【摘要】：目的探討左西孟旦、米力農(nóng)治療頑固性心力衰竭合并呼吸衰竭患者的臨床效果。方法選取呼吸衰竭合并性頑固性心力衰竭患者60例,隨機(jī)分為A、B組各30例。兩組均給予機(jī)械通氣、抗感染、化痰祛痰、擴(kuò)冠、利尿、減少心肌耗氧量、改善心肌重構(gòu)等治療。在此基礎(chǔ)上,A組加用左西孟旦治療,B組加用米力農(nóng)治療。記錄兩組治療7 d脫離呼吸機(jī)(脫機(jī))、拔除氣管插管(拔管)例數(shù)及治療過程中呼吸機(jī)支持壓力(PS)、氧濃度變化,檢測(cè)血清氨基末端腦鈉鈦前體(NT-pro BNP)水平、左心室射血分?jǐn)?shù)(LVEF)。結(jié)果治療前后比較,兩組呼吸機(jī)PS、氧濃度、血清NTpro BNP水平下降,LVEF升高(P均0.05)。與B組比較,治療7 d A組脫機(jī)率及拔管率升高,治療第3、7天呼吸機(jī)PS、氧濃度下降,血清NT-pro BNP水平下降,LVEF升高,兩組比較差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P均0.05)。結(jié)論左西孟旦、米力農(nóng)對(duì)呼吸衰竭合并頑固性心力衰竭患者的呼吸功能及心臟功能均有改善作用,左西孟旦優(yōu)勢(shì)更明顯。
[Abstract]:Objective to investigate the clinical effect of levosimendan and milrinone in the treatment of refractory heart failure complicated with respiratory failure. Methods 60 patients with respiratory failure complicated with refractory heart failure were randomly divided into group A (n = 30) and group B (n = 30). Both groups were treated with mechanical ventilation, anti-infection, phlegm expelling, crown expanding, diuretic, reducing myocardial oxygen consumption and improving myocardial remodeling. On this basis, group A was treated with levosimendan and group B with milrinone. The number of patients with tracheal intubation (extubation) and the changes of oxygen concentration of ventilator support pressure (PS),) during the treatment were recorded. Serum amino-terminal brain natrium precursor (NT-pro BNP) and left ventricular ejection fraction (LVEF).) were measured. Results compared with before and after treatment, the oxygen concentration of ventilator PS, the level of serum NTpro BNP decreased, and the level of LVEF increased in both groups (P < 0. 05). Compared with group B, the weaning rate and extubation rate in group A were higher than those in group B, the oxygen concentration of ventilator PS, and the level of serum NT-pro BNP and LVEF in group A were lower than those in group B on the 3rd day of treatment. The difference between the two groups was statistically significant (P 0.05). Conclusion levosimendan and milrinone can improve respiratory function and cardiac function in patients with respiratory failure and refractory heart failure.
【作者單位】： 青島市膠州中心醫(yī)院;
【分類號(hào)】：R541.6;R563.8

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本文編號(hào)：2276196