本文選題：慢性阻塞性肺疾病(COPD) + 肺動(dòng)脈高壓(PH)�。� 參考：《中國(guó)老年學(xué)雜志》2015年05期

【摘要】：目的探討西地那非對(duì)慢性阻塞性肺疾病(COPD)相關(guān)肺動(dòng)脈高壓(PH)患者的治療作用及其對(duì)血漿一氧化氮(NO)及內(nèi)皮型一氧化氮合酶(eNOS)水平的影響。方法將56例COPD合并PH住院患者,隨機(jī)分為常規(guī)治療組(吸氧、抗感染、利尿、強(qiáng)心等常規(guī)治療)和西地那非組(常規(guī)治療+口服枸櫞酸西地那非25mg,2次/d),分別觀察兩組治療前、治療4w后肺動(dòng)脈收縮壓(PASP),6 min步行距離,血漿NO及eNOS的變化。結(jié)果常規(guī)治療組及西地那非組治療后PASP均明顯低于治療前,6min步行距離較治療前明顯增加(P0.001);且西地那非組更為明顯(P0.05)。常規(guī)治療組及西地那非組治療后血漿NO和eNOS明顯高于治療前(P0.001)。西地那非組治療后血漿NO和eNOS明顯高于常規(guī)治療組(P0.05)。結(jié)論西地那非聯(lián)合常規(guī)治療比單用常規(guī)治療更有效。西地那非可能通過上調(diào)NO含量和eNOS活性來抑制血管重建和血管收縮,降低肺動(dòng)脈壓力,改善運(yùn)動(dòng)耐量,從而治療COPD相關(guān)pH。
[Abstract]:Objective to investigate the effects of sildenafil on plasma nitric oxide (no) and endothelial nitric oxide synthase (Enos) in patients with pulmonary hypertension (PH) associated with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). Methods Fifty-six patients with COPD complicated with PH were randomly divided into two groups: routine treatment group (oxygen inhalation, anti-infection, diuretic therapy, cardiopretic therapy) and sildenafil group (oral sildenafil citrate 25 mg / d). After 4 weeks of treatment, pulmonary arterial systolic pressure (PASP) 6 min walking distance, plasma no and Enos changes. Results after treatment, PASP in the conventional treatment group and sildenafil group were significantly lower than that before treatment (P0.001), and sildenafil group was more obvious (P0.05). Plasma no and Enos were significantly higher in conventional treatment group and sildenafil group than before treatment (P 0.001). Plasma no and Enos in sildenafil group were significantly higher than those in routine treatment group (P0.05). Conclusion Sildenafil combined with conventional therapy is more effective than conventional therapy alone. Sildenafil may inhibit vascular remodeling and vasoconstriction by upregulating no content and Enos activity, decrease pulmonary artery pressure, improve exercise tolerance, and thus treat COPD related pHs.
【作者單位】： 寧夏人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【基金】：國(guó)家自然科學(xué)基金項(xiàng)目(No.81160011) 寧夏回族自治區(qū)科技攻關(guān)項(xiàng)目(寧陜合作)(No.2011ZYH167)
【分類號(hào)】：R563.9

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前3條

1 真娟;華樹成;;西地那非治療COPD合并肺動(dòng)脈高壓30例臨床分析[J];吉林醫(yī)學(xué);2011年01期

2 ;慢性阻塞性肺疾病診治指南(2007年修訂版)[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2007年01期

3 李一丹;吳雅峰;馬展鴻;楊媛華;;超聲心動(dòng)圖測(cè)量肺動(dòng)脈高壓患者血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)與右心導(dǎo)管測(cè)值的相關(guān)性[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2011年07期

【共引文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 陳莉;周蘭;汪超;姚詩清;孫濤;;康艾注射液與抗生素聯(lián)合治療老年慢性阻塞性肺病急性加重期療效觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2010年12期

2 李長(zhǎng)安;;中藥配合常規(guī)治療COPD急性加重期肺腎氣虛證臨床觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2011年07期

3 張念志;王國(guó)臣;;清肺祛痰方對(duì)慢性阻塞性肺疾病急性加重期(痰熱郁肺證)治療作用的臨床觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2011年11期

4 王德琴;徐彬;李澤庚;彭波;童佳兵;楊程;;芪白平肺膠囊治療痰瘀阻肺型COPD臨床觀察[J];中醫(yī)藥臨床雜志;2012年04期

5 張杰;張穎;馬晉;;低鈉血癥與慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作合并呼衰程度的關(guān)系[J];安徽衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院學(xué)報(bào);2009年06期

6 周凌燕;黃美健;;慢性阻塞性肺疾病藥物治療進(jìn)展[J];安徽醫(yī)學(xué);2011年06期

7 徐道洲;劉琨;唐暉;;雙水平無創(chuàng)氣道正壓通氣治療AECOPD并Ⅱ型呼吸衰竭失敗原因分析[J];安徽醫(yī)學(xué);2011年12期

8 汪錚;丁震;李秀;;慢性阻塞性肺疾病夜間低氧血癥診治進(jìn)展[J];安徽醫(yī)學(xué);2012年01期

9 張浩;胡杰貴;陳春燕;;慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作期營(yíng)養(yǎng)干預(yù)治療療效分析[J];安徽醫(yī)藥;2011年10期

10 方向群;黃嶸;汪健蕾;汪正光;鄭紹鵬;;APACHEⅡ評(píng)分對(duì)AECOPD伴機(jī)械通氣患者預(yù)后的預(yù)測(cè)價(jià)值[J];安徽醫(yī)藥;2011年10期

相關(guān)會(huì)議論文 前10條

1 沈蕓;唐神結(jié);孫華;郝曉暉;;肺結(jié)核合并慢性阻塞性肺疾病患者免疫功能的變化及意義[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)結(jié)核病學(xué)分會(huì)2011年學(xué)術(shù)會(huì)議論文匯編[C];2011年

2 朱文娟;李映霞;牛敏芬;何慈勝;程光宇;薛漢榮;吳海桂;;慢阻肺患者肺功能變化與中醫(yī)痰瘀虛證相關(guān)性研究[A];江西省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)呼吸病專業(yè)委員會(huì)首次學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2009年

3 張秋;陳建建;吳吉鋒;;防感扶正合劑治療COPD患者穩(wěn)定期療效觀察[A];江西省第七次中西醫(yī)結(jié)合危重病、急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)研討會(huì)論文集[C];2011年

4 李海寧;王丹鳳;王洋;孫瑩;;小潮氣量聯(lián)合低水平PEEP機(jī)械通氣治療COPD呼衰并肺大泡療效觀察[A];創(chuàng)新沈陽文集（B）[C];2009年

5 姚婉貞;陳亞紅;;慢性阻塞性肺疾病患者的表型[A];呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)（2010-2011）[C];2011年

6 于麗麗;王天芳;徐雯潔;王智瑜;吳秀艷;焦揚(yáng);蘇惠萍;呂佳蒼;鄒小娟;陳憲海;苗建英;徐艷玲;李素云;王慶國(guó);;慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期到穩(wěn)定期中醫(yī)證候演變特點(diǎn)的研究[A];全國(guó)第十二次中醫(yī)診斷學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2011年

7 吳巧媚;;大黃粉臍療對(duì)AECOPD呼衰無創(chuàng)通氣患者腹脹影響的研究[A];2011·中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會(huì)論文集[C];2011年

8 吳巧媚;彭鹿;陳配配;;中醫(yī)情志護(hù)理配合穴位按摩在AECOPD呼衰無創(chuàng)通氣患者的應(yīng)用[A];2011·中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)師大會(huì)論文集[C];2011年

9 封繼宏;孫增濤;劉恩順;付敏;;以冬病夏治理論為指導(dǎo)治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的初步研究[A];自主創(chuàng)新與持續(xù)增長(zhǎng)第十一屆中國(guó)科協(xié)年會(huì)論文集（3）[C];2009年

10 楊芳;;BiPAP呼吸機(jī)治療COPD并呼吸衰竭的療效觀察及護(hù)理[A];玉溪市第十三屆內(nèi)科學(xué)術(shù)年會(huì)論文集[C];2009年

相關(guān)博士學(xué)位論文 前10條

1 李亞;慢性阻塞性肺疾病大鼠模型的優(yōu)化與評(píng)價(jià)及補(bǔ)肺健脾方對(duì)膈肌功能的影響[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

2 趙丹;調(diào)補(bǔ)肺腎法治療慢阻肺穩(wěn)定期臨床療效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

3 孫武裝;慢性阻塞性肺疾病基質(zhì)金屬蛋白酶、apelin的表達(dá)及糖皮質(zhì)激素的治療作用和機(jī)制研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2011年

4 郭愛敏;慢性阻塞性肺疾病患者穩(wěn)定期的功能狀態(tài)及其相關(guān)因素[D];北京協(xié)和醫(yī)學(xué)院;2010年

5 張艷;內(nèi)皮特異性分子-1在慢性阻塞性肺疾病中的變化和可能的作用[D];中南大學(xué);2011年

6 王丹妮;扶正排毒片對(duì)無癥狀HIV感染者免疫功能調(diào)節(jié)的研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

7 劉曉丹;健身氣功防治COPD穩(wěn)定期患者的臨床觀察及機(jī)理的研究[D];南京中醫(yī)藥大學(xué);2011年

8 秦茵茵;COPD患者靜息和運(yùn)動(dòng)時(shí)的呼吸中樞驅(qū)動(dòng)及其在吸入噻托溴銨后的變化[D];廣州醫(yī)學(xué)院;2010年

9 高博;慢性阻塞性肺疾病寒飲蘊(yùn)肺證大鼠模型病理機(jī)制的初步研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2009年

10 楊敏;細(xì)胞色素C氧化酶Ⅱ亞基甲基化在慢性阻塞性肺疾病肺血管內(nèi)皮細(xì)胞凋亡中的作用[D];中南大學(xué);2009年

相關(guān)碩士學(xué)位論文 前10條

1 陳遠(yuǎn)校;瀉肺逐痰丸治療慢性阻塞性肺疾病急性加重期（痰熱壅肺證）的臨床研究[D];湖南中醫(yī)藥大學(xué);2010年

2 錢文君;COPD病人T淋巴細(xì)胞和細(xì)胞因子的檢測(cè)及意義[D];蘇州大學(xué);2010年

3 張華;COPD患者對(duì)疾病的認(rèn)知情況及其生活質(zhì)量影響因素分析[D];中國(guó)醫(yī)科大學(xué);2010年

4 王燕芳;補(bǔ)肺益腎方聯(lián)合穴位貼敷對(duì)慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效評(píng)價(jià)及成本效果分析[D];河南中醫(yī)學(xué)院;2010年

5 張海龍;辨證治療慢性阻塞性肺疾病穩(wěn)定期的療效及對(duì)全身炎癥反應(yīng)的影響[D];河南中醫(yī)學(xué)院;2010年

6 武偉華;6分鐘步行試驗(yàn)（6MWT）、BMI及MMRC對(duì)評(píng)價(jià)COPD病情嚴(yán)重程度的意義[D];泰山醫(yī)學(xué)院;2010年

7 何永濤;下呼吸道感染常見病原菌分布及藥敏分析[D];暨南大學(xué);2010年

8 蔡治國(guó);T細(xì)胞亞群及其相關(guān)因子在COPD肺、腎氣虛證候模型大鼠中的差異性研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2008年

9 陳召華;六字訣對(duì)穩(wěn)定期慢阻肺患者復(fù)合指標(biāo)影響的臨床研究[D];山東中醫(yī)藥大學(xué);2010年

10 曹睿;香煙誘導(dǎo)肺損傷與蛋白酪氨酸磷酸酶PTPNⅡ活性的關(guān)系[D];浙江大學(xué);2011年

【二級(jí)參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前6條

1 黃壽吾;;多種藥理作用的西地那非[J];河南醫(yī)學(xué)研究;2009年02期

2 盧獻(xiàn)靈;何建國(guó);;肺動(dòng)脈高壓的分類和研究進(jìn)展[J];臨床內(nèi)科雜志;2008年10期

3 沈?qū)?姚婉貞,朱紅,趙鳴武;慢性阻塞性肺疾病患者肺組織膽堿能M受體及其亞型的變化[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2001年04期

4 王辰,杜敏捷,曹大德,翁心植,吳小青,常青,王瑜;慢性肺原性心臟病急性發(fā)作期肺細(xì)小動(dòng)脈血栓形成的病理觀察[J];中華醫(yī)學(xué)雜志;1997年02期

5 劉東紅,陸X,林紅,吳妙齡,龐家傳,闞緒光;多普勒超聲心動(dòng)圖在診斷原發(fā)性肺動(dòng)脈高壓的應(yīng)用[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像技術(shù);2004年04期

6 趙利輝;黃燦亮;周貴明;賈莉莉;陳靜婉;;組織多普勒Tei指數(shù)評(píng)價(jià)肺動(dòng)脈高壓患者右心室功能[J];中國(guó)醫(yī)學(xué)影像學(xué)雜志;2010年04期

【相似文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前10條

1 張成茂,陳冬生,呂穎;發(fā)紺、精神異常、肺動(dòng)脈高壓[J];疑難病雜志;2003年06期

2 李莉;阻塞型睡眠呼吸暫停與白天持久性肺動(dòng)脈高壓的關(guān)系[J];中華醫(yī)學(xué)信息導(dǎo)報(bào);2004年24期

3 蔣明;鐘小寧;;慢性阻塞性肺疾病并肺動(dòng)脈高壓的實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型研究現(xiàn)狀[J];國(guó)外呼吸雜志;2006年05期

4 張志岷;嚴(yán)金柱;鄒漳鈺;;阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征合并肺動(dòng)脈高壓的治療觀察[J];心血管康復(fù)醫(yī)學(xué)雜志;2007年04期

5 牛占叢;平芬;;重疊綜合征與肺動(dòng)脈高壓[J];中國(guó)老年學(xué)雜志;2007年21期

6 肖凡;李楠;王樞傳;;慢性阻塞性肺疾病相關(guān)肺動(dòng)脈高壓的臨床觀察[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)雜志;2009年14期

7 牛占叢;平芬;李賢;段國(guó)辰;韓書芝;蘇力;李萍;;內(nèi)皮素-1、一氧化氮與慢性阻塞性肺疾病合并阻塞性睡眠呼吸暫停低通氣綜合征患者肺動(dòng)脈高壓的關(guān)系[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2010年24期

8 徐躍輝;李敏;胡成平;馮俊濤;;血小板活化和慢性阻塞性肺疾病肺動(dòng)脈高壓的關(guān)系[J];中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生;2010年24期

9 蔡柏薔;;慢性阻塞性肺疾病合并肺動(dòng)脈高壓診治的新認(rèn)識(shí)[J];中國(guó)實(shí)用內(nèi)科雜志;2010年12期

10 孫武裝;孫佳瑋;張萍;張永健;;慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺動(dòng)脈高壓、肺心病患者血漿脂肪炎癥因子、一氧化氮、一氧化氮合成酶水平及臨床意義的探討[J];中國(guó)全科醫(yī)學(xué);2011年02期

相關(guān)會(huì)議論文 前8條

1 周曉曦;沈華浩;;慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺動(dòng)脈高壓的臨床特征分析[A];華東地區(qū)第13屆中青年呼吸論壇論文集[C];2012年

2 周曉曦;沈華浩;;慢性阻塞性肺疾病并發(fā)肺動(dòng)脈高壓的臨床特征分析[A];2012年浙江省內(nèi)科學(xué)年會(huì)論文集[C];2012年

3 何華;劉齊寧;王惠芳;候敏全;;老年慢性阻塞性肺疾病合并缺氧性肺動(dòng)脈高壓的治療[A];第四屆全國(guó)老年醫(yī)學(xué)進(jìn)展學(xué)術(shù)會(huì)議論文集[C];2004年

4 萬自芬;張程;馬麗;李敏;李丹;;慢性阻塞性肺疾病急性加重期并肺動(dòng)脈高壓100例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

5 田華;戴愛國(guó);胡瑞成;陳云榮;朱黎明;;SUMO-1對(duì)低氧誘導(dǎo)因子1α的調(diào)控在慢性阻塞性肺疾病相關(guān)性肺動(dòng)脈高壓中的作用[A];中國(guó)生理學(xué)會(huì)第23屆全國(guó)會(huì)員代表大會(huì)暨生理學(xué)學(xué)術(shù)大會(huì)論文摘要文集[C];2010年

6 田應(yīng)選;孫莉;任小平;任亞娟;楊茁;溫紅霞;魏聲泓;熊杰;;Rho激酶抑制劑對(duì)慢性肺病疾病導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓遠(yuǎn)期臨床療效研究[A];中華醫(yī)學(xué)會(huì)呼吸病學(xué)年會(huì)——2011（第十二次全國(guó)呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會(huì)議）論文匯編[C];2011年

7 楊朝;趙霞;，

本文編號(hào)：2062901