【摘要】:目的:從臟腑相關角度出發(fā),采用隨機平行對照,前后自身對照的方法,記錄試驗前后患者呼吸困難評分(mMRC)、6分鐘步行試驗距離(6WMT)及中醫(yī)證候積分,對試驗前后兩組呼吸困難評分、6分鐘步行試驗距離、中醫(yī)證候積分進行統(tǒng)計分析,探究加味百合固金湯對肺脹(肺腎氣陰兩虛證)呼吸困難癥狀改善的臨床療效,同時與對照組治療相比較,從而驗證加味百合固金湯對肺脹(肺腎氣陰兩虛證)呼吸困難癥狀和對中醫(yī)臨床癥狀的改善,同時進一步驗證其對運動能力的影響。方法:篩選2018年1月至2019年1日間長春中醫(yī)藥大學門診中醫(yī)診斷屬肺脹(肺腎氣陰兩虛證),西醫(yī)診斷符合慢性阻塞性肺疾病,肺功能分級為II級的有呼吸困難癥狀的患者72例,采用隨機數(shù)字表法,將患者分為對照組和治療組各36例。治療組予加味百合固金湯,150ml,日2次,口服;同時予噻托溴銨粉吸入劑,18ug,日1次,吸入。對照組予噻托溴銨粉吸入劑,18ug,日1吸。療程28天。記錄試驗前后患者呼吸困難評分、中醫(yī)證候積分、6分鐘步行試驗距離數(shù)據(jù),經統(tǒng)計學分析計算,對比治療組與對照組治療前后數(shù)據(jù),驗證加味百合固金湯對改善肺脹(肺腎氣陰兩虛證)呼吸困難癥狀及中醫(yī)證候積分的影響,從而驗證其對運動能力的影響。結果:經統(tǒng)計學檢驗,兩組基線資料相比P0.05,兩組基線資料無統(tǒng)計學差異。試驗前兩組組間呼吸困難評分比較P0.05,無統(tǒng)計學差異。試驗后兩組間呼吸困難指數(shù)評分P=0.038,具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。試驗前兩組6WMT經統(tǒng)計學檢驗,兩組間對比P0.05,無統(tǒng)計學差異。試驗后兩組間對比P=0.043,具有統(tǒng)計學差異(P0.05)。治療組6WMT總有效率為88.89%,對照組6WMT總有效率為77.78%,治療組有效率高于對照組有效率,兩組有效率對比具有統(tǒng)計學差異(P0.05),具有統(tǒng)計學意義。試驗前兩組單一癥狀積分無統(tǒng)計學差異(P0.05),試驗后兩組間比較治療組優(yōu)于對照組,有統(tǒng)計學差異(P0.05)。對比兩組中醫(yī)證候療效,治療組總有效率88.89%;對照組總有效率72.22%,經秩和檢驗,兩組中醫(yī)證候總有效率具有統(tǒng)計學差異(P0.05),具有統(tǒng)計學意義。結論:加味百合固金湯對改善肺脹(肺腎氣陰兩虛證)呼吸困難有效,同時能更好的改善中醫(yī)臨床癥狀,能進一步提高患者運動能力。
【學位授予單位】:長春中醫(yī)藥大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2019
【分類號】:R563.9
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2594267
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