本文選題：重癥肺炎　切入點(diǎn)：D-二聚體　出處：《中國(guó)呼吸與危重監(jiān)護(hù)雜志》2017年01期

【摘要】：目的探討重癥肺炎患者中D-二聚體、纖維蛋白原、白細(xì)胞介素-6(IL-6)的水平變化及在臨床中的應(yīng)用價(jià)值。方法采用回顧性分析的方法,選取2014年10月至2016年3月我院呼吸內(nèi)科確診的78例重癥肺炎患者、78例普通社區(qū)獲得性肺炎患者以及同期78例正常體檢者,分別收集患者入院時(shí)和正常體檢者血清中的D-二聚體、纖維蛋白原和IL-6。根據(jù)預(yù)后將重癥肺炎患者分為痊愈組與病死組兩個(gè)亞組。分析D-二聚體、纖維蛋白原、IL-6在三組中差異、在病死組與痊愈組中的差異,以及與肺炎嚴(yán)重度評(píng)分(PSI評(píng)分)及其相互之間的相關(guān)性。結(jié)果重癥肺炎組中D-二聚體、纖維蛋白原、IL-6明顯高于其他兩組(P0.05),普通肺炎組高于正常組(P0.05);病死組D-二聚體、纖維蛋白原、IL-6均較痊愈組高(P0.05);重癥肺炎組D-二聚體、纖維蛋白原、IL-6均與PSI評(píng)分呈正相關(guān)性(r_1=0.765,P0.05;r_2=0.736,P0.05;r_3=0.675,P0.05);且兩兩之間均呈正相關(guān)性(r_(12)=0.654,P0.05;r_(13)=0.532,P0.05;r_(23)=0.524,P0.05)。結(jié)論根據(jù)重癥肺炎患者中D-二聚體、纖維蛋白原、IL-6水平變化可評(píng)估重癥肺炎病情嚴(yán)重程度,并判斷患者預(yù)后情況。
[Abstract]:Objective to investigate the changes of D-dimer, fibrinogen, interleukin-6 (IL-6) levels in patients with severe pneumonia and their clinical value. From October 2014 to March 2016, 78 patients with severe pneumonia and 78 patients with general community-acquired pneumonia and 78 normal physical examination patients were selected to collect the serum D-dimer of the patients at admission and normal examination, respectively. According to the prognosis, the patients with severe pneumonia were divided into two subgroups: cured group and dead group. The difference of D-dimer and fibrinogen IL-6 in the three groups and the difference between the dead group and the cured group were analyzed. Results D- dimer and fibrinogen IL-6 in severe pneumonia group were significantly higher than those in other two groups (P0.05, P0.05, P0.05, D- dimer, D- dimer and D- dimer in normal pneumonia group, respectively) and the correlation with PSI score and PSI score in severe pneumonia group, and the relationship between D- dimer and fibrinogen IL-6 in severe pneumonia group was significantly higher than that in the other two groups. The levels of IL-6 in fibrinogen were significantly higher than those in the cured group (P 0.05); in severe pneumonia, the levels of D- dimer, fibrinogen and IL-6 were positively correlated with PSI score. Conclusion according to the D- dimer, 0. 654P0. 05p 0. 055 in the patients with severe pneumonia, there is a positive correlation between the two groups. Conclusion in severe pneumonia patients, there is a positive correlation between D- dimer, P0. 024, and P0. 05. 05. conclusion according to the D- dimer in patients with severe pneumonia, there is a positive correlation between them. The change of fibrinogen IL-6 level can evaluate the severity of severe pneumonia and judge the prognosis of the patients.
【作者單位】： 鄭州大學(xué)第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科;
【分類號(hào)】：R563.1

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