【摘要】：目的探討急性腦血管疾病肺部感染的病原菌分布、危險因素及耐藥性,以期提高臨床治療水平。方法隨機選取2011年6月-2013年5月2 765例急性腦血管疾病患者為研究對象,回顧性分析合并肺部感染患者病原菌分布、危險因素及耐藥性。結(jié)果 2 765例急性腦血管疾病患者中發(fā)生肺部感染226例,感染率為8.17%;感染部位以呼吸道和泌尿道為主;共分離出病原菌248株,其中革蘭陽性218株占87.90%,革蘭陽性菌26株占10.48%,真菌4株,占1.62%;革蘭陰性菌對常用抗菌藥物耐藥率普遍較高,但對亞胺培南、頭孢哌酮/舒巴坦、頭孢吡肟、阿米卡星仍保持敏感,耐藥率15.0%;年齡、侵入性操作、住院時間長、病情嚴重、營養(yǎng)不良是急性腦血管疾病肺部感染危險因素(P0.05);治愈率為88.94%。結(jié)論急性腦血管疾病患者肺部感染發(fā)病率較高,對危險因素進行綜合管理,重點監(jiān)控,明確病原菌,根據(jù)藥敏結(jié)果合理用藥,可有效降低肺部感染發(fā)生率。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution of pathogenic bacteria, risk factors and drug resistance in pulmonary infection of acute cerebrovascular disease. Methods A total of 2765 patients with acute cerebrovascular diseases from June 2011 to May 2013 were randomly selected to analyze the distribution of pathogens, risk factors and drug resistance in patients with pulmonary infection. Results among the 2 765 patients with acute cerebrovascular disease, 226 cases had pulmonary infection, the infection rate was 8.17, respiratory tract and urinary tract were the main sites of infection, 248 strains of pathogenic bacteria were isolated. Among them, 218 Gram-positive strains accounted for 87.90%, 26 Gram-positive strains 10.48, and fungi 4 strains, accounting for 1.62.The resistance rate of Gram-negative bacteria to commonly used antimicrobial agents was generally higher, but still sensitive to imipenem, cefoperazone / sulbactam, cefepime, amikacin, and amikacin, but still sensitive to imipenem, cefoperazone / sulbactam, cefepime and amikacin. Drug resistance rate 15.0; Age invasive operation long hospital stay serious condition malnutrition is the risk factor of acute cerebrovascular disease pulmonary infection (P0.05); cure rate is 88.94. Conclusion the incidence of pulmonary infection in patients with acute cerebrovascular diseases is high. Comprehensive management of risk factors, monitoring of the risk factors, identification of pathogenic bacteria and rational use of drugs based on drug sensitivity results can effectively reduce the incidence of pulmonary infection.
【作者單位】： 永康市第一人民醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：金華市衛(wèi)生局中青年基金資助項目(JW-2010023)
【分類號】：R563.1

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