第一部分視放射白質(zhì)纖維束示蹤技術(shù)的初步評(píng)價(jià) 目的:本部分旨在探索臨床可接受的視放射成像掃描計(jì)劃和相應(yīng)圖像后處理方法。方法:選取10例正常志愿者;男性6例、女性4例;年齡20—45歲,平均年齡28歲,用1.5T磁共振儀,敏感梯度(MPG)數(shù)選擇6、14、32個(gè)方向,進(jìn)行DTI檢查,每個(gè)序列DTI掃描時(shí)間約5分鐘。將所采集圖像根據(jù)MPG不同分成3組。利用DTI studio軟件,采用多感興趣區(qū)(ROI)法進(jìn)行圖像后處理,重建視放射纖維束。使用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS11.5進(jìn)行數(shù)據(jù)處理,比較3組圖像信噪比(SNR);視放射Meyer袢顯示情況;3組圖像視放射纖維束平均長(zhǎng)度與密度。結(jié)果:3組圖像的SNR間沒(méi)有顯著性差別;6MPG與32MPG組間在Meyer袢顯示方面有顯著性差異;3組資料兩兩比較,其平均纖維束長(zhǎng)度與密度差別均具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:在1.5T場(chǎng)強(qiáng),32MPG,約5分鐘掃描時(shí)間,采用多ROI后處理方法,可以得到臨床較為滿(mǎn)意的視放射纖維束圖像。 第二部分?jǐn)U散張量成像在健康成人視放射研究中的初步評(píng)價(jià) 目的:探討健康成人視放射白質(zhì)纖維束分布及視放射Meyer袢變異情況。方法:選取25名健康志愿者進(jìn)行MR掃描,獲得DTI圖像資料。然后采用DTI Studio軟件行圖像后處理,結(jié)合多個(gè)ROI方法重建圖像。測(cè)得左、右側(cè)視放射MT(Meyer袢遠(yuǎn)端與顳極距離)值及左、右側(cè)視放射纖維束區(qū)的各向異性分?jǐn)?shù)(FA)值。對(duì)兩側(cè)視放射MT值的離散趨勢(shì)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)描述;左、右兩側(cè)MT值、FA值行配對(duì)t檢驗(yàn)。 結(jié)果:25名志愿者共重建出49個(gè)視放射纖維束,MT值:43.24(30.62---59.74)mm;標(biāo)準(zhǔn)差:7.71mm;變異系數(shù):18%。24名志愿者視放射左、右兩側(cè)視放射纖維束的MT分別為(43.49±8.12)、(43.21±7.54)mm;左、右兩側(cè)視放射纖維束的FA值分別為(0.53±0.10)、(0.53±0.07);左、右兩側(cè)MT、FA指標(biāo)配對(duì)t檢驗(yàn)結(jié)果顯示:t值分別為:0.12、0.00,P值分別為:0.91、1.00。結(jié)果表明兩側(cè)視放射MT、FA值組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:視放射Meyer袢MT值變異較大;術(shù)前測(cè)量MT值有助于預(yù)測(cè)顳葉切除術(shù)后視野缺損發(fā)生的可能性,減少術(shù)后視野缺損的發(fā)生率。 第三部分?jǐn)U散張量成像在神經(jīng)導(dǎo)航中初步應(yīng)用 目的:探討纖維束神經(jīng)導(dǎo)航在腦內(nèi)病灶切除術(shù)中應(yīng)用價(jià)值,開(kāi)展纖維束神經(jīng)導(dǎo)航的臨床應(yīng)用,提高神經(jīng)外科手術(shù)治療療效;方法:我院神經(jīng)外科行纖維束神經(jīng)導(dǎo)航手術(shù)治療的病例14例,男性8例,女性6例,平均年齡44.5歲(19—70歲);采用DTI Studio軟件進(jìn)行圖像處理,利用POWER DICOM 3.50軟件進(jìn)行圖像格式轉(zhuǎn)換(BMP向DCM);術(shù)前纖維束圖像融入導(dǎo)航系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)纖維束神經(jīng)導(dǎo)航;并結(jié)合有關(guān)文獻(xiàn)對(duì)DTI圖像進(jìn)行分析。結(jié)果:14例病人均于術(shù)前將主要白質(zhì)纖維束融入導(dǎo)航圖像,指導(dǎo)手術(shù)過(guò)程。術(shù)前觀察纖維束受壓移位7例(7/14);纖維束受惡性腫瘤累及顯示中斷3例(3/14);纖維束與病灶關(guān)系密切,但移位不明顯4例(4/14)。術(shù)后隨訪結(jié)果:14例患者中術(shù)后病灶所涉及的功能較術(shù)前改善者4例(4/14),同術(shù)前者9例(9/14),功能較術(shù)前更差者1例(1/14)。結(jié)論:擴(kuò)散張量成像有助于顱內(nèi)新生物診斷和鑒別診斷,對(duì)顱內(nèi)病灶術(shù)前手術(shù)計(jì)劃制定提供有力幫助;神經(jīng)纖維束導(dǎo)航有助于提高病灶全切率,保護(hù)具有重要功能的白質(zhì)纖維束,提高療效。
【學(xué)位單位】：蘇州大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位年份】：2009
【中圖分類(lèi)】：R445.2
【部分圖文】：

75.09119.2087.27101.01115.4189.55101.5084.1263.73112.5194.3374.2668.2199.7782.7295.312411，J表1.2:各組Meyer拌顯示的比較(‘，+”表示顯示良好，“一，，表示顯示不良或不顯示)MPGMeyer拌顯示情況1432左側(cè)右側(cè)左側(cè)右側(cè)左側(cè)右側(cè)不同MPG組纖維束密度比較

75.09119.2087.27101.01115.4189.55101.5084.1263.73112.5194.3374.2668.2199.7782.7295.312411，J表1.2:各組Meyer拌顯示的比較(‘，+”表示顯示良好，“一，，表示顯示不良或不顯示)MPGMeyer拌顯示情況1432左側(cè)右側(cè)左側(cè)右側(cè)左側(cè)右側(cè)不同MPG組纖維束密度比較

圖2.la圖為重建的三維圖像;b圖為橫斷面圖像，十字交叉虛線為標(biāo)繪線;箭示“頂枕溝”表明冠狀位圖像d為通過(guò)頂枕溝的圖像。c圖為矢狀位圖像，“藍(lán)線”區(qū)為第1個(gè)ROI放置區(qū)，邏輯運(yùn)算為“or”;d圖為冠狀位圖像顯示“藍(lán)線”區(qū)為ROI放置區(qū)，邏輯運(yùn)算‘。and，，。圖2.2三維圖像顯示M、T兩點(diǎn)所取位置，MT距離的測(cè)量。
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本文編號(hào)：2880042