【摘要】：目的分析慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者感染病原菌種類(lèi)及分布特征和耐藥性。方法選取2012年1月至2015年1月在郟縣人民醫(yī)院接受治療的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者190例。在患者入院后24 h內(nèi)采痰標(biāo)本,然后對(duì)標(biāo)本進(jìn)行培養(yǎng),染色鏡檢,分離鑒定病原菌種類(lèi)。對(duì)常見(jiàn)病原菌使用抗菌藥物進(jìn)行藥敏試驗(yàn),判斷病原菌耐藥性。結(jié)果 190例患者共分離病原菌230株。其中革蘭陽(yáng)性菌25株(10.87%),革蘭陰性菌194株(84.35%),真菌11株(4.78%)。革蘭陰性菌構(gòu)成比明顯高于革蘭陽(yáng)性菌和真菌,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。其中,銅綠假單胞菌48株,占20.87%,是最常見(jiàn)的病原菌,其次為鮑曼不動(dòng)桿菌和肺炎克雷伯桿菌,各占19.13%、16.96%。銅綠假單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌和肺炎克雷伯桿菌對(duì)氨芐西林耐藥率均較高,分別為97.91%、68.18%以及97.44%;三種病原菌對(duì)左旋氧氟沙星耐藥率較低,分別為25.00%、52.27%和10.26%。結(jié)論慢性阻塞性肺疾病急性加重期病原菌感染主要為革蘭氏陰性菌,其中,銅綠假單胞菌、鮑曼不動(dòng)桿菌和肺炎克雷伯桿菌是常見(jiàn)病原菌,對(duì)不同病原菌進(jìn)行藥敏試驗(yàn),觀察其耐藥性對(duì)于提高治療效果至關(guān)重要。
[Abstract]:Objective to analyze the types and distribution of pathogenic bacteria and drug resistance in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods 190 patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease who were treated in Jiaxian people's Hospital from January 2012 to January 2015 were selected. The sputum samples were collected within 24 hours after admission, and then the specimens were cultured, stained with microscope, and the pathogenic bacteria were isolated and identified. Antimicrobial susceptibility test was used to judge the drug resistance of common pathogens. Results 230 strains of pathogenic bacteria were isolated from 190 patients. There were 25 Gram-positive bacteria (10.87%), 194 Gram-negative bacteria (84.35%) and 11 fungi (4.78%). The composition ratio of Gram-negative bacteria was significantly higher than that of Gram-positive bacteria and fungi (P0.05). Among them, 48 strains of Pseudomonas aeruginosa, accounting for 20.87, were the most common pathogens, followed by Acinetobacter baumannii and Klebsiella pneumoniae, accounting for 19.1313 and 16.96 respectively. Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii and Klebsiella pneumoniae showed higher resistance to ampicillin, 97.91% and 97.44%, respectively. The resistance rates of the three pathogens to levofloxacin were 25.00% and 10.26%, respectively. Conclusion Gram-negative bacteria are the main pathogens of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease, among which Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii and Klebsiella pneumoniae are common pathogens. It is very important to observe the drug resistance in order to improve the therapeutic effect.
【作者單位】： 郟縣人民醫(yī)院呼吸科;
【分類(lèi)號(hào)】：R563.9

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本文編號(hào)：2320149