本文關(guān)鍵詞：超聲評價2型糖尿病女性患者膀胱異常改變

  更多相關(guān)文章： 超聲檢查 糖尿病2型 膀胱

【摘要】：目的:下尿路并發(fā)癥是2型糖尿病最常見的并發(fā)癥之一,而其中最為常見的是糖尿病性膀胱病。糖尿病性膀胱病表現(xiàn)為膀胱功能障礙,在臨床早期表現(xiàn)為多尿,進而發(fā)展為尿潴留、尿失禁。糖尿病性膀胱病尚未引起臨床及患者的重視,但給糖尿病患者的生活帶來了困擾。糖尿病所致的高血糖通過多尿和氧化應(yīng)激機制作用于神經(jīng)系統(tǒng)、平滑肌和尿路上皮,三者的改變相互影響,最終引起膀胱發(fā)生早期和晚期兩個階段的變化,改變膀胱的結(jié)構(gòu)和功能。本文目的是探討應(yīng)用超聲技術(shù)評價2型糖尿病(T2DM)女性患者膀胱異常改變及其臨床意義。方法:收集2014年9月~2015年4月經(jīng)大連醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院內(nèi)分泌科確診為T2DM的女性患者60例,排除有吸煙、手術(shù)史及神經(jīng)障礙疾病(如帕金森病和脊髓損傷等)的患者,繼而將其分為2組:A組,30例,病程10年;B組,30例,病程≤10年。另外選取30名健康體檢者作為C組(對照組)�；颊呷∑脚P位,充分暴露恥骨上區(qū),在膀胱適當充盈,急欲排尿時,采用凸陣超聲探頭(3~5 MHz)測量膀胱的左右徑、上下徑及前后徑,計算膀胱容量,在膀胱容量超過250ml時采用高頻線陣探頭(7.5 MHz)并應(yīng)用放大功能鍵,測量膀胱逼尿肌厚度和膀胱壁厚度。在盡量排尿后立即測量殘余尿量,囑患者平臥位,采用凸陣探頭(3~5 MHz)于恥骨上區(qū)再次測量膀胱的左右徑、上下徑及前后徑,計算膀胱殘余尿量。對3組的逼尿肌厚度、膀胱重量及殘余尿量分別進行統(tǒng)計學(xué)分析。結(jié)果:膀胱適當充盈時,橫斷面超聲聲像圖膀胱呈圓形或橢圓形,縱斷面聲像圖呈邊緣圓鈍三角形,膀胱內(nèi)的尿液為無回聲區(qū)。膀胱空虛時,膀胱肌肉收縮,粘膜形成許多褶皺,表面不光滑,膀胱尖不超過恥骨聯(lián)合上緣。超聲聲像圖顯示逼尿肌為低回聲,黏膜、黏膜下及漿膜組織為兩側(cè)的高回聲,分別代表著粘膜與尿液、漿膜與周圍組織的界面反射。A組膀胱逼尿肌厚度明顯高于B組和C組(P均0.05);A組、B組膀胱重量均明顯高于C組(P均0.05),A組膀胱重量高于B組(P0.05)。各組間膀胱殘余尿量均無明顯差異(P均0.05)。結(jié)論:糖尿病女性患者在隨訪過程中,超聲測量逼尿肌厚度和膀胱重量可幫助監(jiān)測膀胱結(jié)構(gòu)早期的異常改變,結(jié)合臨床癥狀,有助于早期診斷,早期干預(yù)、治療,防止發(fā)生不可逆的結(jié)構(gòu)和功能改變。超聲可以客觀、無創(chuàng)、準確地評價不同病程女性T2DM患者膀胱的異常改變,對延緩糖尿病性膀胱病的發(fā)生、改善患者預(yù)后具有重要的臨床意義。
【關(guān)鍵詞】：超聲檢查 糖尿病2型 膀胱
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R445.1;R587.2
【目錄】：

• 中文摘要7-9
• 英文摘要9-11
• 前言11-12
• 材料和方法12-13
• 一、研究對象12
• 二、方法12-13
• （一）膀胱逼尿肌厚度測量12
• （二）膀胱重量計算12-13
• （三）膀胱殘余尿量測定13
• 三、統(tǒng)計學(xué)分析13
• 結(jié)果13-15
• 一、膀胱逼尿肌厚度比較13
• 二、膀胱重量比較13
• 三、膀胱殘余尿量比較13-15
• 討論15-22
• 結(jié)論22-23
• 參考文獻23-28
• 綜述28-42
• 參考文獻37-42
• 附錄42-43
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表文章情況43-44
• 致謝44-45

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 ;糖尿病[J];國外科技資料目錄.醫(yī)藥衛(wèi)生;1998年10期

2 ;糖尿病[J];國外科技資料目錄.醫(yī)藥衛(wèi)生;1998年01期

3 仝小林;;糖尿病9問(上)[J];藥物與人;2007年03期

4 王秋月,劉國良;生活習(xí)慣與糖尿病[J];醫(yī)師進修雜志;2000年09期

5 陳廣耀;抗糖尿病中藥開發(fā)前景展望[J];中國新藥雜志;2000年07期

6 太田康晴,莊祥云;糖尿病[J];日本醫(yī)學(xué)介紹;2000年08期

7 ;糖尿病[J];國外科技資料目錄.醫(yī)藥衛(wèi)生;2000年06期

8 ;糖尿病[J];國外科技資料目錄.醫(yī)藥衛(wèi)生;2000年08期

9 ;糖尿病[J];國外科技資料目錄.醫(yī)藥衛(wèi)生;2000年11期

10 林蘭;倪青;董彥敏;;糖尿病中西醫(yī)結(jié)合研究的思路與方法[J];醫(yī)學(xué)研究通訊;2001年09期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 吳東方;莊躍宏;陳秀芳;趙麗娜;楊曉東;唐茂林;;胰島素依賴型糖尿病對大鼠隨意皮瓣存活能力的影響[A];中國解剖學(xué)會2012年年會論文文摘匯編[C];2012年

2 崔瑾;韓姣姣;李鳳翱;李鳳翱;湯紹芳;劉萍;邱明才;張鵬;;1,25-二羥維生素D3對糖尿病大鼠肺臟病變的保護作用[A];中華醫(yī)學(xué)會第十二次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

3 鄭濱珠;袁鳳山;楊潤橋;;自體干細胞激活療法治療糖尿病大鼠過程中血細胞及生化改變[A];中華醫(yī)學(xué)會第十二次全國內(nèi)分泌學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

4 劉銅華;呂仁和;高彥彬;;中醫(yī)藥防治糖尿病及并發(fā)癥的作用途徑[A];糖尿�。ㄏ什。┲嗅t(yī)診治薈萃——全國第五次中醫(yī)糖尿病學(xué)術(shù)大會論文集[C];1999年

5 石鳳英;王堯;;靈芝對糖尿病大鼠腎臟形態(tài)學(xué)及微量白蛋白尿的作用[A];中國康復(fù)醫(yī)學(xué)會第三次康復(fù)治療學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2002年

6 陳名道;李榮英;邵莉;;糖尿病飲食治療的若干進展[A];中國營養(yǎng)學(xué)會第九次全國營養(yǎng)學(xué)術(shù)會議論文摘要匯編[C];2004年

7 仝小林;李洪皎;;糖絡(luò)并重治療2型糖尿病[A];第九次全國中醫(yī)糖尿病學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2006年

8 李筱榮;李艷;劉巨平;袁佳琴;;糖尿病大鼠血—視網(wǎng)膜屏障損傷的實驗研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十二屆全國眼科學(xué)術(shù)大會論文匯編[C];2007年

9 楊毅;陳江華;王晶晶;秦嶺;;雷帕霉素對糖尿病大鼠腎臟組織增殖和肥大的抑制作用[A];2007年浙滬兩地腎臟病學(xué)術(shù)年會資料匯編[C];2007年

10 祁少海;劉坡;舒斌;謝舉臨;徐盈斌;黃勇;毛任翔;劉旭盛;;不同深度糖尿病大鼠燙傷模型的制備[A];第八屆全國燒傷外科學(xué)年會論文匯編[C];2007年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 郭賽珊　梁曉春 潘明政;中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病慢性并發(fā)癥可顯著改善癥狀[N];中國中醫(yī)藥報;2007年

2 本報記者 王樂羊;中西醫(yī)結(jié)合防治糖尿病大有可為[N];中國中醫(yī)藥報;2002年

3 北京協(xié)和醫(yī)院 梁曉春;對中醫(yī)治糖尿病并發(fā)癥研究的思考[N];中國中醫(yī)藥報;2011年

4 劉燕玲;肥胖是糖尿病的源頭[N];健康報;2006年

5 仝小林;糖尿病慢性并發(fā)癥論治[N];中國中醫(yī)藥報;2003年

6 汪敏;糖尿病皮膚易損元兇找到[N];衛(wèi)生與生活報;2003年

7 林蘭;中西醫(yī)結(jié)合治療糖尿病的前景[N];中國中醫(yī)藥報;2007年

8 北京協(xié)和醫(yī)院中醫(yī)科主任 梁曉春;糖尿病周圍神經(jīng)病變的中西醫(yī)治療進展[N];中國醫(yī)藥報;2009年

9 本報記者 劉艷芳;糖尿病干預(yù)不能忽視抗氧化[N];中國食品報;2012年

10 譚小月;糖尿病與腎病關(guān)系研究的新進展[N];中國中醫(yī)藥報;2004年

中國博士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 馮偉偉;蘋果酸鉻對2型糖尿病大鼠的降血糖活性、作用機制及安全性初探[D];江蘇大學(xué);2015年

2 劉宇;糖尿病來源的骨髓間充質(zhì)干細胞治療心肌梗死的相關(guān)研究[D];第四軍醫(yī)大學(xué);2015年

3 李維辛;GLP-1受體激動劑治療糖尿病的循證評價和對糖尿病大鼠胃動力影響的機制研究[D];蘭州大學(xué);2012年

4 田麗;糖尿病周圍神經(jīng)病運動纖維的早期評價[D];天津醫(yī)科大學(xué);2014年

5 柳忠豪;糖尿病對口腔種植體骨整合影響的作用機制研究[D];山東大學(xué);2015年

6 李波;飽和富氫液對糖尿病神經(jīng)病變的保護作用及機制研究[D];天津醫(yī)科大學(xué);2015年

7 米佳;Vaspin調(diào)控糖尿病炎癥通路及苦酸通調(diào)法的干預(yù)機制研究[D];長春中醫(yī)藥大學(xué);2015年

8 林宣佑;從SCAP/SREBP脂代謝信號轉(zhuǎn)導(dǎo)途徑探討苦酸通調(diào)方調(diào)控2型糖尿病胰島素抵抗的作用機制[D];長春中醫(yī)藥大學(xué);2015年

9 齊月;木丹顆粒治療痛性糖尿病周圍神經(jīng)病變的實驗研究[D];遼寧中醫(yī)藥大學(xué);2015年

10 王云;糖基化終末產(chǎn)物介導(dǎo)的平滑肌病變在糖尿病結(jié)腸動力障礙中的作用研究[D];南京醫(yī)科大學(xué);2013年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 田寶明;低血糖指數(shù)掛面的研制及其對糖尿病大鼠糖脂代謝影響的研究[D];西南大學(xué);2015年

2 黃瓊;姜黃素對糖尿病大鼠肺組織損傷的保護作用及其可能機制[D];湖北科技學(xué)院;2015年

3 褚淑蕾;PI3k-Akt信號通路在2型糖尿病大鼠易發(fā)心房顫動中的介導(dǎo)作用[D];福建醫(yī)科大學(xué);2015年

4 石鷹;二膦酸鹽對糖尿病大鼠下頜骨骨折愈合影響的實驗研究[D];河北聯(lián)合大學(xué);2014年

5 鄭嫦;CNP對Ach引起的糖尿病大鼠胃平滑肌收縮增強的影響及IGF-1的干預(yù)效應(yīng)[D];延邊大學(xué);2015年

6 李寧;益氣養(yǎng)陰活血方對糖尿病大鼠大血管NF-κB表達的影響[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

7 王婉秋;辛伐他汀對2型糖尿病動脈硬化大鼠血漿VEGF、TGF-β1及CTRP3水平的影響研究[D];石河子大學(xué);2015年

8 宋倩;2型糖尿病患者血清TLR-4水平與骨密度及影響因素關(guān)系研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

9 王麗霞;TLR4及相關(guān)炎癥因子在糖尿病大鼠心臟、肝臟和腎臟中的表達[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

10 孫雪培;極長鏈脂肪酸與2型糖尿病大鼠腦Aβ生成的關(guān)系研究[D];河北醫(yī)科大學(xué);2015年

，

本文編號：756492