本文關(guān)鍵詞：256iCT對(duì)左冠狀動(dòng)脈分支夾角和冠脈徑線的定量研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：第一部分采用256層螺旋CT對(duì)冠脈分叉夾角及冠脈徑線正常值的定量研究 目的：采用256層螺旋CT測(cè)量左冠狀動(dòng)脈分支夾角和冠狀動(dòng)脈近段寬徑，為臨床診治冠脈疾病提供正常參考值。 方法：收集行256層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像檢查冠心病患者210例，測(cè)量左冠脈分支夾角（LAD-LCX），左前降支、回旋支、右冠狀動(dòng)脈根部徑線及截面積（LAD、LADS；LCX，LCXS；RCA，RCAS），分析其與性別、年齡、身高、體重的相關(guān)性，并與冠狀動(dòng)脈造影（CAG）作對(duì)照分析。 結(jié)果：①256層螺旋CT與CAG所測(cè)定量值LAD-LCX、LAD、LADS；LCX，LCXS；RCA，RCAS無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異（P0.05）。②256層螺旋CT所測(cè)男性各項(xiàng)指標(biāo)均大于女性（P0.05），但按體表面積進(jìn)行標(biāo)化，男性各項(xiàng)指標(biāo)與女性數(shù)值差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）。不同年齡組之間上述指標(biāo)差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P0.05）③正常參考值范圍（95%參考值范圍）：LAD-LCX夾角為29.53～135.42°，不論男女性別，均按身高、體重標(biāo)化后LAD、LADS、LCX、LCXS、RCA、RCAS95%參考值范圍分別為1.12～2.41mm，2.06～9.22mm2；0.95～2.07mm，1.82～7.11mm2；1.24～2.70mm，2.39～11.10mm2。 結(jié)論：256層螺旋CT可以客觀評(píng)價(jià)左冠狀動(dòng)脈夾角及徑線，在診斷冠脈徑線狹窄及左冠脈夾角增大時(shí)可以做為參考值。 目的：采用256層螺旋CT探討冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成與左冠脈分支夾角及近段徑線定量指標(biāo)的相關(guān)性。 方法：回顧性分析在我院連續(xù)678例行256iCT冠狀動(dòng)脈成像的患者影像資料，255例左冠脈無斑塊組，男性141例，女性114例，平均年齡56.78±10.65歲，423例左冠脈斑塊組，男性258例，女性165例，平均年齡為57.77±10.18歲。采用曲面重建（MPR）、最大密度圖像（MIP）、容積再現(xiàn)（VR）等技術(shù)分別測(cè)量左冠狀動(dòng)脈分支角度、冠狀動(dòng)脈近段寬徑截面積，評(píng)價(jià)其與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的相關(guān)性。 結(jié)果：左冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊組左冠脈分支夾角、左前降支、回旋支近段徑線及截面積均大于冠狀動(dòng)脈正常組（P0.01），冠脈斑塊輕度、中度及重度冠脈狹窄組之間比較，左冠脈分支夾角、左前降支近段徑線、截面積大小無明顯差別（P0.05）。 結(jié)論：256iCT可以客觀評(píng)價(jià)左冠狀動(dòng)脈分支夾角及徑線，，左冠脈分支夾角、冠脈近段徑線變化與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)展有直接的關(guān)系，本課題對(duì)冠脈病變?cè)\斷及進(jìn)一步支架治療具有非常重要臨床價(jià)值。 目的：采用256層螺旋CT探討冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊性質(zhì)與左冠脈分支夾角及近段徑線定量指標(biāo)的相關(guān)性。 方法：回顧性分析我院連續(xù)387例行256iCT冠狀動(dòng)脈成像的患者影像資料，102例左冠脈無斑塊組，男性60例，女性42例，年齡范圍為30～76歲，平均年齡52.10±9.65歲，285例左冠脈斑塊組，男性166例，女性119例，年齡范圍為28～83例，平均年齡為55.65±10.40歲。采用多平面重建（MPR）、最大密度圖像（MIP）等技術(shù)分別測(cè)量左冠狀動(dòng)脈分支角度、冠狀動(dòng)脈近段寬徑、截面積，分析其與冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊部位、性質(zhì)及局部管腔狹窄程度的關(guān)系。 結(jié)果：按照冠脈斑塊性質(zhì)分組，發(fā)現(xiàn)無論鈣化、非鈣化斑塊或混合型斑塊組左冠脈分支夾角、左前降支、回旋支近段徑線及截面積均大于冠狀動(dòng)脈正常組（P0.05）；將左冠脈非鈣化斑塊致管腔狹窄程度不同進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示左前降支輕度狹窄組與中重度狹窄組之間上述指標(biāo)定量值無明顯差別（P0.05），但冠脈中重度狹窄組男性左冠脈夾角與徑線指標(biāo)均大于女性（P0.05）。 結(jié)論：256iCT可以客觀評(píng)價(jià)左冠狀動(dòng)脈分支夾角、狹窄程度及冠狀動(dòng)脈粥樣斑塊性質(zhì)，本課題對(duì)冠脈疾病診斷及進(jìn)一步治療具有非常重要臨床價(jià)值。 目的：采用256層螺旋CT冠脈成像研究高血壓與左冠脈分支夾角及徑線定量指標(biāo)的關(guān)系。 方法：回顧性分析在我院連續(xù)160例行256iCT冠狀動(dòng)脈成像正常且為右冠優(yōu)勢(shì)的患者影像資料，80例高血壓組，其中男性42例，女性38例，年齡范圍為29～77歲，平均年齡55.16±10.59歲，80例血壓正常組，其中男性39例，女性41例，年齡范圍為30～76歲，平均年齡為52.84±10.16歲。采用三維重建、曲面重建（CPR）、最大密度圖像（MIP）等技術(shù)分別測(cè)量左冠狀動(dòng)脈分支角度、冠狀動(dòng)脈近段寬徑、截面積，分析左冠狀動(dòng)脈分支夾角、冠狀動(dòng)脈近段徑線、截面積與高血壓的相關(guān)性。 結(jié)果：高血壓組左冠脈分支夾角、左前降支、回旋支徑線及截面積均大于冠狀動(dòng)脈正常組（P0.05），并且高血壓病程越長(zhǎng)，分級(jí)越高，冠脈分叉角及冠脈近段徑線越大。 結(jié)論：256iCT可以客觀評(píng)價(jià)左冠狀動(dòng)脈分支夾角及徑線，確定了動(dòng)脈粥樣硬化早期高血壓患者冠狀動(dòng)脈血管重塑的方式，本課題對(duì)冠脈病變預(yù)防、診斷及進(jìn)一步治療具有非常重要臨床價(jià)值。
【關(guān)鍵詞】：左冠脈分支夾角 冠心病 冠狀動(dòng)脈徑線 冠狀動(dòng)脈截面積 計(jì)算機(jī)斷層成像 血管成像 左冠脈分支夾角 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 冠狀動(dòng)脈徑線 冠狀動(dòng)脈截面積 X-線 計(jì)算機(jī)斷層成像 血管成像 左冠脈分支夾角 冠狀動(dòng)脈粥樣硬化 冠狀動(dòng)脈徑線 冠狀動(dòng)脈截面積 X-線 計(jì)算機(jī)斷層成像 血管成像 左冠脈分支夾角 高血壓 冠狀動(dòng)脈徑線 冠狀動(dòng)脈截面積 血管成像
【學(xué)位授予單位】：河北醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2014
【分類號(hào)】：R541.4;R816.2
【目錄】：

• 摘要5-9
• ABSTRACT9-14
• 引言14-16
• 第一部分 采用256層螺旋CT對(duì)冠脈分叉夾角及冠脈徑線正常值的定量研究16-25
• 前言16
• 材料與方法16-17
• 結(jié)果17-19
• 附圖19-20
• 附表20-22
• 討論22-23
• 小結(jié)23-24
• 參考文獻(xiàn)24-25
• 第二部分 多層螺旋CT評(píng)價(jià)左冠脈斑塊形成與左冠脈分叉夾角及徑線的相關(guān)性25-33
• 前言25
• 材料與方法25-26
• 結(jié)果26-27
• 附圖27-28
• 附表28-30
• 討論30-31
• 小結(jié)31
• 參考文獻(xiàn)31-33
• 第三部分 采用256ICT對(duì)左冠脈斑塊性質(zhì)與左冠脈分叉夾角及徑線關(guān)系的初步探討33-43
• 前言33
• 材料與方法33-35
• 結(jié)果35-36
• 附圖36-37
• 附表37-39
• 討論39-40
• 小結(jié)40-41
• 參考文獻(xiàn)41-43
• 第四部分 256層螺旋CT冠脈成像對(duì)高血壓與左冠脈分叉夾角及徑線相關(guān)性的分析43-53
• 前言43
• 材料與方法43-45
• 結(jié)果45-46
• 附圖46-47
• 附表47-49
• 討論49-50
• 小結(jié)50-51
• 參考文獻(xiàn)51-53
• 結(jié)論53-54
• 綜述54-63
• 參考文獻(xiàn)58-63
• 致謝63-64
• 個(gè)人簡(jiǎn)歷64

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

1 楊新華;張玲;王麗紅;張淑霞;;冠狀動(dòng)脈硬化斑塊與血液動(dòng)力學(xué)及心臟事件關(guān)聯(lián)性分析[J];局解手術(shù)學(xué)雜志;2011年06期

2 陳艷;韓萍;梁波;史河水;雷子喬;劉永華;;成年國人冠狀動(dòng)脈管徑的CT解剖學(xué)研究[J];解剖學(xué)報(bào);2008年06期

3 李錦;趙均雄;馮曉榮;梁立華;吳菊芳;;64層螺旋CT與血管內(nèi)超聲對(duì)冠狀動(dòng)脈斑塊特征評(píng)價(jià)的精確性比較[J];南昌大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2012年04期

4 肖世南;王彥軍;劉濤;魯軒浩;張海成;;冠狀動(dòng)脈內(nèi)徑大于4mm患者的冠狀動(dòng)脈造影特點(diǎn)及相關(guān)危險(xiǎn)因素研究[J];臨床薈萃;2012年08期

5 趙春華;倫增瑞;張俊剛;王健;季祥武;;高血壓病與冠狀動(dòng)脈造影病變程度及特征的關(guān)系[J];臨床醫(yī)藥實(shí)踐;2009年23期

6 唐笑先;原杰;;多層螺旋CT評(píng)估冠狀動(dòng)脈分叉角度對(duì)動(dòng)脈粥樣硬化斑塊形成的影響[J];實(shí)用醫(yī)學(xué)影像雜志;2010年05期

7 曹琰;;運(yùn)用冠脈CTA探討左冠脈分支角與冠脈斑塊形成及分支直徑變化的相關(guān)性[J];山東大學(xué)學(xué)報(bào)(醫(yī)學(xué)版);2012年08期

  本文關(guān)鍵詞：256iCT對(duì)左冠狀動(dòng)脈分支夾角和冠脈徑線的定量研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：288675