發(fā)布時間：2017-06-09 04:00

  本文關(guān)鍵詞：乳腺X線和超聲檢查對T1及Tis期乳腺癌診斷效能的比較研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的:比較乳腺X線和超聲檢查對T1及Tis期乳腺癌的診斷效能,為探索適合中國北方女性乳腺癌篩查模式提供循證醫(yī)學信息。對象與方法:收集2011年7月~2013年7月就診于天津醫(yī)科大學腫瘤醫(yī)院經(jīng)手術(shù)病理證實為T1及Tis期乳腺癌,并具備完整的乳腺X線及超聲檢查資料的患者1630例,依據(jù)美國放射學院提出的乳腺影像報告和數(shù)據(jù)系統(tǒng)(BI-RADS)標準對X線和超聲表現(xiàn)進行分析和評估,回顧性分析兩種影像學方法對乳腺癌的檢出率和診斷準確率。采用百分比對病變檢出率和診斷準確率進行描述,采用χ2檢驗比較乳腺X線和超聲檢查對不同纖維腺體型乳腺的病變檢出率和診斷準確率,以P0.05作為差異有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:1630例患者共1665個病變,乳腺X線和超聲檢查均檢出的病變共1559個。本研究中40~59歲乳腺癌患者所占比例最高,占總數(shù)的68%。在T1及Tis期乳腺癌檢出率方面,對于脂肪型或少量纖維腺體型乳腺,X線檢查檢出率分別為98.7%和98.3%,超聲檢查的病變檢出率分別為94.5%和96.2%,X線檢查對病變檢出率明顯高于超聲檢查(P0.05);對于多量纖維腺體型乳腺,兩者對病變檢出率分別為97.0%和96.8%,無明顯統(tǒng)計學差異;對于致密型乳腺,X線檢查檢出率為88.4%,超聲檢查的病變檢出率為96.8%,超聲檢查對病變檢出率明顯高于X線檢查(P0.05)。在T1及Tis期乳腺癌診斷準確率方面,對于脂肪型乳腺,本組資料顯示超聲檢查對病變的診斷準確率與X線相同,均為96.8%;對于少量纖維腺體型乳腺,X線檢查和超聲檢查對病變的診斷準確率分別為97.3%和96.2%,超聲檢查對病變的診斷準確率低于X線檢查;對于多量纖維腺體型和致密型乳腺,X線檢查診斷準確率分別為92.4%和91.7%,超聲檢查的病變檢出率分別為94.6%和96.2%,超聲檢查對病變的診斷準確率均高于X線檢查,但各組間比較均無統(tǒng)計學差異(P0.05)。另外,基于X線檢查將X線和超聲檢查均檢出的病變1559個分為腫塊性病變和非腫塊性病變,包括腫塊性病變848個、非腫塊性病變765個,在脂肪型、少量纖維腺體型、多量纖維腺體型和致密型乳腺中,非腫塊病變所占比例分別為24.8%、41.1%、57.4%、63.5%,結(jié)果顯示隨著患者年齡降低,乳腺纖維腺體密度升高,非腫塊性病變所占比例升高,腫塊性病變比例降低。結(jié)論:乳腺X線檢查對于纖維腺體量較少的T1及Tis期乳腺癌的病變檢出率及診斷準確率較高,而超聲檢查對于纖維腺體量較多的T1及Tis期乳腺癌的病變檢出率及診斷準確率較高�；赬線的病變類型進行分組,病變類型與纖維腺體類型之間存在一定的相關(guān)性。
【關(guān)鍵詞】：乳腺癌 T1和Tis期 乳腺X線 超聲 診斷效能
【學位授予單位】：天津醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R730.44;R737.9
【目錄】：

• 中文摘要4-6
• Abstract6-9
• 縮略語/符號說明9-10
• 前言10-13
• 研究現(xiàn)狀、成果10-12
• 研究目的、方法12-13
• 1 對象和方法13-15
• 1.1 一般資料13
• 1.2 影像學檢查技術(shù)13
• 1.2.1 乳腺X線檢查技術(shù)13
• 1.2.2 乳腺超聲檢查技術(shù)13
• 1.3 影像學圖像分析13-14
• 1.4 統(tǒng)計學分析14-15
• 2 結(jié)果15-22
• 2.1 年齡分布15-16
• 2.2 不同纖維腺體型乳腺的病變分布情況16-17
• 2.3 乳腺X線和超聲對不同纖維腺體類型乳腺的病變檢出率比較17-18
• 2.3.1 乳腺X線和超聲不同纖維腺體類型乳腺的病變檢出率17-18
• 2.3.2 乳腺X線和超聲對未檢出病變的特征分析18
• 2.4 乳腺X線和超聲對不同纖維腺體型乳腺內(nèi)的病變診斷準確率比較18-19
• 2.4.1 乳腺X線和超聲對不同纖維腺體型乳腺內(nèi)的病變診斷準確率18-19
• 2.4.2 乳腺X線和超聲檢查對誤診病變的特征分析19
• 2.5 乳腺X線和超聲對不同病變類型乳腺癌的診斷準確率比較19-22
• 2.5.1 病變類型與纖維腺體類型的關(guān)系19-20
• 2.5.2 病變類型與年齡的關(guān)系20-21
• 2.5.3 兩種方法對不同病變類型乳腺癌的診斷準確率比較21-22
• 3 討論22-36
• 3.1 乳腺癌篩查現(xiàn)狀22-24
• 3.2 乳腺X線和超聲檢查對T1及Tis期乳腺癌的檢出率比較24-26
• 3.3 乳腺X線和超聲檢查對T1及Tis期乳腺癌的診斷準確性比較26-27
• 3.4 乳腺X線和超聲檢查對不同病變類型的檢出率比較27
• 3.5 本研究的局限性27-36
• 結(jié)論36-37
• 參考文獻37-40
• 發(fā)表論文和參加科研情況說明40-41
• 綜述 乳腺X線和超聲檢查的診斷效能和乳腺癌篩查的應(yīng)用現(xiàn)狀41-58
• 綜述參考文獻53-58
• 致謝58

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 蔡瑜;張萍;;超聲診斷技術(shù)在乳腺癌早期診斷中的應(yīng)用[J];當代醫(yī)學;2014年07期

2 陳志明;肖錚;江麗莎;孫健;劉樹學;;鉬靶X線、超聲及MRI在乳腺癌早期診斷中的應(yīng)用[J];中國中西醫(yī)結(jié)合影像學雜志;2013年04期

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本文編號：434344