【摘要】：目的： 探討低氣溫時慢性阻塞性腫疾病(chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)患者機體免疫變化的情況,以及氣溫下降前給予免疫增強劑后對患者免疫情況的影響。 方法： 將入選的100例COPD患者,按隨機數(shù)字表法分成兩組：基礎(chǔ)組70例,免疫增強組30例。兩組患者分別在基礎(chǔ)點和低氣溫點檢測血IgG、IgA、IgM,血及誘導(dǎo)痰CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+。并記錄隨訪期間呼吸道感染情況。 結(jié)果： 1.低氣溫點,基礎(chǔ)組IgG、IgA下降,血及誘導(dǎo)痰CD3+、CD8+升高,CD4+CD4+/CD8+下降(P0.05)；免疫增強組誘導(dǎo)痰CD3+、CD8+升高,CD4+、CD4+/CD8+下降(P0.05),而血免疫值無明顯變化。氣溫變化前后,免疫增強組誘導(dǎo)痰免疫指標(biāo)變化值與基礎(chǔ)組相比,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。 2.兩組患者誘導(dǎo)痰CD4+/CD8+與呼吸道感染情況均存在相關(guān)性,(呈負相關(guān)),且低氣溫時兩者相關(guān)性更好(基礎(chǔ)組為-0.661、-0.612,免疫增強組為-0.901、-0.936)。 3.兩組患者在低氣溫點時,呼吸道感染情況均增加(P0.05);氣溫變化前后,兩組患者呼吸道感染情況的變化值相比有明顯差異(P0.05) 結(jié)論： 氣溫下降后COPD患者免疫功能下降,免疫增強劑可干預(yù)氣溫下降對患者免疫功能的影響,但對氣道局部免疫影響的依據(jù)不足；誘導(dǎo)痰可較好的反映氣道局部免疫的情況。
【圖文】：

125士0.59;:尸/0.05，與基線點比較圖1兩組患者在不同氣溫點血免疫球蛋白測定結(jié)果圖調(diào)倉點.公氣迎口葵雌點涯氣引點叢艘點.籃氣理戶口呈匕亡低氣引點鑒吐點圖1顯示基礎(chǔ)組患者血清lgG、lgA、lgM在低氣溫點降低陰c0.05夕，，而免疫增強組兩氣溫點比較無明顯差異石尸)a05夕。見圖1。

6.22士2.03a①月均數(shù)為患者在各點發(fā)病的總數(shù)除以在相應(yīng)點的月數(shù);②a:尸<0.05，與基線點比較圖4兩組患者在不同氣溫點呼吸道感染情況免咬幼強組呼.道發(fā)病偏況兩組患者在低氣溫點時，呼吸道感染情況均增加陰似口歹夕。見圖4。說明:兩組患者在低氣溫點月發(fā)病次數(shù)及月發(fā)病天數(shù)均是增加的;呼吸道感染情況包括患者在隨診期間的所有上下呼吸道感染情況。
【學(xué)位授予單位】：南昌大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2011
【分類號】：R563.9

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本文編號：2643226