本文關(guān)鍵詞：Gd-EOB-DTPA灌注掃描定量參數(shù)聯(lián)合肝膽特異期圖像對肝癌的診斷價值

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【摘要】：目的探討Gd-EOB-DTPA灌注掃描聯(lián)合肝膽特異期圖像對肝癌的診斷價值。方法搜集桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2013年3月至2015年5月符合入組條件的64例肝癌患者作為研究對象,分三組進行前瞻性對比分析。采用Gd-EOB-DTPA灌注掃描計算定量參數(shù)結(jié)合肝膽期圖像診斷的18例患者為A組;采用Gd-EOB-DTPA常規(guī)增強結(jié)合肝膽期圖像診斷的30例患者為B組;采用Gd-DTPA灌注掃描計算定量參數(shù)診斷的16例患者為C組。所有病例均由兩名放射科副主任醫(yī)師獨立診斷,以手術(shù)或者穿刺病理結(jié)果作為最終診斷依據(jù)。灌注掃描定量參數(shù)之間的差異采用獨立樣本t檢驗,診斷符合率采用秩和檢驗。結(jié)果三組病例病灶直徑分別為(2.5±0.5)cm;(2.1±1.2)cm;(2.3±0.8)cm,之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(t=1.058,P0.05)。兩名醫(yī)師診斷正確率結(jié)果一致性較好(k0.7),差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。與病理診斷對照,A組符合率為94.4%(17/18),B組符合率為90.0%(27/30);C組符合率為81.3%(13/16)。C組診斷符合率與A、B兩組差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);A、B兩組之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。A組和C組灌注掃描所得的定量參數(shù)之間的差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),兩組病例肝癌的轉(zhuǎn)運常數(shù)(Ktrans)、速率常數(shù)(Kep)和i AUC值明顯高于周圍正常肝臟組織,差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);Ve值差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論 Gd-EOB-DTPA灌注掃描聯(lián)合肝膽期圖像,有望為肝癌患者提供一站式的精確診斷和肝臟功能方面的信息。
【作者單位】： 廣西桂林醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 釓塞酸二鈉 灌注 肝膽特異期 肝癌
【基金】：廣西衛(wèi)生廳資助課題(編號:Z2013515)
【分類號】：R445.2;R735.7
【正文快照】： 肝癌是臨床上最常見的惡性腫瘤之一,早期診斷和治療對提高肝癌患者生存率有重要的價值[1]。隨著影像技術(shù)的發(fā)展,MRI已經(jīng)成為肝癌診斷和治療后隨訪的主要手段之一。釓塞酸二鈉(Gd-EOB-DTPA)是一種肝臟特異性對比劑,靜脈注射后正常肝細(xì)胞攝取約50%,表現(xiàn)為特異性的高信號,對肝臟

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