本文關(guān)鍵詞：維持血液透析合并肺部感染危險(xiǎn)因素及病原菌耐藥性分析，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

《廣西醫(yī)科大學(xué)》 2014年

維持血液透析合并肺部感染危險(xiǎn)因素及病原菌耐藥性分析

潘秋城  

【摘要】：目的：對(duì)我院維持血液透析患者合并肺部感染的危險(xiǎn)因素,病原菌及臨床治療進(jìn)行分析,為我院維持血液透析合并肺部感染患者的臨床治療提供依據(jù),提高患者的生存質(zhì)量及生存率。 方法：回顧性分析2010年4月至2013年4月在我院住院治療的380例維持血液透析患者的臨床資料。根據(jù)患者是否合并肺部感染分成感染組和非感染組,比較兩組的相關(guān)指標(biāo)之間的差異以及相關(guān)性。并對(duì)感染組患者痰培養(yǎng)病原菌藥敏試驗(yàn)結(jié)果和抗生素應(yīng)用情況進(jìn)行分析研究。 結(jié)果：分析我院380例維持血液透析住院患者,合并肺部感染78例,感染率為20.5%。統(tǒng)計(jì)分析發(fā)現(xiàn)年齡、血紅蛋白、總蛋白、白蛋白、透析充分性、糖尿病腎病與合并肺部感染相關(guān)。根據(jù)感染組痰培養(yǎng)結(jié)果,78例維持血液透析合并肺部感染患者共送檢痰標(biāo)本78份,痰送檢率100%,共培養(yǎng)出28株病原菌,痰病原菌檢出率35.9%。其中G-菌19株,占67.9%,G+性菌3株,占10.7%,真菌6株,占21.4%。病原菌耐藥性分析發(fā)現(xiàn)G+菌對(duì)亞胺培南、萬古霉素、利福平、四環(huán)素耐藥性最低,G-菌對(duì)哌拉西林他唑巴坦的耐藥性最低,真菌對(duì)氟康唑、兩性霉素B的耐藥性最低。臨床療效分析發(fā)現(xiàn)單用抗生素治療,β-內(nèi)酰胺類對(duì)維持血液透析合并肺部感染患者的有效率最高,達(dá)86.1%,其次為喹諾酮類,有效率為58.30%,再次為大環(huán)內(nèi)酯類,有效率為57.1%。但P0.05,三者差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。聯(lián)合應(yīng)用抗生素治療,其總有效率(95.7%)較單用抗生素(81.8%)高,且P0.05,其差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。 結(jié)論：高齡、貧血、低蛋白血癥、透析不充分、糖尿病腎病是維持血液透析患者合并肺部感染的危險(xiǎn)因素。維持血液透析患者一旦并發(fā)肺部感染,應(yīng)盡早合理使用抗生素治療。

【關(guān)鍵詞】：
【學(xué)位授予單位】：廣西醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R563.1;R459.5
【目錄】：

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中國(guó)碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前1條

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