3.0T磁共振動態(tài)對比增強掃描在腦膠質(zhì)瘤分級診斷中的應用
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【摘要】:目的探討3.0T磁共振動態(tài)對比增強掃描(DCE-MRI)對術(shù)前顱內(nèi)膠質(zhì)瘤病理分級的診斷價值。方法對40例經(jīng)手術(shù)病理證實的腦腫瘤患者(其中腦膠質(zhì)瘤患者29例)均行常規(guī)磁共振(MRI)及DCE-MRI檢查,利用GE MR工作站的Kinetic Modeling-version 3.0軟件計算顱內(nèi)腫瘤實質(zhì)區(qū)相應的動態(tài)灌注掃描定量參數(shù)Ktrans和Ve值,比較任意2個分級之間各定量參數(shù)差異,分析顱內(nèi)不同級別膠質(zhì)瘤動態(tài)增強掃描參數(shù)的特點,并利用受試者工作特性曲線(ROC)對Ktrans值及Ve值進行分析。結(jié)果應用DCE-MRI獲得的定量參數(shù)ktrans值、Ve值在Ⅲ級與Ⅳ級的高級別膠質(zhì)瘤均明顯高于Ⅰ級與Ⅱ級的低級別膠質(zhì)瘤(P0.05);Ⅰ級與Ⅱ級,Ⅲ級與Ⅳ級膠質(zhì)瘤之間Ktrans值、Ve值無統(tǒng)計學差異(P0.05)。鑒別低級別膠質(zhì)瘤與高級別膠質(zhì)瘤Ktrans診斷閾值為0.204/min,Ve診斷閾值為0.099。區(qū)分Ⅱ級膠質(zhì)瘤與Ⅲ級膠質(zhì)瘤Ktrans診斷閾值為0.247/min,Ve診斷閾值為0.176。結(jié)論結(jié)合3.0T DCE-MRI的定量參數(shù)Ktrans值、Ve值及常規(guī)MRI增強掃描可以在術(shù)前區(qū)分低級別與高級別膠質(zhì)瘤,也可用于區(qū)別Ⅱ級與Ⅲ級膠質(zhì)瘤,而低級別膠質(zhì)瘤中的Ⅰ級與Ⅱ級、高級別膠質(zhì)瘤中的Ⅲ級與Ⅳ級無法鑒別,對于術(shù)前無創(chuàng)性評價腫瘤病理分級具有臨床指導價值。
【作者單位】: 中國醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】: 動態(tài)對比增強磁共振 腦膠質(zhì)瘤 分級 診斷 容積轉(zhuǎn)運常數(shù)
【分類號】:R445.2;R739.41
【正文快照】: 膠質(zhì)瘤為中樞神經(jīng)系統(tǒng)最常見的原發(fā)性惡性腫瘤,起源于神經(jīng)上皮細胞,約占中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤的40%~50%。按照世界衛(wèi)生組織標準可以分為低級別(Ⅰ、Ⅱ級)與高級別(Ⅲ、Ⅳ級),級別越高,惡性程度越高[1-2]。術(shù)前無創(chuàng)性的常規(guī)磁共振(mag-netic resonance imaging,MRI)檢查常常很難明
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,本文編號:569586
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