本文選題：卒中　切入點：相關(guān)性肺炎　出處：《中華醫(yī)院感染學(xué)雜志》2015年15期 　論文類型：期刊論文

【摘要】：目的了解神經(jīng)重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)卒中患者相關(guān)性肺炎(SAP)病原菌分布特征以及SAP發(fā)生相關(guān)影響因素,為SAP防治提供科學(xué)依據(jù)。方法前瞻性收集2013年1-12月NICU 317例卒中患者臨床資料,其中126例發(fā)生SAP,采集感染患者下呼吸道分泌物標(biāo)本進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),數(shù)據(jù)采用SAS 9.1軟件進(jìn)行統(tǒng)計分析,篩檢NICU卒中患者發(fā)生SAP的危險因素。結(jié)果 126例患者發(fā)生SAP,感染率為39.75%;共檢出168株病原菌,以革蘭陰性菌為主,共125株占74.40%;經(jīng)logistic回歸分析顯示,高齡、患糖尿病、吞咽困難、胃管使用、嘔吐、意識障礙、呼吸機(jī)輔助通氣等為發(fā)生SAP的獨立危險因素(P0.05)。結(jié)論 SAP病原菌以革蘭陰性菌為主;高齡、胃管使用、呼吸機(jī)輔助通氣、糖尿病、嘔吐、吞咽困難等為影響SAP發(fā)生的危險因素,應(yīng)嚴(yán)密監(jiān)測SAP病原菌變化,加強(qiáng)防范措施,以減少NICU卒中患者SAP感染的發(fā)生。
[Abstract]:Objective to investigate the distribution of pathogenic bacteria and the related factors of SAP in patients with stroke associated pneumonia in neuro-intensive care unit (NICU), and to provide a scientific basis for the prevention and treatment of SAP. Methods the clinical data of 317 stroke patients from January to December 2013 were collected prospectively. Among them, 126 cases of SAP were collected from the samples of lower respiratory tract secretions of infected patients for bacterial culture. The data were analyzed by SAS 9.1 software. Results the incidence rate of SAP was 39.75 in 126 patients with NICU stroke. A total of 168 pathogenic bacteria were detected, mainly Gram-negative bacteria, which accounted for 74.40.The logistic regression analysis showed that the elderly patients had diabetes mellitus and had difficulty swallowing. Gastric tube use, vomiting, disturbance of consciousness and ventilator assisted ventilation were the independent risk factors for SAP. Conclusion Gram-negative bacteria are the main pathogens of SAP, elderly, gastric tube use, ventilator assisted ventilation, diabetes, vomiting, vomiting, and so on. Dysphagia is a risk factor affecting the occurrence of SAP. The changes of pathogenic bacteria in SAP should be closely monitored and preventive measures should be taken to reduce the incidence of SAP infection in patients with NICU stroke.
【作者單位】： 東北大學(xué)醫(yī)院內(nèi)科;撫順市第三醫(yī)院內(nèi)科;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院兒科;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;
【基金】：國家自然科學(xué)基金資助項目(81301009)
【分類號】：R743.3;R563.1

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本文編號：1645414