本文選題：鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛　切入點(diǎn)：機(jī)械通氣　出處：《實(shí)用醫(yī)學(xué)雜志》2014年16期

【摘要】：目的:分析以護(hù)理為主導(dǎo)實(shí)施的鎮(zhèn)靜方案對(duì)機(jī)械通氣的重癥肺炎患者的臨床療效。方法:病例來(lái)源于2012年1月至2013年1月期間我院重癥醫(yī)學(xué)科的重癥肺炎機(jī)械通氣患者共60例。年齡介于18~65歲,性別不限。兩組患者治療前的年齡、性別組成、APACHEII、CPIS、初始呼吸機(jī)參數(shù)(PSV、O2%、PEEP和f)、MAP、HR等一般情況比較,差異無(wú)顯著性,具有可比性(P0.05)。結(jié)果 :與對(duì)照組比較,試驗(yàn)組的鎮(zhèn)靜藥物用量及總鎮(zhèn)靜時(shí)間較對(duì)照組明顯減少(P0.05);試驗(yàn)組的機(jī)械通氣時(shí)間和ICU時(shí)間明顯減少(P0.05);試驗(yàn)組的呼吸機(jī)相關(guān)肺炎發(fā)生率明顯降低(P0.05)。納入2周時(shí),試驗(yàn)組的氧合指數(shù)明顯高于對(duì)照組(P0.05);與對(duì)照組比較,試驗(yàn)組的CIPS則明顯降低(P0.05)。兩組患者治療2周后的療效比較,其中試驗(yàn)組總有效率為76.7%,對(duì)照組為60.0%,組間比較差異顯著(P0.05)。兩組患者的VAS、譫妄發(fā)生率、嚴(yán)重不適發(fā)生率及意外拔管率比較,差異均無(wú)顯著性(P0.05)。結(jié)論:以護(hù)理為主導(dǎo)實(shí)施的鎮(zhèn)靜方案對(duì)機(jī)械通氣的重癥肺炎患者有確切療效,且不增加患者嚴(yán)重不適、疼痛及意外拔管等不良情況發(fā)生。
[Abstract]:Objective: to analyze the clinical curative effect of sedation regimen guided by nursing on patients with severe pneumonia after mechanical ventilation. Methods: patients with severe pneumonia from January 2012 to January 2013 in our hospital were treated with mechanical ventilation of severe pneumonia. There were 60 patients with Qi, aged between 18 and 65, There was no significant difference in age, sex composition, CPISs, PSV O2PEEP and MAPHR between the two groups before treatment. Results: compared with the control group, there was no significant difference between the two groups, and there was no significant difference between the two groups, and there was no significant difference between the two groups. Results: compared with the control group, there was no significant difference between the two groups. The dosage and total sedation time of sedative drugs in the test group were significantly lower than those in the control group, the mechanical ventilation time and the ICU time in the experimental group were significantly decreased than those in the control group, and the incidence of ventilator-associated pneumonia in the experimental group was significantly decreased at 2 weeks. The oxygenation index in the trial group was significantly higher than that in the control group (P 0.05), and the CIPS in the test group was significantly lower than that in the control group. The total effective rate of the test group was 76.7g and that of the control group was 60.05.There was a significant difference between the two groups (P 0.05). The incidence of Vas, delirium, severe discomfort and accidental extubation were compared between the two groups. Conclusion: the sedation regimen with nursing as the leading method has definite curative effect on severe pneumonia patients with mechanical ventilation, and does not increase the adverse conditions such as severe discomfort, pain and accidental extubation.
【作者單位】： 廣東省中山市人民醫(yī)院腦血管介入科;
【分類號(hào)】：R563.1

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本文編號(hào)：1668166