【摘要】：目的觀察自發(fā)性氣胸采用胸腔鏡治療對(duì)控制術(shù)后肺部感染及遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)的效果,以期為臨床診療提供參考。方法分析2013年1月-2015年1月在醫(yī)院接受手術(shù)治療149例自發(fā)性氣胸患者的臨床資料;依據(jù)手術(shù)方法的不同分為觀察組(胸腔鏡手術(shù),73例)及對(duì)照組(開(kāi)胸手術(shù),76例);分析兩組患者術(shù)后肺部感染的發(fā)生率及病原菌分布,隨訪觀察患者術(shù)后1年氣胸復(fù)發(fā)率。結(jié)果觀察組患者術(shù)后肺部感染發(fā)生率顯著低于對(duì)照組患者(2.7%,2/73VS 11.8%,9/76;χ~2=4.512,P=0.034),觀察組患者術(shù)后住院時(shí)間、術(shù)后下床時(shí)間及手術(shù)切口長(zhǎng)度均顯著小于對(duì)照組(P0.05),11例肺部感染灶共鑒定出革蘭陰性菌7株占63.64%及革蘭陽(yáng)性菌4株占36.36%;術(shù)后2天,觀察組患者外周血IL-6、IL-8低于對(duì)照組水平,PCT水平高于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),觀察組患者術(shù)后1年氣胸累積復(fù)發(fā)率顯著低于對(duì)照組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(13.70%,10/73vs 32.89%,25/76;Log-rankχ~2=7.994,P=0.005)。結(jié)論與開(kāi)胸手術(shù)相比,胸腔鏡治療自發(fā)性氣胸可有效降低術(shù)后肺部感染發(fā)生率及遠(yuǎn)期術(shù)后復(fù)發(fā)。
[Abstract]:Objective to observe the effect of thoracoscopic treatment on the control of postoperative pulmonary infection and long-term recurrence of spontaneous pneumothorax, so as to provide reference for clinical diagnosis and treatment. Methods the clinical data of 149 patients with spontaneous pneumothorax were analyzed from January 2013 to January 2015. According to the different operation methods, the patients were divided into the observation group (73 cases) and the control group (76 cases), the incidence of pulmonary infection and the distribution of pathogenic bacteria were analyzed, and the recurrence rate of pneumothorax was observed after 1 year follow up. Results the incidence of postoperative pulmonary infection in the observation group was significantly lower than that in the control group. The time of getting out of bed and the length of incision after operation were significantly less than those in the control group (P0.05). 7 strains of Gram-negative bacteria (63.64%) and 4 strains of Gram-positive bacteria (36.36%) were identified in 11 cases of pulmonary infection, 2 days after operation. The level of IL-6,IL-8 in peripheral blood of the observation group was significantly lower than that of the control group (P0.05). The cumulative recurrence rate of pneumothorax in the observation group was significantly lower than that in the control group (13.70% vs 32.8925% 76Log-rank P 0.005). Conclusion compared with thoracotomy, thoracoscopic treatment of spontaneous pneumothorax can effectively reduce the incidence of postoperative pulmonary infection and long-term recurrence.
【作者單位】： 麗水市人民醫(yī)院胸心外科;
【分類號(hào)】：R563.1

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 鄭玉瓊,王佑娟,李水英;酷似肺部感染的特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化1例[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2000年05期

2 羅艷華;促進(jìn)肺部感染病人排痰的護(hù)理方法[J];中國(guó)臨床醫(yī)生;2000年11期

3 何禮賢,鄧偉吾;我國(guó)肺部感染研究現(xiàn)狀與思考[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2001年06期

4 王宇,沈麗,李霞,楊曉梅;72例嗜麥芽窄食單孢菌肺部感染的臨床及藥敏分析[J];齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào);2001年01期

5 董玲,呂心陽(yáng);嗜麥芽窄食單胞菌肺部感染26例臨床分析[J];臨床醫(yī)學(xué);2003年11期

6 劉貴桃;肺部感染致肺型P波1例[J];臨床醫(yī)藥實(shí)踐;2004年06期

7 王甫忠,高燕渝,呂曉菊;奈特爾氏西地西菌肺部感染1例[J];華西醫(yī)學(xué);2004年03期

8 田洪英,丁文卿,高國(guó)政;頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉治療肺部感染療效觀察[J];山東醫(yī)藥;2004年25期

9 范貴生;;老年人不典型肺部感染31例臨床分析[J];重慶醫(yī)學(xué);2007年03期

10 郭鳳玲;;慢性阻塞性肺疾病合并肺部感染臨床分析[J];醫(yī)藥論壇雜志;2008年01期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 時(shí)鳳麗;吳明;張延霞;蘭玉鳳;;902例醫(yī)院獲得性肺部感染危險(xiǎn)因素分析[A];中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)醫(yī)院感染管理專業(yè)委員會(huì)第九屆醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2002年

2 范貴生;;老年不典型肺部感染31例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)全國(guó)第九次感染病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2006年

3 瞿介明;;肺部感染診治中的若干問(wèn)題[A];華東地區(qū)第6屆中青年呼吸醫(yī)師論壇暨浙江省第29屆呼吸疾病學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2007年

4 江珠珠;樓曉芳;周紅琴;;淺談先心患兒肺部感染的護(hù)理[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)第十七次全國(guó)兒科學(xué)術(shù)大會(huì)論文匯編（下冊(cè)）[C];2012年

5 梁曼莉;;醫(yī)院獲得性肺部感染的危險(xiǎn)因素及護(hù)理措施[A];中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)第十屆全國(guó)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2003年

6 韓同喜;辛華玲;;老年患者醫(yī)院內(nèi)肺部感染臨床分析[A];中華醫(yī)院管理學(xué)會(huì)第十一屆全國(guó)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2004年

7 齊激揚(yáng);余素飛;陳存國(guó);泮慧俐;;老年鮑曼不動(dòng)桿菌肺部感染的特點(diǎn)(附115例臨床分析)[A];2005年浙江省內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)年會(huì)論文匯編[C];2005年

8 陳秋美;;83例高齡患者醫(yī)院內(nèi)肺部感染的調(diào)查[A];浙江省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)第二屆老年病專業(yè)委員會(huì)第一次年會(huì)學(xué)術(shù)論文集[C];2007年

9 楊運(yùn)旗;孫蘭英;;肺部感染誘發(fā)老年多器官功能衰竭臨床分析[A];貴州省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科學(xué)分會(huì)2007年學(xué)術(shù)年會(huì)專題講座及論文匯編[C];2007年

10 黃曉英;徐建如;韓旭東;王亞?wèn)|;張素燕;任軻;;臨床肺部感染評(píng)分在呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎中的診斷價(jià)值[A];中國(guó)病理生理學(xué)會(huì)危重病醫(yī)學(xué)專業(yè)委員會(huì)第八屆全國(guó)大會(huì)暨中華呼吸病學(xué)會(huì)呼吸生理和重癥監(jiān)護(hù)學(xué)組年會(huì)論文集[C];2008年

相關(guān)重要報(bào)紙文章 前10條

1 特約記者 崔玉艷;天冷老年人要防肺部感染[N];衛(wèi)生與生活報(bào);2008年

2 記者 于大波;曼德拉被確診患有肺部感染[N];新華每日電訊;2012年

3 受訪專家:廣東藥學(xué)院附屬第一醫(yī)院呼吸內(nèi)科主任醫(yī) 師譚杰 采寫(xiě):本報(bào)記者 葉芳 通訊員 莊文斌 吳軍亮;老人“發(fā)蔫”應(yīng)排查肺部感染[N];廣東科技報(bào);2009年

4 本報(bào)記者 王t，

本文編號(hào)：2249391