本文關(guān)鍵詞：基于主成分分析法驗(yàn)證慢阻肺發(fā)展“快”“慢”的判斷標(biāo)準(zhǔn)的研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《新疆醫(yī)科大學(xué)》 2015年

基于主成分分析法驗(yàn)證慢阻肺發(fā)展“快”“慢”的判斷標(biāo)準(zhǔn)的研究

唐曉麗  

【摘要】：目的:使用主成分分析方法驗(yàn)證項(xiàng)目組已經(jīng)證實(shí)使用德?tīng)柗品ń⑼瓿傻腃OPD發(fā)展“快”“慢”標(biāo)準(zhǔn),為進(jìn)一步優(yōu)化COPD“快”“慢”判定標(biāo)準(zhǔn)提供依據(jù)。方法:采用橫斷面研究方法,按照前期COPD發(fā)展“快”“慢”判斷指標(biāo)收集新疆醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院呼吸科住院部已經(jīng)確診的COPD患者93例,排除肺部其他疾病(哮喘、結(jié)核、支氣管擴(kuò)張等)。收集每位患者性別、年齡、吸煙情況、體重指數(shù)(BMI)、呼吸困難程度、合并癥等資料,檢測(cè)FEV1%、FEVI/FVC%、HRCT肺定量密度測(cè)定在兩組患者中的表達(dá)。應(yīng)用描述性分析、單因素分析、多因素logistic回歸分析、主成分分析法(PCA)等方法對(duì)納入研究病例資料進(jìn)行描述、分析、整理,基于PCA分析,尋找影響COPD發(fā)展“快”“慢”評(píng)價(jià)指標(biāo),不僅驗(yàn)證德?tīng)柗品〝?shù)據(jù)權(quán)重的可靠性,同時(shí)證實(shí)相關(guān)客觀指標(biāo)在評(píng)判COPD進(jìn)展快、慢中的臨床意義。結(jié)果:(1)本次研究一共納入93例患者,其中快進(jìn)程病例為32例,慢進(jìn)程病例為61例,快進(jìn)程患者的平均年齡為:63.11±11.22,慢進(jìn)程患者的平均年齡為:68.93±10.37,兩組年齡上差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;(2)COPD快進(jìn)程組中,合并高血壓、心臟病的比例要高于慢進(jìn)程的COPD患者,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(3)快進(jìn)程組的FEV1%要明顯低于慢進(jìn)程組(P0.05),快進(jìn)程組FEV1/FVC%要明顯低于慢進(jìn)程組(P0.05)。同時(shí)發(fā)現(xiàn)快進(jìn)程組的患者的呼吸困難指數(shù)要高于慢進(jìn)程組(P0.05);有家屬遺傳史的機(jī)率在快進(jìn)程組要明顯高于慢進(jìn)程組,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);(4)本次研究主成分分析結(jié)果顯示,評(píng)估快、慢進(jìn)程應(yīng)該選用的指標(biāo)順序?yàn)?六分鐘步行試驗(yàn)、病程、FEV1%、呼吸困難指數(shù)、急性加重時(shí)間天、FEV1/FVC%、CAT評(píng)分、高血壓、年急性加重次數(shù)、家族史、心臟疾病、年住院次數(shù);而logistic回歸顯示為呼吸困難、心臟疾病。與Delphi法的結(jié)果比較發(fā)現(xiàn),主成分分析結(jié)果中大部分與Delphi法結(jié)論相近。并且發(fā)現(xiàn)有家族史和合并高血壓、心臟疾病等合并癥患者對(duì)進(jìn)展快、慢有一定影響。結(jié)論:通過(guò)本次研究,我們發(fā)現(xiàn):(1)Delphi法得出的結(jié)論與本次研究中的主要影響因素一致;(2)各分組因素之間存在共相關(guān),可以考慮減去部分指標(biāo);(3)家族史及合并癥可以作為判斷指標(biāo),可能將有助于提高評(píng)估的準(zhǔn)確性。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R563.9
【目錄】：

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本文編號(hào)：182275