本文選題：急性肺損傷　切入點(diǎn)：液體管理　出處：《新疆醫(yī)科大學(xué)》2013年碩士論文

【摘要】：目的：系統(tǒng)評(píng)價(jià)不同液體管理方案對(duì)急性肺損傷患者預(yù)后的影響，為臨床應(yīng)用提供依據(jù)。方法：通過計(jì)算機(jī)檢索CNKI、CBM、萬方、維普、Pubmed、CENTRAL、Springer、Elsevier、Critical Care Medicine、Intensive Care Medicine、The AmericanJournal of Respiratory、Critical Care Medicine、Chest，按納入和排除標(biāo)準(zhǔn)收集相關(guān)的臨床隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。結(jié)果：共納入14篇文獻(xiàn)，中英文文獻(xiàn)各7篇，共計(jì)2603例患者，其中限制性液體管理策略組為1108例，非限制性液體管理策略組為1495例。Meta分析結(jié)果顯示限制性液體管理不能顯著降低急性肺損傷患者的病死率（P=0.13），在非機(jī)械通氣時(shí)間（P0.00001），，ICU住院時(shí)間（P0.00001）氧合指數(shù)升高（P0.00001），血清乳酸含量下降（P0.00001）方面差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：限制性液體管理不能明顯降低急性肺損傷患者的病死率，但可以縮短機(jī)械通氣時(shí)間及ICU住院時(shí)間、提高氧合指數(shù)、降低血清乳酸含量，仍有必要進(jìn)行更多大樣本、多中心、高質(zhì)量的RCT研究。
[Abstract]:Objective: to evaluate the effect of different fluid management schemes on the prognosis of patients with acute lung injury and to provide evidence for clinical application. The clinical randomized controlled trials were collected according to the inclusion and exclusion criteria. Results: a total of 2603 patients were included in 14 articles, 7 articles in Chinese and 7 articles in English, including 1108 cases in the restrictive fluid management strategy group, and 1108 cases in the restrictive fluid management strategy group. The results of meta-analysis showed that restrictive fluid management could not significantly reduce the mortality rate of patients with acute lung injury (P0. 13P), and increase the oxygenation index (P 0. 0001), serum lactation during non-mechanical ventilation (P 0. 0001) and ICU hospitalization time (P 0. 0001). Conclusion: restrictive fluid management can not significantly reduce the mortality of patients with acute lung injury. But it can shorten the time of mechanical ventilation and hospitalization of ICU, increase oxygenation index and decrease the content of serum lactic acid, so it is necessary to do more large sample, multi-center and high quality RCT research.
【學(xué)位授予單位】：新疆醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2013
【分類號(hào)】：R563.8

【參考文獻(xiàn)】

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本文編號(hào)：1670164