【摘要】：本實驗應用清潔劑建立ARDS小豬模型,通過霧化及汽化吸入全氟化碳(perfluorocarbon,PFC),從動脈血氣指標、肺力學指標及血流動力學指標三個方面觀察全氟化碳霧化及汽化吸入對ARDS小豬的治療作用。 第一部分:選擇24只小豬隨機分為3組:①PFC霧化吸入組:②霧化氣流對照組(應用霧化裝置給予與治療組相同的霧化氣流,但沒有添加全氟化碳);③PEEP對照組。麻醉成功后,氣管切開插管行常規(guī)機械通氣(CMV,容量控制,V_T:8ml/kg f:40/min FiO_2:1.0 I:E 1:1)。各項指標穩(wěn)定后,給予氣管插管內(nèi)注入十六烷磺基丁二酸鈉(detergent)制作ARDS的動物模型。模型成功后,①組給予常規(guī)機械通氣(壓力控制,P_(IP):22cmH_2O f:40/min FiO_2:1.0 I:E 1:1)同時應用霧化裝置經(jīng)氣管插管給予全氟化碳霧化吸入治療2小時;②組給予常規(guī)機械通氣(壓力控制,參數(shù)同組①)同時應用相同的霧化裝置經(jīng)氣管插管給予無全氟化碳的霧化氣流(100%氧氣)吸入治療2小時;③組給予常規(guī)機械通氣(容量控制,V_T:8ml/kg f:40/min FiO_2:1.0 I:E 1:1)同時加用8cmH_2O呼氣末正壓(positive end-expiratory pressure,PEEP)治療2小時。3組實驗動物均在氣管插管后(基礎(chǔ))、ARDS模型成功時(模型)及治療開始后的每15分鐘檢測動脈血氣,同時觀測并記錄相應的肺力學指標(吸氣峰壓P_(IP)、呼氣潮氣量V_(TE)、平臺壓P_(PL)及靜態(tài)順應性Cst及內(nèi)源性PEEP等)及血流動力學指標(平
【圖文】：

(圖1)兩端分別與Y型管及氣管插管相連，從adapter的側(cè)孔中插入霧化導管至氣管插管遠端，霧化導管另一端與Proxinlalhub(圖2)相連;將氣體輸出線的不銹鋼端(圖3)與Proximalhub的成角端連接，另一端與LABneb導管控制單元的氣體輸出端相連(圖5);將注射器池加滿全氟化碳，一端與Proximalhub的直端連接，另一端通過注射器池輸出線與LABneb導管控制單元的注射器池輸出端相連(圖5);調(diào)節(jié)LABneb的壓力調(diào)節(jié)鈕(圖4)至需要的壓力(本實驗為6·gbar=690kpa=100nsi)，打開霧化開關(guān)進行霧化治療。圖IM翔ti】西ondaPater圖2Porxlinalhub一】2一

圖4LABneb霧化導管控制單元正血圖5LABneb霧化導管控制單元背面監(jiān)側(cè)指標:(1)呼吸力學指標:吸氣峰壓(PIP)、e二)、氣道平臺壓(pPL)、呼氣潮氣量(vTE)、內(nèi)源性p，，)、靜態(tài)順應性(Cst);(2)血液動力學指標:心率統(tǒng)動脈壓(MAP);(3)氣體交換指標:分別抽血血氣，記錄動脈血PaOZ、PaCOZ、pH。以上
【學位授予單位】：中國人民解放軍軍醫(yī)進修學院
【學位級別】：博士
【學位授予年份】：2005
【分類號】：R563.8

【共引文獻】

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本文編號：2621164