本文選題：急性肺損傷　切入點：液體管理　出處：《新疆醫(yī)科大學》2013年碩士論文

【摘要】：目的：系統(tǒng)評價不同液體管理方案對急性肺損傷患者預后的影響，為臨床應用提供依據。方法：通過計算機檢索CNKI、CBM、萬方、維普、Pubmed、CENTRAL、Springer、Elsevier、Critical Care Medicine、Intensive Care Medicine、The AmericanJournal of Respiratory、Critical Care Medicine、Chest，按納入和排除標準收集相關的臨床隨機對照試驗。結果：共納入14篇文獻，中英文文獻各7篇，共計2603例患者，其中限制性液體管理策略組為1108例，非限制性液體管理策略組為1495例。Meta分析結果顯示限制性液體管理不能顯著降低急性肺損傷患者的病死率（P=0.13），在非機械通氣時間（P0.00001），，ICU住院時間（P0.00001）氧合指數升高（P0.00001），血清乳酸含量下降（P0.00001）方面差異有統(tǒng)計學意義。結論：限制性液體管理不能明顯降低急性肺損傷患者的病死率，但可以縮短機械通氣時間及ICU住院時間、提高氧合指數、降低血清乳酸含量，仍有必要進行更多大樣本、多中心、高質量的RCT研究。
[Abstract]:Objective: to evaluate the effect of different fluid management schemes on the prognosis of patients with acute lung injury and to provide evidence for clinical application. The clinical randomized controlled trials were collected according to the inclusion and exclusion criteria. Results: a total of 2603 patients were included in 14 articles, 7 articles in Chinese and 7 articles in English, including 1108 cases in the restrictive fluid management strategy group, and 1108 cases in the restrictive fluid management strategy group. The results of meta-analysis showed that restrictive fluid management could not significantly reduce the mortality rate of patients with acute lung injury (P0. 13P), and increase the oxygenation index (P 0. 0001), serum lactation during non-mechanical ventilation (P 0. 0001) and ICU hospitalization time (P 0. 0001). Conclusion: restrictive fluid management can not significantly reduce the mortality of patients with acute lung injury. But it can shorten the time of mechanical ventilation and hospitalization of ICU, increase oxygenation index and decrease the content of serum lactic acid, so it is necessary to do more large sample, multi-center and high quality RCT research.
【學位授予單位】：新疆醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2013
【分類號】：R563.8

【參考文獻】

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本文編號：1670164