發(fā)布時間：2020-03-30 14:13

【摘要】：目的:探討硫辛酸(lipoic acid,LA)對慢性阻塞性肺疾病急性加重期(acute exacerbation chronic obstructive pulmonary disease,AECOPD)患者血清谷胱甘肽過氧化物酶(glutathione peroxidase,GSH-PX)、丙二醛(malondial dehyde,MDA)、腫瘤壞死因子-α(tumor necrosis factor α,TNF-α)及肺功能指標中第一秒用力呼氣容積(forced expiratory volume in one second,FEV1)、第一秒用力呼氣容積占預計值百分比(forced expiratory volume in one second%predieted,FEV1%)的影響。方法:選取湖南師范大學第二附屬醫(yī)院呼吸科2016年9月～2017年10月收治的符合納入標準的60例AECOPD患者(嚴重程度:中度,肺功能Ⅱ級),分為2組,即常規(guī)治療組(常規(guī)組)和硫辛酸干預組(LA組),每組各30例,另外選擇我院門診30名健康體檢者作為對照組(健康組)。詳細記錄三組各觀察對象的性別、年齡、身高、病程等。常規(guī)組采用常規(guī)治療包括:持續(xù)低流量氧氣吸入、抗感染、舒張支氣管平滑肌,治療療程為10天;LA組:常規(guī)治療+硫辛酸(0.3g+0.9%氯化鈉注射液250ml靜點,Qd,共10天)。常規(guī)組和LA組均在治療開始前1天及治療療程結束后的1天分別于清晨空腹狀態(tài)下收集肘靜脈血,健康組則于體檢當日清晨空腹狀態(tài)下采肘靜脈血,所有血清標本均送往湖南師范大學附屬第二臨床學院檢驗科,離心后分離出血清,測定GSH-PX、MDA及TNF-α,常規(guī)組、LA組于入組時及治療完成后分別檢測肺功能,健康組于體檢時行肺功能檢查。結果:1.治療前,常規(guī)組和LA組血清GSH-PX活性、FEV1、FEV1%水平明顯低于健康組,MDA、TNF-α水平則明顯高于健康組,差異均具有統(tǒng)計學意義。2.常規(guī)組及LA組治療前血清GSH-PX、MDA、TNF-α及FEV1、FEV1%水平無明顯差異;治療后兩組各項檢測指標較治療前均有所改善,且LA組血清GSH-PX活性及FEV1、FEV1%水平與常規(guī)組相比升高更顯著,而MDA、TNF-α濃度下降更明顯,差異具有統(tǒng)計學意義。3.血清中GSH-PX與肺功能指標FEV1、FEV1%呈正相關,MDA、TNF-α與肺功能指標FEV1、FEV1%呈負相關,差異均有統(tǒng)計學意義。結論:硫辛酸能夠增強AECOPD患者機體抗氧化能力,減輕體內氧化應激水平,降低相關炎癥因子水平,并在一定程度上改善肺功能,其改善肺功能的機制可能與調控GSH-PX、MDA、TNF-α水平有關。
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圖２－１邋三組治療前血清ＧＳＨ－ＰＸ比較逡逑注：＊＊與_た稻詒冉�，，尸�

本文編號：2607648