紅細胞分布寬度對慢性阻塞性肺疾病短期預后的預測價值
本文關鍵詞:紅細胞分布寬度對慢性阻塞性肺疾病短期預后的預測價值
【摘要】:目的探討紅細胞分布寬度(RDW)對慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)短期預后的預測價值。方法連續(xù)納入2012年10月至2013年7月于北京朝陽醫(yī)院呼吸科住院的40歲以上因急性加重住院的慢阻肺患者543例,于病情緩解期收集基線數(shù)據(jù)。在其出院后進行6個月隨訪,終點事件為再次出現(xiàn)急性加重及死亡。通過統(tǒng)計學方法分析RDW對短期預后的評估價值。結(jié)果多因素Cox回歸分析顯示,RDW為急性加重期慢阻肺患者病情緩解出院后近期再次急性加重(HR=1.129,95%CI 1.038~1.228,P=0.005)或死亡(HR=1.303,95%CI 1.123~1.513,P=0.001)的獨立危險因素。排除合并肺癌及缺血性心臟病的患者后,RDW仍是死亡的獨立危險因素(HR=1.24,95%CI1.012~1.518,P=0.038)。經(jīng)ROC曲線計算以RDW=13.6%為界值分組,生存分析顯示RDW≤13.6%組預后顯著優(yōu)于RDW13.6%組。結(jié)論 RDW升高是急性加重期COPD患者病情緩解后短期不良預后的獨立危險因素。
【作者單位】: 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 北京呼吸疾病研究所;首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院;首都醫(yī)科大學呼吸病學系;國家呼吸疾病臨床醫(yī)學研究中心 北京醫(yī)院;
【基金】:“十二五”國家科技支撐計劃項目(2012BAI05B01,2012BAI05B02)
【分類號】:R563.9
【正文快照】: 慢性阻塞性肺疾病(慢阻肺)是常見的慢性呼吸系統(tǒng)疾病,本病預后較差,其不良預后包括反復急性加重以及死亡。紅細胞分布寬度(RDW)是血常規(guī)中的指標,反映紅細胞體積的異質(zhì)性。有研究發(fā)現(xiàn),RDW升高是缺血性心臟病、特發(fā)性肺間質(zhì)纖維化等心肺疾病預后的危險因素,也有報道其為慢阻肺
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,本文編號:1297161
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