本文關(guān)鍵詞：iDose~4迭代重建技術(shù)在心臟CT冠狀動(dòng)脈成像中的應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：目前，隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)水平的快速發(fā)展，人民生活水平有了大幅度提高，同時(shí)我國(guó)社會(huì)組成成分老齡化逐步加重，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟�。ü谛牟。┮呀�(jīng)成為威脅我國(guó)人民健康最常見(jiàn)的因素。多排螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像作為一種非侵入性的心臟冠脈血管的檢查手段，，憑借它安全、快捷、并發(fā)癥少等優(yōu)勢(shì)，很快受到臨床的認(rèn)可，并得到廣泛應(yīng)用。通常多層螺旋CT冠狀動(dòng)脈成像檢查多采用低螺距的薄層掃描來(lái)提高圖像的分辨率，但卻因此增加了輻射劑量。眾多研究表明，較高的輻射可以給患者帶來(lái)潛在的致癌危害性，所以，各方面的研究正在努力探討降低患者CT檢查中所受輻射劑量的方法。 適當(dāng)?shù)慕档凸茈妷嚎梢詼p少CT檢查所帶來(lái)的輻射劑量，但管電壓不能一味的降低，合理的管電壓應(yīng)該是能夠保證圖像質(zhì)量滿足診斷需求的最低管電壓。如何為患者采用適當(dāng)?shù)墓茈妷�，提高X線的利用率，降低檢查中的輻射劑量，成為目前放射防護(hù)領(lǐng)域的重點(diǎn)之一。 iDose4核心特征是雙空間多模型，通過(guò)在雙空間——投影空間和圖像空間進(jìn)行基于解剖模型系統(tǒng)和噪聲模型系統(tǒng)的迭代運(yùn)算，在不改變圖像質(zhì)地的同時(shí)，消除低光子偽影、降低圖像噪聲比、提升圖像效果。 本課題旨在比較iDose4迭代重建技術(shù)與傳統(tǒng)的濾波反投影重建技術(shù)在冠狀動(dòng)脈CT成像中所得圖像質(zhì)量的差別，并在應(yīng)用iDose4技術(shù)的同時(shí)，適量的降低管電壓進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT成像檢查，比較圖像質(zhì)量的差別，探討iDose4迭代重建技術(shù)心臟CT冠狀動(dòng)脈成像中的應(yīng)用。 方法：入選患者60例（18.5＜BMI＜24kg/m2），其中男34例，女26例，年齡39～72歲，平均年齡為54.4歲。心率50～78次/分，平均心率63.48次/分。連續(xù)選取30例患者，其中男19例，女11例，采用120kV管電壓進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT成像，分別利用FBP重建技術(shù)重建（A1組）和iDose4技術(shù)重建（A2組）；另選30例患者(男15例，女15例)采用100kV管電壓進(jìn)行冠狀動(dòng)脈CT成像檢查，應(yīng)用iDose4技術(shù)重建，定為B組。將A1、A2、B組的數(shù)據(jù)所獲得的圖像質(zhì)量進(jìn)行主觀評(píng)價(jià)及客觀評(píng)價(jià)，主觀評(píng)價(jià)通過(guò)給予評(píng)分的方式進(jìn)行評(píng)估，客觀評(píng)價(jià)包括比較圖像的信號(hào)噪聲比及對(duì)比度噪聲比。同時(shí)，比較兩組患者由機(jī)器自動(dòng)記錄的射線劑量。將A1組與A2組、A2組與B組分別進(jìn)行比較。 結(jié)果：對(duì)A1及A2兩組的圖像質(zhì)量進(jìn)行主觀評(píng)價(jià)，結(jié)果是：A1組圖像質(zhì)量評(píng)分均值為3.15分，A2組圖像質(zhì)量評(píng)分均值為3.25分，二者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-1.87，P=0.08)。對(duì)A1、A2兩組患者的圖像質(zhì)量進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，A1組患者SNR為(13.29±2.68)，A2組患者SNR為(17.28±3.64)，二者差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-3.10，p=0.02)。A1組患者CNR為(11.00±2.44)，A2組患者CNR為(14.29±2.68)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-2.75，P=0.01)。對(duì)A1、B兩組患者的圖像質(zhì)量進(jìn)行主觀評(píng)價(jià)，結(jié)果是：A1組圖像質(zhì)量評(píng)分均值為3.15分，B組圖像質(zhì)量評(píng)分均值為3.23分，二者差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=1.47， P=0.16)。對(duì)A1、B兩組患者的圖像質(zhì)量進(jìn)行客觀評(píng)價(jià)，A1組患者SNR為(13.29±2.68)，B組患者SNR為(16.07±3.32)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-1.77，P=0.15)。A1組患者CNR為(11.00±2.44)，B組患者CNR為(13.19±2.77)，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=-1.10，P=0.28)。對(duì)A1、B兩組患者檢查過(guò)程中接受的有效劑量進(jìn)行比較，結(jié)果是：A1組患者的有效劑量為(11.43±10.07)mSv，B組患者的有效劑量為(6.60±2.50)mSv，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(t=13.34，P0.001)。 結(jié)論：在256層螺旋CT心臟冠狀動(dòng)脈成像檢查中，對(duì)于同樣的病例應(yīng)用FBP技術(shù)重建和應(yīng)用iDose4技術(shù)， iDose4技術(shù)可以獲得質(zhì)量更好的圖像。在應(yīng)用iDose4技術(shù)進(jìn)行256層螺旋CT心臟冠狀動(dòng)脈成像檢查過(guò)程中，常規(guī)的掃描方式和降低管電壓掃描相比，兩者獲得的圖像質(zhì)量沒(méi)有顯著差異，但是，通過(guò)降低管電壓，射線劑量降低約41.90%。由此可見(jiàn)，應(yīng)用iDose4技術(shù)進(jìn)行256層螺旋CT心臟冠狀動(dòng)脈成像檢查過(guò)程中適當(dāng)?shù)慕档凸茈妷�，不�?huì)降低圖像質(zhì)量，反而可以降低患者接受的輻射劑量。
【關(guān)鍵詞】：多層螺旋CT iDose4 管電壓 冠狀動(dòng)脈血管成像 輻射計(jì)量
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類(lèi)號(hào)】：R541.4;R816.2
【目錄】：

• 中文摘要4-7
• Abstract7-10
• 英文縮略詞10-12
• 第1章 綜述12-23
• 1.1 概述12-13
• 1.2 多層螺旋 CT 心臟冠狀動(dòng)脈成像的應(yīng)用現(xiàn)狀13-15
• 1.3 降低多層螺旋 CT 心臟冠狀動(dòng)脈成像輻射劑量的方法15-18
• 參考文獻(xiàn)18-23
• 第2章 引言23-25
• 第3章 材料與方法25-33
• 3.1 研究對(duì)象25
• 3.2 檢查方法25-28
• 3.2.1 檢查前的準(zhǔn)備25-27
• 3.2.2 檢查的相關(guān)護(hù)理27-28
• 3.3 掃描參數(shù)的設(shè)定及掃描方法28-29
• 3.4 計(jì)算機(jī)軟件后處理技術(shù)29-31
• 3.5 影像質(zhì)量評(píng)估31-32
• 3.5.1 主觀評(píng)價(jià)31
• 3.5.2 客觀評(píng)價(jià)31-32
• 3.6 射線劑量的計(jì)算32
• 3.7 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理32-33
• 第4章 結(jié)果33-35
• 4.1 圖像質(zhì)量33
• 4.1.1 主觀評(píng)價(jià)33
• 4.1.2 客觀評(píng)價(jià)33
• 4.2 射線劑量33-35
• 第5章 討論35-37
• 第6章 結(jié)論37-38
• 參考文獻(xiàn)38-41
• 附圖41-46
• 作者簡(jiǎn)介及在學(xué)期間所取得的科研成果46-47
• 致謝47

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

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  本文關(guān)鍵詞：iDose~4迭代重建技術(shù)在心臟CT冠狀動(dòng)脈成像中的應(yīng)用，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號(hào)：287822