變應(yīng)性鼻炎與哮喘氣道炎癥的異同及吸入糖皮質(zhì)激素治療的影響
發(fā)布時間:2020-04-09 23:10
【摘要】:【背景】 近年來,變應(yīng)性鼻炎和支氣管哮喘(哮喘)的發(fā)病率顯著增高,嚴(yán)重影響人們生命健康及生活質(zhì)量。變應(yīng)性鼻炎和哮喘常合并存在,兩者在流行病學(xué)上存在肯定聯(lián)系;在發(fā)病機(jī)制上,同為IgE介導(dǎo)的嗜酸性粒細(xì)胞性炎癥,兩者也很相似,新近的觀點(diǎn)更認(rèn)為變應(yīng)性鼻炎和哮喘為系統(tǒng)性過敏性綜合征在上、下氣道內(nèi)的不同表現(xiàn)。但是,變應(yīng)性鼻炎和哮喘兩者在發(fā)病上存在不一致,而且癥狀也有顯著差異。明確兩者的異同,將有助于進(jìn)一步認(rèn)識其發(fā)病機(jī)制,對其防治有重要意義。 呼出氣冷凝液(EBC)檢查為近年來新出現(xiàn)的呼吸道炎癥狀態(tài)的無創(chuàng)性檢測方法。EBC中某些成分的變化,可反映呼吸道疾病患者肺內(nèi)、氣道內(nèi)出現(xiàn)的炎癥狀態(tài)及其程度。EBC與傳統(tǒng)檢測方法如痰液收集、誘導(dǎo)痰以及支氣管肺泡灌洗液等相比,具有實(shí)時、無創(chuàng)等特點(diǎn),且可以多次重復(fù),結(jié)果也與上述方法有可比性。 【目的】 1.觀察花粉過敏季節(jié)期單純季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎與季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎合并哮喘者在肺功能與外周血及EBC中炎性指標(biāo)的關(guān)系 2.吸入糖皮質(zhì)激素治療對單純季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎與季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎合并哮喘者的肺功能與外周血及EBC中炎性指標(biāo)的影響 3.花粉過敏季節(jié)后單純季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎與季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎合并哮喘者在肺功能與外周血及EBC中炎性指標(biāo)的關(guān)系 【方法】 1.征集對夏、秋季花粉過敏的季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎/哮喘發(fā)作期患者59例,健康對照者12例,分別行肺通氣功能檢查,外周血嗜酸性粒細(xì)胞及血清IL-4、IFN-γ檢測,收集EBC,檢測其中IL-4、IFN-γ及Cys-LTs、總硝酸鹽的水平,比較上述指標(biāo)在單純季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎(鼻炎組,,28例)與季節(jié)性變應(yīng)性鼻炎合并哮喘者(鼻炎+哮喘組,31例)及對照組之間的差別。 2.吸入糖皮質(zhì)激素(丙酸氟替卡松:輔舒良、輔舒酮),分別治療鼻炎組24例,單
【學(xué)位授予單位】:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:博士
【學(xué)位授予年份】:2004
【分類號】:R765.21;R562.25
本文編號:2621386
【學(xué)位授予單位】:中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】:博士
【學(xué)位授予年份】:2004
【分類號】:R765.21;R562.25
【參考文獻(xiàn)】
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1 中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)分會哮喘學(xué)組;支氣管哮喘防治指南(支氣管哮喘的定義、診斷、治療及教育和管理方案)[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2003年03期
2 何為群,鄭勁平,冉丕鑫,劉含章,林洪,蔡定明,徐金明,鐘南山;H_1阻滯劑聯(lián)用吸入糖皮質(zhì)激素對支氣管哮喘并變應(yīng)性鼻炎的防治作用[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2003年03期
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