【摘要】：目的研究醫(yī)院侵襲性肺曲霉菌的藥物敏感試驗和分子鑒定及基因分型,對感染源的確定及控制醫(yī)院曲霉菌屬感染提供策略。方法收集并統(tǒng)計醫(yī)院2010-2011年53例侵襲性肺曲霉菌病患者送檢標本分離的侵襲性曲霉菌,用薩布羅培養(yǎng)基培養(yǎng)和乳酸棉酚藍染色直接鏡檢進行菌種初篩鑒定;用鈣調蛋白基因序列分析進行分子鑒定和基因分型;藥敏試驗采用E-test法對兩性霉素B、卡泊芬凈、伏立康唑、伊曲康唑、泊沙康唑5種抗真菌藥物進行MIC值測定。結果從53例侵襲性肺曲霉菌病患者痰液標本中分離出62株曲霉菌屬,其中9例患者兩種曲霉菌混合感染;檢出煙曲霉菌37株占59.68%,黃曲霉菌22株占35.48%,黑曲霉菌、土曲霉菌、遲緩曲霉菌各1株,各占1.61%;體外藥敏試驗MIC90由低到高依次為卡泊芬凈、泊沙康唑、伏立康唑、伊曲康唑、兩性霉素B。結論煙曲霉菌和黃曲霉菌仍然是侵襲性曲霉菌病感染的主要病原菌,分子鑒定可將曲霉菌屬準確鑒定到種,有良好的應用前景;唑類藥物對于曲霉菌屬的體外抗菌活性優(yōu)于兩性霉素B。
[Abstract]:Objective to study the drug sensitivity test, molecular identification and genotyping of invasive pulmonary aspergillus in hospital, and to provide strategies for the identification of the source of infection and the control of nosocomial aspergillus infection. Methods A total of 53 invasive aspergillosis samples were collected from 53 patients with invasive pulmonary aspergillosis in the hospital from 2010 to 2011. The invasive Aspergillus sp. The MIC values of amphotericin B, carpofen, volconazole, itraconazole and posaconazole were determined by E-test assay. Results 62 strains of Aspergillus were isolated from sputum of 53 patients with invasive pulmonary aspergillosis. 37 strains of Aspergillus fumigatus accounted for 59.68%, 22 strains of Aspergillus flavus accounted for 35.48%, 1 strain of Aspergillus Niger, 1 strain of Aspergillus earthy and 1 strain of Aspergillus tardy were detected. The MIC90 of in vitro drug sensitivity test from low to high was Carpofen, posaconazole, voriconazole, itraconazole, amphotericin B. Conclusion Aspergillus fumigatus and Aspergillus flavus are still the main pathogens of invasive aspergillosis. The in vitro antibacterial activity of azolium against Aspergillus is better than that of amphotericin B.
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院感染和臨床微生物科;中國科學院微生物研究所;
【基金】：輝瑞中國抗真菌科研基金資助項目(WS931592)
【分類號】：R519

【相似文獻】

相關期刊論文 前10條

1 余兵;高占成;張榮葆;周云杉;;侵襲性肺曲霉菌感染1例報告并文獻復習[J];中國臨床醫(yī)生;2013年09期

2 王利玲;楊勇剛;吳強鵬;;侵襲性肺曲霉菌19例臨床分析[J];吉林醫(yī)學;2011年16期

3 譚森;陳家璇;;侵襲性肺曲霉菌感染1例[J];臨床合理用藥雜志;2011年04期

4 王蔚;周愚;趙靈;蘇真嬌;張艷軍;;侵襲性肺曲霉菌感染診治進展[J];中國呼吸與危重監(jiān)護雜志;2011年05期

5 栗方;王龍;曹彬;張雨雨;劉穎梅;;侵襲性肺曲霉菌體外藥敏試驗與分子鑒定及基因分型研究[J];中華醫(yī)院感染學雜志;2014年06期

6 黎庶;張立娜;王欣;劉婷;李佩玲;謝秀麗;徐克;;侵襲性肺曲霉菌感染CT征象的早期表現及其隨訪觀察[J];中國臨床醫(yī)學影像雜志;2009年08期

7 陳玉玲;左麗娜;張文輝;卞宏;徐凱;;侵襲性肺曲霉菌感染CT特征與預后[J];臨床放射學雜志;2013年02期

8 陳剛;曹治婷;鄒瑩;劉正剛;;白血病并發(fā)侵襲性肺曲霉菌感染的放射學診斷[J];放射學實踐;2010年02期

9 敖宇;陳懿;盧家桀;;伊曲康唑治療侵襲性肺曲霉菌的臨床觀察及護理[J];護士進修雜志;2007年11期

10 周森;張志國;趙棟梁;;中藥配合伊曲康唑治療侵襲性肺曲霉菌病兩例臨床觀察[J];中華中醫(yī)藥雜志;2013年09期

相關會議論文 前3條

1 余兵;高占成;周云杉;;侵襲性肺曲霉菌感染1例報告及文獻復習[A];中華醫(yī)學會呼吸病學年會——2011（第十二次全國呼吸病學學術會議）論文匯編[C];2011年

2 余兵;高占成;周云杉;;侵襲性肺曲霉菌感染1例報告及文獻復習[A];中華醫(yī)學會第七屆全國呼吸道感染學術大會暨第一屆多學科抗感染治療學術研討會論文匯編[C];2011年

3 姜艷霞;穆曉東;王昆;康健;李爾然;;血清半乳甘露聚糖試驗對侵襲性肺曲霉菌感染的診斷價值[A];中華醫(yī)學會呼吸病學年會——2013第十四次全國呼吸病學學術會議論文匯編[C];2013年

相關重要報紙文章 前1條

1 南京軍區(qū)南京總醫(yī)院呼吸內科教授 李培　本報記者 曾令浩 整理;溺水后,警惕侵襲性肺曲霉菌感染[N];醫(yī)藥經濟報;2011年

，

本文編號：2419179