發(fā)布時間：2018-10-17 08:54

【摘要】：目的研究老年慢性阻塞性肺疾病合并肺結(jié)核感染的臨床表現(xiàn),指導臨床診斷和治療老年慢性阻塞性肺疾病合并肺結(jié)核感染的臨床觀察。方法回顧性分析2012年1月-2013年10月在醫(yī)院進行診治的老年慢性阻塞性肺疾病合并肺結(jié)核感染的患者92例,48例患者具備典型的肺結(jié)核癥狀的老年慢性阻塞性肺疾病患者視為治療組,對于初治患者采用2RHZE/4HR方案,對于復治患者采用3DLVE/6DLE治療方案;44例不具備典型肺結(jié)核癥狀的老年慢性阻塞性肺疾病患者,按一般的慢性阻塞性肺疾病進行治療為對照組,對比兩組患者臨床指標,數(shù)據(jù)采用SPSS13.0進行統(tǒng)計分析。結(jié)果經(jīng)過15~30d的治療后,治療組患者中雙肺斑片狀陰影消失的34例占70.8%,44例對照組患者中雙肺斑片狀陰影消失的患者12例占29.2%,經(jīng)檢驗治療組患者雙肺斑片狀陰影消失的比例明顯高于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05%);48例治療組患者中空洞閉合或縮小的患者13例占27.1%,44例對照組患者中空洞閉合或縮小的患者26例占59.1%,經(jīng)檢驗治療組患者空洞閉合或縮小的比例明顯低于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05%)。結(jié)論應(yīng)加強對老年慢性阻塞性肺疾病合并肺結(jié)核感染的臨床診斷,對于確診的患者,臨床醫(yī)護人員應(yīng)根據(jù)老年患者自身的情況,制定相應(yīng)的化療方案,選擇不良反應(yīng)小的抗結(jié)核藥物對老年慢性阻塞性肺疾病合并肺結(jié)核的患者進行長期的治療。
[Abstract]:Objective to study the clinical manifestations of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) complicated with pulmonary tuberculosis (COPD) infection in the elderly and to guide the clinical diagnosis and treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) with pulmonary tuberculosis infection in the elderly. Methods from January 2012 to October 2013, 92 elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease complicated with pulmonary tuberculosis and 48 patients with typical pulmonary tuberculosis symptoms were analyzed retrospectively. The patient is treated as a treatment group, 2RHZE/4HR regimen was used for initial treatment and 3DLVE/6DLE regimen was used for retreated patients. 44 elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease who did not have typical pulmonary tuberculosis symptoms were treated as control group according to general chronic obstructive pulmonary disease. The clinical indexes of the two groups were compared and the data were analyzed by SPSS13.0. Results after 15 days of treatment, In the treatment group, 34 cases (70.8%) of the patients with bilateral pulmonary plaque shadow disappeared, 12 cases (29.2%) of the 44 cases of the control group, and the proportion of the patients in the treatment group was significantly higher than that in the control group. The difference was statistically significant (P0.05%), there were 13 cases of cavity closed or narrowed in 48 cases of treatment group, 26 cases of 26 cases of cavity closing or narrowing of 44 cases of control group, and the proportion of cavity closing or narrowing of patients in the treatment group was significantly lower than that in the control group, the proportion of cavity closing or narrowing in the treatment group was significantly lower than that in the control group. The difference was statistically significant (P 0.05%). Conclusion the clinical diagnosis of elderly patients with chronic obstructive pulmonary disease complicated with pulmonary tuberculosis should be strengthened. Select antituberculous drugs with small adverse reactions for long-term treatment of elderly patients with COPD complicated with pulmonary tuberculosis.
【作者單位】： 臨沂市人民醫(yī)院東醫(yī)療區(qū)內(nèi)科;齊齊哈爾醫(yī)學院附屬第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【基金】：山東省科技廳研究基金資助項目(212-DX-04861)
【分類號】：R563.9;R521

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本文編號：2276152