目的應(yīng)用氫質(zhì)子MR波譜(1H-MRspectroscopy,1H-MRS)和LCModel (Linear Combination of Model)評價MSA-P患者腦內(nèi)代謝物變化情況。 方法在3.0T磁共振成像系統(tǒng)上采集7例臨床擬診為MSA-P型可能性大的患者及15例年齡匹配的正常對照者腦橋、左側(cè)基底節(jié)區(qū)、左側(cè)中央前回的單體素(single voxel, SV)點分辨波譜(point resolved spectroscopy, PRESS)序列,并用LCModel得到各部位腦內(nèi)各種代謝物質(zhì)絕對濃度及其與肌酸(Creatine, Cr)絕對濃度的比值。 結(jié)果MSA-P患者組腦橋肌醇(Myo-inositol,ml)絕對濃度顯著高于正常對照組(P值為0.001),MSA-P患者組左側(cè)基底節(jié)區(qū)tNAA絕對濃度顯著低于正常對照組(P值為0.017)；MSA-P患者組腦橋tNAA／Cr絕對濃度比值顯著低于正常對照組(P值為0.001)；余腦內(nèi)各部位其它代謝物絕對濃度及相對濃度在MSA-P患者和正常對照組之間均無顯著性。 結(jié)論應(yīng)用1H-MRS和LCModel對腦內(nèi)代謝物絕對濃度的分析能很好反映MSA-P患者腦內(nèi)代謝物代謝改變的情況,較好地與其病理改變相對應(yīng)。 目的比較震顫麻痹型多系統(tǒng)萎縮(MSA-Parkinsonism, MSA-P)患者與特發(fā)性帕金森病(idiopathic Parkinson's disease, IPD)患者腦內(nèi)各種代謝物絕對濃度及其與肌酸(Creatine, Cr)絕對濃度比值的差異。 方法在3.0T磁共振成像系統(tǒng)上采集7例臨床擬診為MSA-P型可能性大的患者、7例年齡匹配的帕金森患者及15名年齡相匹配的正常志愿者的腦橋、左側(cè)基底節(jié)區(qū)、左側(cè)中央前回的單體素(single voxel, SV)點分辨波譜(point resolved spectroscopy, PRESS)序列,并用LCModel得到各部位腦內(nèi)各種代謝物質(zhì)絕對濃度及絕對濃度的比值。 結(jié)果MSA-P患者腦橋肌醇(Myo-inositol, ml)絕對濃度顯著高于IPD患者及正常對照者(P值分別為0.005和0.001),MSA-P患者腦橋tNAA／Cr絕對濃度比值顯著低于IPD及正常對照者(P值分別為0.000和0.000),腦橋tNAA／(Cr+mI)絕對濃度的比值顯著低于IPD及正常對照組(P值分別為0.000和0.000)；余腦橋、左側(cè)基底節(jié)區(qū)及左側(cè)中央前回腦內(nèi)代謝物絕對濃度及其與Cr的絕對濃度比值在MSA-P和IPD及MSA-P和正常對照組之間的差異均無顯著性；IPD患者與正常對照者在各觀察區(qū)域腦內(nèi)代謝物絕對濃度及其與Cr的絕對濃度比值的差異均無顯著性。 結(jié)論MSA-P患者腦橋代謝物濃度與IPD患者相比存在差異,代謝物濃度的測量可以為疾病的診斷、鑒別診斷提供幫助,而tNAA／(Cr+mI)絕對濃度的比值可能比各個代謝物絕對濃度在疾病診斷中的更有價值。 目的評價震顫麻痹型多系統(tǒng)萎縮(MSA-Parkinsonism, MSA-P型)患者與正常對照組相比全腦灰、白質(zhì)體積減少區(qū)域及分布特征。 方法選取13例臨床擬診為MSA-P型可能性大的患者及14名年齡匹配的正常對照者行全腦三維快速擾相梯度回波(3D fast spoiled gradient echo, FSPGR)序列成像,采用基于體素的形態(tài)學(xué)分析(voxel-based morphometry, VBM)方法應(yīng)用統(tǒng)計參數(shù)圖軟件(Statistical parametric mapping, SPM) 8,對MSA-P型患者及正常對照者的灰、白質(zhì)體素進行分析。 結(jié)果與正常對照組相比,MSA-P患者組的腦灰、白質(zhì)體積均較對照組減少；腦灰質(zhì)減少區(qū)多數(shù)區(qū)域呈雙側(cè)對稱分布：包括雙側(cè)輔助運動區(qū)、背側(cè)后扣帶回皮層、額葉內(nèi)側(cè)回、顳上回、小腦半球皮層等；少數(shù)區(qū)域僅累及單側(cè),如右側(cè)初級運動皮層、體感聯(lián)合皮層及左側(cè)下前扣帶皮層等。腦白質(zhì)區(qū)主要累及雙側(cè)額上回、楔前葉、額葉下,左側(cè)顳上回、扣帶回及右側(cè)額眶回、顳葉下等。 結(jié)論VBM方法具有自動、全面的特點,能客觀地反映MSA-P患者組與正常對照組全腦結(jié)構(gòu)的上差異。
【學(xué)位單位】：中國協(xié)和醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位年份】：2010
【中圖分類】：R445.2
【部分圖文】：

MsA一P患者組與正常對照組相比局部白質(zhì)體積減少區(qū)域的斷層圖
【參考文獻】

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1 馮逢;有慧;王含;鄭福玲;金征宇;崔麗英;;相位加權(quán)成像在多系統(tǒng)萎縮與帕金森病的鑒別診斷中的作用[J];中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院學(xué)報;2009年02期

本文編號：2880071