本文關(guān)鍵詞：肺血栓栓塞癥患者抗凝治療遠(yuǎn)期隨訪觀察，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《山西醫(yī)科大學(xué)》 2016年

肺血栓栓塞癥患者抗凝治療遠(yuǎn)期隨訪觀察

胡子耘  

【摘要】：目的:探討肺血栓栓塞癥(PTE)患者出院后的隨訪情況及其影響因素、抗凝治療遠(yuǎn)期預(yù)后轉(zhuǎn)歸及影響預(yù)后轉(zhuǎn)歸的相關(guān)危險因素,從而幫助臨床醫(yī)師提高對PTE規(guī)范化治療的認(rèn)識水平。方法:對2012年01月至2014年12月于山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科住院確診的254例肺血栓栓塞癥(PTE)患者進(jìn)行隨訪研究,隨訪時間截止為患者出院后12個月。分析PTE患者隨訪情況及其影響因素,并對完成隨訪的106例病例根據(jù)臨床轉(zhuǎn)歸差異分為兩組:預(yù)后良好組和預(yù)后欠佳組,探討PTE患者抗凝治療遠(yuǎn)期預(yù)后轉(zhuǎn)歸及影響預(yù)后轉(zhuǎn)歸的相關(guān)危險因素。結(jié)果:隨訪情況:完成隨訪病例數(shù)106例(41.7%),失訪病例數(shù)148例(58.3%)。其中,來院隨訪47例(44.3%),電話隨訪59例(55.7%)。女性患者隨訪成功率較男性患者高(P0.05),城鎮(zhèn)居民隨訪成功率較農(nóng)村居民高(P0.005),高危組患者隨訪成功率(62.5%)明顯高于中、低危組患者(分別為47.7%和33.6%,P0.05)。遠(yuǎn)期預(yù)后情況:106例完成隨訪病例中,預(yù)后良好組84例(79.2%),平均年齡(50.5±12.1)歲,預(yù)后欠佳組22例(20.8%),平均年齡(56.3±10.3)歲。兩組間年齡差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P=0.047)。兩組間患者是否合并深靜脈血栓形成(DVT)、腫瘤、卵巢過度刺激綜合癥等基礎(chǔ)疾病情況比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組間右心室功能不全(P=0.000)、臨床分型(P=0.002)及CTPA灌注缺損肺段數(shù)(P=0.025)情況比較差異均有統(tǒng)計學(xué)意義。多因素Logistic回歸分析顯示,合并腫瘤、DVT和右心室功能不全可能為影響PTE患者遠(yuǎn)期預(yù)后的危險因素。結(jié)論:1.PTE整體隨訪情況不理想,影響隨訪情況的因素有性別、居住地和初診時臨床分型。女性、城鎮(zhèn)居民及高危組患者隨訪率高。2.合并腫瘤、DVT和存在右心室功能不全可能為影響PTE患者遠(yuǎn)期預(yù)后的危險因素。3.住院期間�？漆t(yī)師應(yīng)對患者及其家屬加強(qiáng)關(guān)于PTE相關(guān)知識的宣教,提高患者的治療依從性,從而改善PTE患者遠(yuǎn)期預(yù)后。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：山西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R563.5
【目錄】：

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1 陸國礎(chǔ),陳靜瑜;急性重癥肺血栓栓塞癥一例[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2001年12期

2 劉雙,李勇,劉傲亞,張京嵐,李志忠,陳方,艾輝,白樹功;急性重癥肺血栓栓塞癥搶救成功二例[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2001年12期

3 ;肺血栓栓塞癥的診斷與治療指南(草案)摘登(上)[J];中國醫(yī)刊;2001年07期

4 蔡柏薔;肺血栓栓塞癥的高危因素和預(yù)防[J];新醫(yī)學(xué);2002年07期

5 張心中;肺血栓栓塞癥的臨床表現(xiàn)與診斷[J];新醫(yī)學(xué);2002年07期

6 張金鳳,靳雙周,崔紅玲;肺血栓栓塞癥19例[J];河南醫(yī)藥信息;2002年17期

7 王雯,哈木拉提,黃亦芬;肺血栓栓塞癥38例臨床分析[J];心肺血管病雜志;2002年01期

8 蔡映云,任濤;談?wù)勎覈窝ㄋㄈY的診斷與治療指南[J];臨床內(nèi)科雜志;2003年01期

9 曾祥毅,王小平,李麗榮;肺血栓栓塞癥誤診為肺炎二例[J];中華結(jié)核和呼吸雜志;2003年07期

10 李飛;老年患者術(shù)后大面積肺血栓栓塞癥臨床分析[J];錦州醫(yī)學(xué)院學(xué)報;2003年05期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張勁松;李琳;陳旭鋒;蔣雷;顧曉蕾;婁爽;;急性肺血栓栓塞癥251例臨床分析[A];《中華急診醫(yī)學(xué)雜志》第九屆組稿會暨第二屆急診醫(yī)學(xué)青年論壇全國急危重癥與救援醫(yī)學(xué)學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2010年

2 米玉紅;劉雙;孫黎;;不同年齡肺血栓栓塞癥患者危險因素特點分析[A];中華醫(yī)學(xué)會急診醫(yī)學(xué)分會第十三次全國急診醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會大會論文集[C];2010年

3 傅應(yīng)云;陳升汶;邱晨;張向霞;韓雪梅;;30例急性肺血栓栓塞癥治療和預(yù)后分析[A];2006年全國危重病急救醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議論文集[C];2006年

4 應(yīng)可凈;章迎春;;老年人與中青年肺血栓栓塞癥臨床特點的比較[A];2006年浙江省內(nèi)科學(xué)學(xué)術(shù)年會、2006年浙江省老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2006年

5 王東;張波;彭渤;于紅;王肇源;劉一;劉穎;樊再雯;紀(jì)樹國;高和;;肺血栓栓塞癥快速診治“綠色通道”的建立與應(yīng)用58例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第七次全國呼吸病學(xué)術(shù)會議暨學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2006年

6 章迎春;應(yīng)可凈;;老年人與中青年肺血栓栓塞癥臨床特點的比較[A];2006年浙江省呼吸系病學(xué)術(shù)年會論文匯編[C];2006年

7 張錦;楊霞;尹梅;董志鵬;;惡性腫瘤合并肺血栓栓塞癥67例臨床研究[A];中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會——2011（第十二次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會議）論文匯編[C];2011年

8 陳瑩瑩;;急性肺血栓栓塞癥74例臨床分析[A];中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會——2011（第十二次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會議）論文匯編[C];2011年

9 王良興;;肺血栓栓塞癥的診治進(jìn)展[A];2012年第三十四屆浙江省呼吸系病學(xué)術(shù)年會暨華東地區(qū)第13屆中青年呼吸論壇論文集[C];2012年

10 晉金蘭;莊漢屏;;肺血栓栓塞癥19例診斷分析[A];中華醫(yī)學(xué)會第九次全國老年醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)會議暨第三屆全國老年動脈硬化與周圍血管疾病專題研討會論文匯編[C];2009年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前5條

1 本報記者 王雪敏;[N];醫(yī)藥經(jīng)濟(jì)報;2011年

2 郝輝;[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2008年

3 ;[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2007年

4 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院教授 王辰;[N];健康報;2007年

5 ;[N];農(nóng)村醫(yī)藥報（漢）;2007年

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1 張澤明;吸入NO對急性肺血栓栓塞癥家兔心肌保護(hù)作用機(jī)理的研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

2 夏蕾;一氧化氮在實驗性肺血栓栓塞癥中的作用及其機(jī)制探討[D];華中科技大學(xué);2006年

3 張建初;急性肺血栓栓塞癥時粘附分子的作用及中藥紅花注射液治療的影響[D];華中科技大學(xué);2005年

4 米杰;急性肺血栓栓塞癥繼發(fā)慢性血栓栓塞性肺動脈高壓的臨床及基礎(chǔ)研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2011年

5 倪松石;肺血栓栓塞癥早期血液標(biāo)志物變化及溶栓后肺組織缺血再灌注損傷研究[D];蘇州大學(xué);2008年

6 朱玲;超聲心動圖在肺栓塞的診斷、療效評價、預(yù)后中的價值及預(yù)后模型的建立[D];山東大學(xué);2007年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 楊雪嬌;慢阻肺急性加重期合并肺血栓栓塞癥危險因素分析[D];昆明醫(yī)科大學(xué);2015年

2 李潔;急性肺血栓栓塞癥血流動力學(xué)改變的相關(guān)研究[D];承德醫(yī)學(xué)院;2015年

3 胡子耘;肺血栓栓塞癥患者抗凝治療遠(yuǎn)期隨訪觀察[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

4 王曦;肺血栓栓塞癥的回顧性研究[D];北京中醫(yī)藥大學(xué);2010年

5 李文超;66例肺血栓栓塞癥臨床診斷分析[D];新疆醫(yī)科大學(xué);2004年

6 李海燕;實驗性肺血栓栓塞癥白介素6和腫瘤壞死因子α的變化及意義[D];鄭州大學(xué);2005年

7 章迎春;老年人與中青年肺血栓栓塞癥臨床特點的比較[D];浙江大學(xué);2006年

8 孫秀娜;組織型纖溶酶原激活物及其抑制劑-1對肺血栓栓塞癥形成影響的探討[D];中國醫(yī)科大學(xué);2007年

9 閆景國;肺血栓栓塞癥48例診斷與治療分析[D];延邊大學(xué);2007年

10 徐佳;慢性阻塞性肺疾病合并肺血栓栓塞癥的臨床探討[D];浙江大學(xué);2011年

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