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經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣治療阻塞型睡眠呼吸暫停低通氣綜合征最佳壓力的預(yù)測(cè)及評(píng)價(jià)

發(fā)布時(shí)間:2020-04-22 12:33
【摘要】:目的:根據(jù)整夜多導(dǎo)睡眠圖(PSG)的監(jiān)測(cè)指標(biāo)及身體測(cè)量指標(biāo)推導(dǎo)阻塞型睡眠呼吸暫停綜合征患者(OSAHS)的經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣(n-CPAP)治療的最佳壓力的回歸方程,并驗(yàn)證其方程的可靠性與準(zhǔn)確性,為臨床提供一種簡(jiǎn)便的決定處方壓力的方法。 研究對(duì)象及方法: 第一部分:121例在華西醫(yī)院睡眠呼吸監(jiān)測(cè)室進(jìn)行壓力滴定的中-重度OSAHS患者。將其實(shí)測(cè)壓力(Peff)作為應(yīng)變量,推導(dǎo)其與PSG參數(shù)和身體測(cè)量值等11項(xiàng)指標(biāo)的多元回歸方程。 第二部分:用多元回歸方程計(jì)算的預(yù)測(cè)壓力(Ppred)治療20例中重度OSAHS患者(預(yù)測(cè)組),并和20例經(jīng)過(guò)傳統(tǒng)壓力滴定確定的Peff治療20例中重度患者(實(shí)測(cè)組)對(duì)比,行PSG監(jiān)測(cè)對(duì)比兩組患者治療效果,從而對(duì)得出的回歸方程進(jìn)行評(píng)價(jià)。 結(jié)果:所研究的11項(xiàng)指標(biāo)中體重、頸圍(NC)、腰圍(WC)、體重指數(shù)(BMI)、呼吸暫停低通氣指數(shù)(AHI)、最低血氧飽和度(LSaO_2)、氧飽和度低于90%時(shí)間(TS90)、氧飽和度低于90%時(shí)間占總睡眠時(shí)間百分比(TS90%)、Epworth嗜睡評(píng)分(ESS)9項(xiàng)指標(biāo)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。將上述9項(xiàng)指標(biāo)作為自變量與Peff進(jìn)行逐步回歸分析,發(fā)現(xiàn)WC、LSaO_2、BMI三項(xiàng)指標(biāo)與Ppred呈直線正相關(guān)。分別對(duì)預(yù)測(cè)組與實(shí)測(cè)組經(jīng)過(guò)n-CPAP治
【圖文】:

實(shí)測(cè)壓力,患者,指標(biāo),統(tǒng)計(jì)學(xué)意義


9cmHZO者23人,10emHZO者28人,11cmHZO者18人,12cmH2024人,13emHZO者7人,14emHZO者5人,15clllHZO者4人,16cmHZO者1人。見(jiàn)圖1。圖1:實(shí)測(cè)壓力及人數(shù)從統(tǒng)計(jì)的結(jié)果看,121名患者中93名病人的最合適壓力在9一12emHZO,占總數(shù)的76.8%。4有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異的指標(biāo)以PSG的各項(xiàng)指標(biāo)和身體指標(biāo)與Peff分別進(jìn)行簡(jiǎn)單直線回歸分析,,結(jié)果見(jiàn)表2。結(jié)果顯示其中的體重、Ne、we、BMI、AHI、LsaoZ、Tsgo、Tsgo%、ESs指標(biāo)均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(其P值均<。.05)。而其中的Al、Hl兩項(xiàng)指標(biāo)無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義P(值均>.005),予以剔除。
【學(xué)位授予單位】:四川大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2006
【分類(lèi)號(hào)】:R56

【引證文獻(xiàn)】

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前1條

1 夏淑云;影響阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣治療壓力的因素[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2011年



本文編號(hào):2636519

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