結(jié)果見表緯圖13。表6實(shí)驗(yàn)6h后3組大耳白兔肺組織(PT)磷脂酶A:活性Tab6pulmonyarPLAZaetivitiesinthreegrouPsofrabbitsat6hatferexPeriment(X士s，，Ug/PT)GrouPnPulmonaryPIJAZaetivitiesA844.06士481B894.69士20.01“C871.25土18.80‘’‘P<0.05，▲▲P<0.01vs.gorupA;’p<0.05vs.grot一pB.

軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院碩士學(xué)位論文SOD活性則明顯低于A組(p<0.01)。C組動(dòng)物肺組織LPO含量接近于A組，Sno活性介于A、B兩組之間。結(jié)果見表7、圖15~16。表7實(shí)驗(yàn)6h后3組大耳白兔肺組織P(T)中LPO含量和SOD活性1’ab7Co爪enstofLPOnadactivitiesofSODinPulmonyartissuesinthree盯ouPsofbarbistat6hatferexPeriment(義士s)GoruPnLPO(nmol龜PT)SOD(U/gHb)A80.1131士0.0112839.90士111.03B80
【學(xué)位授予單位】：中國(guó)人民解放軍軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2005
【分類號(hào)】：R563

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前9條

1 陳思鋒,吳中立;體液和組織磷脂酶A_2簡(jiǎn)便快速測(cè)定法[J];第二軍醫(yī)大學(xué)學(xué)報(bào);1989年03期

2 蔣建新,朱佩芳;對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素致病作用的新認(rèn)識(shí)[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;2003年03期

3 汪建新，黃念秋，趙中蘇，施毅;前列腺素E_1對(duì)內(nèi)毒素所致家兔急性肺損傷保護(hù)作用的實(shí)驗(yàn)研究[J];解放軍醫(yī)學(xué)雜志;1995年01期

4 吳榮謙,宋旭華,徐迎新,孟憲鈞;促炎及抗炎細(xì)胞因子在膿毒癥肺損傷中的作用[J];軍醫(yī)進(jìn)修學(xué)院學(xué)報(bào);2000年01期

5 鐘福孫,胡文堯,馮馳;硫代巴比土酸比色法測(cè)定血清過(guò)氧化脂質(zhì)[J];臨床檢驗(yàn)雜志;1986年03期

6 方舒東;急性肺損傷動(dòng)物模型的建立[J];山西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào);2002年03期

7 汪建新;急性肺損傷發(fā)病機(jī)理及治療研究進(jìn)展[J];國(guó)外醫(yī)學(xué)(生理、病理科學(xué)與臨床分冊(cè));1996年02期

8 汪建新，黃念秋，趙中蘇，施毅，張余，朱寶華;前列腺素E_1對(duì)內(nèi)毒素致家兔急性肺損傷的治療效應(yīng)[J];中國(guó)病理生理雜志;1995年05期

9 孫耕耘,錢桂生,徐劍鋮;全身炎癥反應(yīng)綜合征與急性肺損傷、多器官功能障礙綜合征[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;1997年02期

本文編號(hào)：2645710