【摘要】：目的觀察并比較莫西沙星和左氧氟沙星治療老年社區(qū)獲得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)的臨床療效,總結(jié)莫西沙星治療失敗的相關(guān)因素,提高老年CAP臨床治療質(zhì)量和降低治療費用。方法回顧性分析65例經(jīng)莫西沙星和60例左氧氟沙星治療的老年危重CAP患者的資料,評價治療后的臨床療效和細(xì)菌學(xué)療效,預(yù)后因素分析采用Logistic回歸。結(jié)果莫西沙星組總有效率為53.85%,死亡率為16.92%,清除率為83 72%;左氧氟沙星組分別為36.67%、23.33%和70.73%,差異均具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。Logistic回歸分析顯示莫西沙星治療失敗的獨立危險因素有年齡(OR=1.98,95%CI 1.526—2.572)、合并2種及以上慢性疾病(OR=3.671,95%CI 1.482—9.093)、水電解質(zhì)紊亂(OR=2.384,95%CI 1.620-3.508)、腎功能不全(OR=2.121,95%CI 1.362—3.303)和多葉肺炎(OR=4.338,95%CI 1.468—12.819)。結(jié)論莫西沙星治療老年危重CAP患者,其臨床療效要明顯高于左氧氟沙星,但治療失敗率也較高,與多種因素有關(guān),應(yīng)對病情進(jìn)行綜合評估,篩選出高危患者,制定有效的的治療策略,以改善預(yù)后。
[Abstract]:Objective to observe and compare the clinical efficacy of moxifloxacin and levofloxacin in the treatment of elderly patients with community-acquired pneumonia (community acquired pneumonia,CAP), and to summarize the factors related to the failure of moxifloxacin treatment in order to improve the quality of clinical treatment and reduce the cost of treatment for elderly patients with CAP. Methods the data of 65 elderly patients with critical CAP treated with moxifloxacin and 60 patients with levofloxacin were retrospectively analyzed. The clinical and bacteriological effects were evaluated. The prognostic factors were analyzed by Logistic regression. Results the total effective rate, mortality rate and clearance rate of moxifloxacin group were 53.85, 16.92 and 83,722, respectively, while those of levofloxacin group were 36.670.33% and 70.73%, respectively. The difference was statistically significant (P0.05) .Logistic regression analysis showed that the independent risk factors for the failure of moxifloxacin treatment were years. Age (OR=1.98,95%CI 1.526-2.572), combined with 2 or more chronic diseases (OR=3.671,95%CI 1.482-9.093), water and electrolyte disorders (OR=2.384,95%CI 1.620-3.508), renal insufficiency (OR=2.121,95%CI 1.362-3.303) and multileaf pneumonia (OR=4.338,95%CI 1.468-12.819). Conclusion moxifloxacin is more effective than levofloxacin in the treatment of elderly patients with critical CAP, but the failure rate is also high, which is related to many factors. Develop effective treatment strategies to improve prognosis.
【作者單位】： 建德市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【分類號】：R563.1

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號：2247708