【摘要】：目的探討碳青霉烯類抗生素暴露對老年重癥肺炎多重耐藥菌(MDRO)檢出率及預(yù)后的影響。方法回顧性調(diào)查2014年2月—2016年2月某院重癥醫(yī)學(xué)科收治的老年重癥肺炎患者。根據(jù)是否存在碳青霉烯類抗生素暴露分為A組(碳青霉烯暴露組)、B組(非碳青霉烯暴露組)。A組患者再依據(jù)碳青霉烯類抗生素暴露時(shí)間分為2個(gè)亞組,A1組:應(yīng)用碳青霉烯類抗生素時(shí)間7 d的患者;A2組:應(yīng)用碳青霉烯類抗生素時(shí)間≤7 d的患者。對各組患者M(jìn)DRO檢出率、機(jī)械通氣日數(shù)、入住ICU日數(shù)及28 d病死率進(jìn)行比較分析。結(jié)果共納入患者86例,其中男性57例,女性29例;年齡65~92歲,平均年齡(80.12±10.45)歲。A組40例,B組46例;A1組24例,A2組16例。A組MDRO檢出率為65.00%,B組為36.96%,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);兩組患者比較,A組的機(jī)械通氣日數(shù)、入住ICU日數(shù)、28 d病死率均高于B組,差異均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。A1組的MDRO檢出率為75.00%,高于A2組的43.75%(P0.05);A1組的機(jī)械通氣日數(shù)為(7.69±2.22)d,高于A2組的(6.34±1.56)d(P0.05);A1、A2組28 d病死率及入住ICU日數(shù)比較,差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(均P0.05)。結(jié)論碳青霉烯類抗生素暴露可增加MDRO感染的發(fā)生,特別是非發(fā)酵菌的定植或感染,且延長了患者機(jī)械通氣日數(shù)及入住ICU日數(shù),影響患者預(yù)后。
【作者單位】： 淄博市中心醫(yī)院;
【分類號】：R563.1

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本文編號：2540787