本文選題：呼吸困難　切入點：支氣管哮喘　出處：《上海交通大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版)》2017年07期

【摘要】：目的·調(diào)查并對比分析以呼吸困難為主訴的非器質(zhì)性呼吸困難和支氣管哮喘的臨床特征。方法·連續(xù)入選呼吸科門診因呼吸困難就診的性別與年齡相匹配、身高與體質(zhì)量相接近的非器質(zhì)性呼吸困難和支氣管哮喘患者各74例作為調(diào)查對象,對2組患者行醫(yī)院焦慮抑郁量表、Nijmegen癥狀學(xué)問卷和阿森斯失眠量表問卷調(diào)查,收集2組患者的癥狀描述語、臨床癥狀、有效睡眠時間和肺功能指標(biāo)并作對比分析。結(jié)果·非器質(zhì)性呼吸困難組傾向于精神心理方面的描述,支氣管哮喘組側(cè)重于氣流受限的描述。非器質(zhì)性呼吸困難組多以心因性癥狀為主要表現(xiàn),且睡眠時間少于支氣管哮喘組(P0.05);焦慮評分、抑郁評分、Nijmegen評分、阿森斯失眠問卷評分、第1秒用力呼氣容積、第1秒用力呼氣容積占預(yù)計值的百分比、用力肺活量占預(yù)計值的百分比、一秒率均大于支氣管哮喘組,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);用力肺活量2組差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論·非器質(zhì)性呼吸困難組的焦慮、抑郁、失眠比支氣管哮喘組更加明顯,支氣管哮喘組肺功能大多存在異常。鑒別兩者時,臨床醫(yī)師需重視情緒、睡眠、軀體化癥狀等相關(guān)病史的詢問,行肺功能檢查,認識兩者的臨床特點,降低漏診率及誤診率。
[Abstract]:Objective to investigate and compare the clinical characteristics of non-organic dyspnea and bronchial asthma, which were complained of dyspnea. A total of 74 patients with non-organic dyspnea and 74 patients with bronchial asthma with similar height and body mass were investigated. Two groups of patients were investigated with the hospital anxiety and depression scale Nijmegen symptom questionnaire and Ascension Insomnia scale. The symptom description language, clinical symptoms, effective sleep time and pulmonary function were collected and compared between the two groups. Results the non-organic dyspnea group tended to describe psychologically. The bronchial asthma group focused on the description of airflow limitation. The non-organic dyspnea group was mainly characterized by psychogenic symptoms, and the sleep time was less than that in the bronchial asthma group (P 0.05); anxiety score, depression score and Nijmegen score; Ascension Insomnia scale; The forced expiratory volume in the 1st second, the percentage of the forced expiratory volume in the predicted value in the first second, the percentage of forced vital capacity in the predicted value in the first second group were higher than those in the bronchial asthma group. There was no significant difference in forced vital capacity between the two groups. Conclusion the anxiety, depression and insomnia in non-organic dyspnea group are more obvious than those in bronchial asthma group. When differentiating between the two groups, clinicians should pay attention to the inquiry of related medical history, such as emotion, sleep, somatization, etc., check the lung function, recognize the clinical characteristics of both, and reduce the rate of missed diagnosis and misdiagnosis.
【作者單位】： 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金(81570010) 國家臨床重點專科專項經(jīng)費資助項目(2012-649)~~
【分類號】：R562.25

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本文編號：1666779