本文關(guān)鍵詞：采用多普勒超聲心動(dòng)圖無創(chuàng)性估測(cè)叁期塵肺患者肺血管阻力

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【摘要】：[目的]運(yùn)用多普勒超聲心動(dòng)圖估測(cè)叁期塵肺患者的肺血管阻力,并探討該方法在估測(cè)肺血管阻力的臨床應(yīng)用價(jià)值。[方法]選擇叁期塵肺患者38人(塵肺組)與健康志愿者40人(對(duì)照組)為研究對(duì)象,采用多普勒超聲心動(dòng)圖分別測(cè)量兩組人群右室流出道內(nèi)徑(DRVOT)、右室流出道血流速度時(shí)間積分(VTIRVOT)、三尖瓣反流速度峰值(TRV)及反流壓差、三尖瓣環(huán)收縮期峰值速度(t Sm)、左室射血分?jǐn)?shù)(LVEF),應(yīng)用兩種估測(cè)肺血管阻力(PVR)計(jì)算方法,PVRecho1=5.19·TRV2/VTIRVOT,PVRecho2=3 698-1 227·ln(t Sm);估測(cè)肺動(dòng)脈收縮壓(PASP);根據(jù)右心輸出量(CO)計(jì)算心臟指數(shù)(CI)=CO/體表面積。比較兩組間各指標(biāo)值的差異。[結(jié)果]塵肺組PASP、PVRecho1,PVRecho2均明顯高于對(duì)照組(74.99±18.04)、(30.98±2.83)mm Hg,(6.30±1.68)、(1.45±0.29)WU,(607.22±76.74)、(385.51±76.95)dynes/cm5,均P0.01;DRVOT及TRV均大于對(duì)照組,分別為(25.07±1.05)、(20.84±0.67)mm,(3.55±0.18)、(2.24±0.13)m/s,均P0.05;塵肺組和對(duì)照組的VTIRVOT分別為(13.44±1.20)、(15.46±0.65)mm,t Sm分別為(12.71±0.59)、(15.09±1.05)mm,均為塵肺組低于對(duì)照組(P0.05)。[結(jié)論]多普勒超聲心動(dòng)圖估測(cè)Ⅲ期塵肺患者的肺血管阻力,無創(chuàng)且簡單易行,對(duì)臨床醫(yī)生有一定的參考依據(jù)。
【作者單位】： 廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院超聲科;廣西壯族自治區(qū)職業(yè)病防治研究院;
【基金】：廣西自然科學(xué)基金項(xiàng)目(編號(hào):0832220)
【分類號(hào)】：R135.2;R540.45
【正文快照】： 肺血管阻力(pulmonary vascular resistance,PVR)是評(píng)價(jià)肺循環(huán)血流動(dòng)力學(xué)改變的重要指標(biāo)。叁期塵肺是塵肺病的晚期病變,常伴有肺氣腫、肺心病等并發(fā)癥,肺循環(huán)阻力增大[1],因此,估測(cè)叁期塵肺患者的肺血管阻力對(duì)判斷其心肺疾病嚴(yán)重程度、治療及判斷預(yù)后具有極其重要的意義。臨床

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