【摘要】：目的探討醫(yī)院ICU產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的耐藥性、ESBLs基因表型及整合子分布特點,為臨床治療提供參考依據(jù)。方法選擇2010年1月-2012年1月醫(yī)院IUC住院患者送檢標(biāo)本中分離出肺炎克雷伯菌共97株,采用VITEK-2系統(tǒng)進行細菌鑒定,K-B紙片擴散法進行藥敏試驗,數(shù)據(jù)采用SPSS 16.0軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果 97株肺炎克雷伯菌中檢出產(chǎn)ESBLs菌32株,檢出率為33.0%;32株產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌株中blaTEM,、blaSHV和blaCTX-M基因檢出率分別為53.1%、9.4%和71.9%;頭孢唑林、頭孢呋辛、哌拉西林、頭孢哌酮/舒巴坦、阿莫西林/克拉維酸和哌拉西林/他唑巴坦耐藥率在產(chǎn)與非產(chǎn)ESBLs菌株間差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 ICU分離的產(chǎn)ESBLs肺炎克雷伯菌流行嚴(yán)重,以攜帶blaCTX-M和blaTEM為主,整合子基因為intΙ1,未檢出intΙ2和intΙ3基因,intΙ1基因可能使部分產(chǎn)ESBLs株肺炎克雷伯菌耐藥率增加。
[Abstract]:Objective to investigate the phenotype and integron distribution of extended-spectrum 尾 -lactamase (ESBLs) -producing Klebsiella pneumoniae in hospital ICU, and to provide reference for clinical treatment. Methods from January 2010 to January 2012, 97 strains of Klebsiella pneumoniae were isolated from the samples of IUC patients in hospital from January 2010 to January 2012. The susceptibility tests were carried out by using VITEK-2 system to identify the bacteria by K-B disk diffusion method. The data were analyzed by SPSS 16.0 software. Results among 97 strains of Klebsiella pneumoniae, 32 strains of Klebsiella pneumoniae were found to produce ESBLs, and 32 strains of Klebsiella pneumoniae were detected. The detectable rates of blaCTX-M gene were 53.4% and 71.9%, respectively, cefazolin, cefuroxime, piperacillin, cefoperazone / sulbactam, cefazolin, cefuroxime, piperacillin, cefoperazone / sulbactam. The resistance rates of amoxicillin / clavulanic acid and piperacillin / tazobactam were significantly different between ESBLs producing and non-producing strains (P0.05). Conclusion Klebsiella pneumoniae isolated from ICU has a serious epidemic, mainly carrying blaCTX-M and blaTEM, and the integron gene is int I 1. No int I 2 and int I 3 gene / int I 1 gene may increase the drug resistance rate of some ESBLs strains of Klebsiella pneumoniae.
【作者單位】： 寧波市第二醫(yī)院檢驗科;
【基金】：浙江省醫(yī)藥衛(wèi)生科技基金資助項目(2014KYB233)
【分類號】：R446.5;R563.1

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本文編號：2177084